赤ちゃんの10人に1人は 早産 米国では。 これらの赤ちゃんは通常、 新生児集中治療室、NICUと呼ばれることもあります。 従来のNICUは、広い部屋で複数の赤ちゃんの世話をするオープンベイ設計になっています。 最近では、一戸建ての部屋のNICUが出現し、さまざまな前向きな医学的、発達的、行動的結果をもたらしています。
しかし、ある研究では、 予期しない結果：これらの設定で世話をされた赤ちゃんは、2歳で脳の発達の低下と言語スコアの低下を示すMRIスキャンを行いました。
この発見は、早産児の発声の発達に対する成人の言語の重要性を浮き彫りにしました。 したがって、私たちと2人の同僚–ベッツィーダイアマントコーエン博士 ルーズのマザーグース と夏のロスウォグ ポートディスカバリー子供博物館 –と呼ばれる識字プログラムを開発、実装、評価するために協力しました ゆるいゴスリングのマザーグース.
ゴスリング NICUに乳児を抱える家族のための1時間のインタラクティブな早期言語および識字プログラムです。 の改訂版です ルーズのマザーグース、出生から3歳までの子供を持つ親と介護者のための全国的に認められた早期識字プログラム。 私たちのチームは、NICUの医学的に脆弱な新生児に適したものに修正しました。
NICUの家族 メリーランド大学小児病院 は、未熟児の言語発達を促進するために設計されたこの新しいプログラムに参加しており、その結果を調査しています。
この記事はもともとに公開されました 会話. 読む 原著 に ブレンダハシーガードナー, メリーランド大学ボルチモア校 と スーザンゾンネンシャイン, メリーランド大学ボルティモア郡.
母親にとって良いことはゴスリングにとって良いことですか？
ルーズプログラムの元のマザーグースと同様に、ゴスリングプログラムは両親に 話したり、読んだり、歌を歌ったり、保育園を暗唱したりして、赤ちゃんの言語発達を刺激します 韻。
これらの医学的に脆弱な赤ちゃんのニーズを最もよく満たすために、ベッツィー・ダイアマント・コーエン博士は、伝統的な歌と童謡を2つの方法で修正しました。 小さな赤ちゃんの医療ニーズと懸念に対処するために改訂され、「愛」という言葉を使用して親子の絆を強化するように適合されました。 にとって たとえば、「あなたが幸せで、それを知っているなら、手をたたく」と歌う代わりに、両親は歌うように勧められています。 あなたの手。"
ゴスリングの新しい側面は、この追加の刺激を提供することが最善であるときに親に教えることに焦点を当てています。 信号機の概念は、赤ちゃんの病状に応じて刺激を与えることについて親に教えるために使用されます。
•赤信号：赤ちゃんは医学的に非常に壊れやすいです。 対話は静かな声に限定する必要があります。
•黄色のライト：赤ちゃんは医学的にもう少し刺激を受ける準備ができています。 親は自分の声にタッチとホールドを追加できます。
•緑色のライト：赤ちゃんは、指人形、ガラガラ、色付きのスカーフ、本など、ゴスリングキットのすべてのアイテムを医学的に準備できています。
さらに、親は赤ちゃんの信号を「読む」方法を教えられ、いつ行動的にこれらの相互作用の準備ができているか、そしていつ過度に刺激されているかを知ることができます。 相互作用の「幸せで準備ができている」赤ちゃんは、リラックスして見え、顔や物を見て、クーや笑顔になります。 「幸せで準備ができていない」赤ちゃんは、目をそらしたり、眉をひそめたり、しかめっ面をしたり、指を広げたり、泣いたりすることがあります。
両親は承認の印を与える
ポートディスカバリー子供博物館のスタッフは、UMCHNICUで2年間ゴスリングを提供してきました。 私たちは、ゴスリングプログラムの有効性を評価するために協力しました。
最初の1年間の主な質問は、参加した家族が、プログラムが赤ちゃんとの関わり方についての知識を増やしたと思ったかどうかでした。 66人の親と他の親戚が、プログラムに対する彼らの見解についての介入前後の質問票に記入することによって評価に参加した。
66人の親全員が、NICUにいる他の赤ちゃんの親にゴスリングを勧め、UMCHNICUでプログラムを再度実施することを勧めると述べました。 両親は、このプログラムによって、赤ちゃんと対話して言語発達を刺激する方法と時期についての知識が増えたと考えました。
ほぼすべての親はまた、介入を完了した後、赤ちゃんとかなり話し、歌い、そしてもっと読むだろうと考えていました。
ただし、これらのデータの重要な制限の1つは、ゴスリングプログラムの後に親と赤ちゃんの間の相互作用が増加したかどうかを評価できなかったことです。
2年目の評価では、親がゴスリングプログラムから学んだことを実施したかどうかを判断しようとしました。 38人の親と他の親戚の新しいサンプルは、プログラムの彼らの見解についてのプログラム前後の質問票に記入しました。 これらの親のうちの10人は、ゴスリングに参加してから1〜2週間後にさらに詳細なインタビューに参加しました。
調査結果は、最初の1年間の調査結果と一致していました。 さらに、詳細なインタビューに参加した保護者は、特に赤ちゃんと話したり歌ったりするという点で、学んだことを実践したと報告しました。 童謡を読んだり引用したりする人さえいます。 すべての親は、プログラムが赤ちゃんの準備の合図を理解する能力をどのように改善したかについて話し合いました。 読んでいない両親には、まだ医学的または発達的にそのような相互作用の準備ができていない赤ちゃんがいました。 しかし、これらの両親は、それがより適切になったら、赤ちゃんと一緒に読むつもりだったと報告しました。
ゴスリングが両親に与えるプラスの影響は、同じNICUの37人の看護師が行った匿名の調査の結果によってさらに検証されました。 ほとんどの看護師（84％）は、両親の行動の変化を観察したと報告しました。 彼らは、両親は自分の赤ちゃんのニーズをよりよく認識し、彼らの信号をよりよく理解し、そして彼らの赤ちゃんと適切に相互作用する方法についてより知識があり自信を持っているようだと言いました。 看護師は、これらの親が赤ちゃんと一緒にプログラム資料を読んだり、歌ったり、使用したりするのを観察しました。
これらの結果は、ゴスリングがNICUでの赤ちゃんの言語体験を促進するための重要なプログラムである可能性があることを示唆しています。 評価する次のステップ Goslingsの有効性は、プログラムの概念がまだ残っているかどうかを確認するために、数か月家にいる家族にインタビュープロセスを拡張することです。 適用。
