この物語は、スコティッシュ・ライト・フォー・チルドレンと共同で制作されました。
サッカー、バスケットボール、サッカー、またはその他のペースの速いスポーツをするのが大好きな子供にとって、ACL損傷に苦しむことは悲痛なことです。 「前十字靭帯」の略で、ACLは膝の中央にある強力なバンドで、膝を安定させるのに役立ちます。 しかし、膝が強く過伸展したりねじれたりすると、突然の動きや力が靭帯に耐えられなくなり、涙が出ることがあります。 これは、コンタクトスポーツでかなり一般的な怪我であり、残念ながら、シーズンの残りの期間、場合によってはさらに長く、若いアスリートを脇に置きます。
12歳のときにACLを破ったサッカー選手のアンソニーを例にとってみましょう。 彼は当初、成長板が閉じるまで、おそらく数年後まで、再建手術を受けるのを待つようにアドバイスされていました。 しかし、彼は小児整形外科医が特に成長中のアスリートのために新しいACL再建術を提供していたScottish Rite forChildrenに行きました。 スコティッシュライトのスポーツ医学チームは最近、米国を代表するスポーツ医学ジャーナルに研究を発表しました。 手術後の再損傷率を25％からわずか5％に劇的に低下させる方法の詳細 パーセント。 言い換えれば、この手順を経た子供たちの大多数は遊びを再開し、手術台に戻る必要はありません。
アンソニーは手術を受け、理学療法のレジメンに固執し、9か月後、彼は最初のサッカーの試合をしていました。 彼はそのゲームで3得点を挙げました。 現在16歳のアンソニーは、サッカーのキャリアで今も力強く進んでいます。
若い負傷したアスリートがどこに行き着いたとしても、両親は治療とケアセンターで宿題をし、整形外科の専門家と彼らの選択について話し合うべきです。 そして、怪我が発生する前であっても、アスリートのすべての親は、この重要な靭帯、スポーツがそれにもたらすリスク、およびACLの裂傷が子供にどのように影響するかについて学ぶ必要があります。
1. ACLの断裂は、10代前半から10代半ばに最もよく見られます
この怪我は5歳の子供にも起こり得ますが、Philip L. スコティッシュ・ライト・フォー・チルドレンのアシスタントチーフであるウィルソン医学博士は、思春期直後の青年期の初めに事件が急増する傾向があると述べています。 どうして？ 1つは、10代のスポーツは通常、若い子供たちがプレイするよりもペースが速く、激しいため、 より多くのピボット、クイックスタートとストップ、および大きな衝突が含まれ、これらすべてがACLにつながる可能性があります けが。
2. ACL断裂は評価が必要ですが、ERにはないかもしれません
ACLの負傷は確かに深刻な場合がありますが、ウィルソン氏によると、緊急治療室への訪問を正当化することはめったにありません。 「関節に著しい腫れがあり、水分で満たされ、膝の輪郭が歪んでいる場合は、 膝の正常な形を見てから、スポーツ医学の専門家が怪我を評価する必要があります」と彼は言いました。 説明します。 「輪郭の変化を超えて脚が変形しているように見える場合は、緊急治療または救急外来が必要になる可能性があります 腫れから。」 腫れがない場合、ACLの断裂は起こりにくいですが、評価はまだです 適切な。
3. 涙液には外科的再建が必ずしも必要ではない
子供にACL断裂がある場合、治療が必要になりますが、それは必ずしも手術を意味するわけではありません。 「3〜6か月の理学療法で、手術なしでACL損傷で機能するものもあることを示す良い研究があります」とWilson氏は言います。 「私たちはこれらのアスリートを「コーパー」と呼んでいます。」
関節の安定性、骨の形、神経筋の制御など、他のいくつかの要因によって、子供が非手術的治療にうまく対処できるかどうかが決まります。 また、軟骨、すなわち半月板に付随する損傷があってはなりません。これは、ウィルソン氏によると、30〜40パーセントの確率でしか発生しないとのことです。 それは、外科的再建を避けるための候補として多くの子供を残しません。
4. 典型的なACL手術の再損傷率は高いですが、スコットランドの儀式はそれを変えています
ウィルソンによれば、高レベルの成人アスリートがACLを再建した場合、再損傷率は非常に低く、わずか4〜5パーセントです。 しかし、ユースアスリートの間では、再負傷率は伝統的に5倍も高くなっています。 子供の25％は、同じACLまたはもう一方の脚のACLを5年以内に引き裂きます。 手術。
これには2つの主な理由があります。 1つは、外科医は、大人に使用するのとは異なる外科技術を使用して、子供のACLを再構築する必要があります。 「16歳未満の男の子と14歳未満の女の子はまだ活発な成長領域を持っており、そこでは柔らかい軟骨が最終的に骨になります。これが脚が長くなる方法です」とウィルソンは言います。 スコティッシュ・ライト・フォー・チルドレンで提供された新しく公開された技術は、両方とも継続的な正常な機能を可能にします ACLを交換する際の成長板の外側に安定性のための追加のバンドを提供します 膝。 この二重のアプローチは、活発で成長している人口において非常に有望であることが示されています。
ACLを再建した後でも、ウィルソン氏は、10代のアスリートは単に理由で再負傷する傾向があると言います 彼らは活動的で、積極的なコンタクトスポーツに参加し、神経筋の制御がより少ない 大人。 リハビリテーションと傷害予防のトレーニングは役に立ちますが、この集団では再傷害率をゼロにすることは決して不可能かもしれません。
5. 効果的なリハビリには時間がかかる
少し前までは、ACLの再建から4か月後に子供たちのスポーツが許可されましたが、ウィルソン氏によると、それは時期尚早であることがわかったということです。 子供が伝統的な青少年ACL再建術を受けているか、スコティッシュライトの方法を受けているかにかかわらず、6か月でも必要なリハビリはできません。 「脚と体を元の状態に戻すには、非常に長い期間の理学療法とパフォーマンストレーニングが必要です」と彼は説明します。 「多くの子供は安全に解放されて9か月で完全に遊ぶことができますが、調査によると、完全な力とバランスを取り戻すには最大18か月かかる可能性があります。」
