შეერთებული შტატების სახლებში, ოჯახები სულ უფრო ხშირად იცნობენ ადამიანს, ვინც ავად იყო ან ჰოსპიტალიზირებულია COVID-19.
დაღუპულთა რიცხვი ახლა აღემატება ა მეოთხედი მილიონი ამერიკელი და ჯანდაცვის ოფიციალური პირები მკვეთრ გაფრთხილებებს ავრცელებენ კორონავირუსის გავრცელების შესახებ, კვლევებიშოუ უფრო მეტი ადამიანი ფიქრობს სიცოცხლის ბოლომდე გადაწყვეტილებებზე და ეძებს რჩევას წინასწარი მოვლის შესახებ გეგმავს იმ შემთხვევაში, თუ ისინი კრიტიკულად დაავადდებიან.
ყველა, ვინც პირდაპირ გავლენას ახდენს ამ არჩევანზე, უნდა იყოს საუბრის ნაწილი - ახალგაზრდების ჩათვლით.
წინასწარი მოვლის დაგეგმვა საშუალებას აძლევს ადამიანებს გააკეთონ ჯანდაცვის არჩევანი, სანამ ავად გახდებიან, მაგ სურდათ თუ არა მათ სიცოცხლის მხარდაჭერაზე და ვინ უნდა მიიღოს მათთვის ჯანდაცვის გადაწყვეტილებები, თუ მათ არ შეუძლიათ. პანდემია ახლაა ახალი რთული კითხვების დასმაასევე, და ახალგაზრდებისთვის. მაგალითად, თუ საავადმყოფოში მხოლოდ ერთი ვიზიტორი შეგეშვებათ, ვინ უნდა იყოს ის? და თუ საავადმყოფოდან წასვლის შემდეგ საკუთარ თავზე ვერ იზრუნებ, სად ისურვებდი ცხოვრებას?
Ჩემი კოლეგები და მე აღმოაჩინეს, რომ ახალგაზრდებს, რომლებიც ხშირად არიან დაცულები ამ დისკუსიებისგან, სურთ მონაწილეობა და ჩვენ გვაქვს რამდენიმე რჩევა, თუ როგორ დავიწყოთ საუბარი.
ახალგაზრდები სერიოზულად ეკიდებიან ჯანდაცვის დაგეგმვას
ბოლო ოთხი წლის განმავლობაში მე ვასწავლიდი კურსს სახელწოდებით ეთიკა სიცოცხლის ბოლოს სამხრეთ ფლორიდის უნივერსიტეტში. როდესაც მე გამხნევდა ამ კლასის შეთავაზება, ვფიქრობდი, რომ მომიწევდა სტუდენტების მოზიდვა თემის მნიშვნელობისთვის. სამაგიეროდ, ბევრი მათგანი პირადად ეხმიანება მშობლებისა და ბებია-ბაბუის აღმზრდელებს. Სინამდვილეში, ოჯახის მომვლელთა დაახლოებით 15%. არიან 18-დან 25 წლამდე. მიუხედავად ამისა, ახალგაზრდებს ხშირად უგულებელყოფენ, როდესაც დგება წინასწარ მოვლის დაგეგმვის თემა.
ფილიპ ბარისონმა, ჩემმა ერთ-ერთმა სტუდენტმა, გამოავლინა ახალგაზრდების ინტერესი წინასწარი მოვლის დაგეგმვის მიმართ ა ბოლო კვლევა გამოქვეყნებულია American Journal of Hospice and Palliative Medicine-ში. მან წარუდგინა ნებაყოფლობითი წინასწარი მოვლის დაგეგმვის სემინარები კოლეჯის სტუდენტებს და გამოკითხა მათ შესახებ მათი ცოდნა თემის შესახებ, მათი მზადყოფნა ისაუბრონ სხვებთან და მათი ქმედებები ამის შემდეგ სახელოსნოები. 70-ზე მეტმა სტუდენტმა მიიღო მონაწილეობა სემინარებში და შეიტყო ისეთი წყაროებიდან, როგორიცაა საუბრის პროექტი და მედიცინის ეროვნული აკადემიის "ამერიკაში კვდება“ მოხსენება.
ბარისონმა აღმოაჩინა, რომ ახალგაზრდებს უფრო მეტად აინტერესებთ წინასწარი მოვლის დაგეგმვა, ვიდრე ხანდაზმულები აღიქვამენ, მაგრამ ისინი, ისევე როგორც მრავალი ზრდასრული, ასევე არაინფორმირებულნი არიან.
ამერიკული ჯანდაცვის კულტურა ხაზს უსვამს მწვავე მოვლას, რომელშიც ნაგულისხმევია დღის წესრიგი „ყველაფერი გავაკეთოთ მათ გადასარჩენად“. არ ვიცი რას ნიშნავს "ყველაფერი".ოჯახები ექიმებს თავიანთი საყვარელი ადამიანების გადარჩენას სთხოვენ და პაციენტები ხშირად უგონო მდგომარეობაში რჩებიან სიცოცხლის გახანგრძლივებულ აპარატებთან დაკავშირებული.
ამან შეიძლება დატოვოს ოჯახები სასტიკი არჩევანის წინაშე: მიეცით საშუალება მათ საყვარელ ადამიანმა იცხოვროს სიცოცხლის ბოლომდე ამ მდგომარეობაში ან ხელი მოაწეროს ფორმას, რომლითაც მანქანა ამოღებულია და სიცოცხლეს წყვეტს. შესახებ ზრდასრულთა 30%. გარდაცვალებამდე ერთი თვით ადრე 65-ზე მეტი მკურნალობს ინტენსიურ მკურნალობაში.
წინასწარი მოვლის დაგეგმვა შეუძლია შეამსუბუქოს გარკვეული შფოთვა ასოცირდება სუროგატი ჯანდაცვის გადაწყვეტილების მიღებასთან. სინამდვილეში, თავად დაგეგმვის პროცესი, დაწყებული ოჯახური საუბრებით, შეიძლება მეტი სარგებელი მოგვცეს ხალხის შეკრებით ვიდრე წინასწარი მოვლის ფორმალური დირექტივები, როგორიცაა ცოცხალი ანდერძი, არ გააცოცხლო ბრძანებები და სამედიცინო მინდობილობის აღნიშვნები, ეს შეიძლება გამოვიდეს.
როგორ დავიწყოთ საუბარი
Netflix-ის დოკუმენტური ფილმი ექსტრემის იკვლევს არჩევანის ემოციურ ტრავმას როგორც ოჯახებისთვის, ასევე ჯანდაცვის მუშაკებისთვის. და წიგნები, როგორიცაა მოკვდავი ყოფნაჯო ბაიდენის COVID-19 სამუშაო ჯგუფის წევრმა ატულ გავანდემ ეს გამოწვევა გამოავლინა.
რაც აკლია არის ახალგაზრდების ჩართვის მნიშვნელობა სიცოცხლის ბოლოს გადაწყვეტილებებსა და საუბრებში. ბევრ ამერიკელთან ერთად უფრო მეტხანს ელოდება შვილების გაჩენას და უფრო ხანდაზმული მოზარდები შვილიშვილების აღზრდა, უფრო ახალგაზრდა მოზარდი გადადის გადაწყვეტილების მიმღებ როლებში ხანდაზმული მოსახლეობისთვის.
იმის გამო, რომ კურთხევები მკვეთრად ხსნის ბოლოდროინდელ დანაკარგებს, ეს საკურორტო სეზონი არის შესაძლებლობა განიხილოს ეს მნიშვნელოვანი კითხვები მთელ ოჯახთან ერთად.
აქ მოცემულია რამდენიმე რჩევა დისკუსიის დასაწყებად:
- საუბრის ჩარჩო ცხოვრებისა და არა სიკვდილის გარშემო. ბევრი მნიშვნელოვანი კომფორტი, როგორიცაა მუსიკა, საჭმელი და ისტორიები, სასიამოვნოა ცხოვრების ბოლო წუთებში, მაგრამ ისინი შეიძლება გამოტოვოთ, თუ ყურადღება გამახვილებულია სიკვდილზე და არა ცხოვრებაზე.
- წამოიწყეთ საუბარი საკუთარ სურვილებზე საუბრით, თუ როგორ ისურვებდით ცხოვრებას მძიმე ავადმყოფობის ან უბედური შემთხვევის შემთხვევაში. ამან შეიძლება აიძულოს სხვები გამოხატონ თავიანთი მსგავსება და განსხვავებები.
- შექმენით თქვენი საუბრების წერილობითი ჩანაწერი. ეს ჩანაწერები შეიძლება განვითარდეს წინასწარ მოვლის დირექტივებად - იურიდიულ დოკუმენტებად, რომლებიც, როგორც წესი, საჭიროებენ მოწმის ხელმოწერებს ან ნოტარიუსს. დასმული კითხვების ჩამონათვალი და ამ დოკუმენტების შემუშავების ინსტრუმენტები ხელმისაწვდომია ონლაინ ისეთი წყაროებიდან, როგორიცაა საუბრის პროექტი, ხუთი სურვილი და დაბერების ეროვნული ინსტიტუტი. ასევე არსებობს ხელსაწყოები ბავშვებისთვის, მოზარდებისთვის და მოზარდებისთვის სიცოცხლის შემზღუდველი დაავადებებით.
- თუ თქვენ გაქვთ დოკუმენტირებული ჯანდაცვის სუროგატი, აუცილებლად ესაუბრეთ ამ ადამიანს იმის შესახებ, თუ რას აკეთებთ და რას არ გსურთ. არასოდეს იფიქროთ, რომ ვინმემ იცის როგორ მიიღოს გადაწყვეტილება თქვენთვის. უსამართლოა საყვარელი ადამიანის ამ პოზიციაზე დაყენება.
- გახსოვდეთ, რომ ადამიანები დროთა განმავლობაში იცვლებიან. ჩათვალეთ, რომ ეს საუბრები მიმდინარეა და დროდადრო გადახედეთ თემას, რომ ნახოთ, გაჩნდა თუ არა ახალი აზრები ან სურვილები.