უმარტივესი რჩევების მიღება ხშირად ყველაზე რთულია, მაგრამ აქ არის: არ ინერვიულოთ საწოლის სველზე. სავსებით ნორმალურია – ბავშვების 20 პროცენტი, რომლებიც სხვაგვარად სრულიად ტუალეტში არიან გაწვრთნილი, განიცდიან ღამის დასველებას, საბავშვო ბაღის ასაკშიც კი. ბავშვები, რომლებიც უკვე ტკბებიან მშრალ ღამეებს და მშვიდ ძილს, შეიძლება შეიცვალონ ახლა, როდესაც სკოლა დაიწყო. მაგრამ არ არის საჭირო სასოწარკვეთა, თუნდაც წარუმატებლობის პირობებში.
„ბავშვებს, რომლებიც დღის განმავლობაში ვარჯიშობენ ქოთანში და რომლებსაც არასდროს ჰქონიათ ღამის სიმშრალის მნიშვნელოვანი პერიოდი, აქვთ ის, რაც ჩვენ გვაქვს. უწოდეთ პირველადი ღამის ენურეზი ან პირველადი ძილიანობა,” - ამბობს ნატაშა ბურგერტი, მედიცინის დოქტორი, FAAP, პედიატრი კანზას სიტიში. მისურის. „ბავშვებს, რომლებმაც მიაღწიეს გარკვეულ წარმატებას ღამის სიმშრალესთან დაკავშირებით, და რომლებმაც შესაძლოა სკოლაში დაიწყონ და ახლა ისევ განიცდიან უბედურ შემთხვევებს, შესაძლოა მეორადი ღამის ენურეზის დიაგნოზი დაუსვან. ორივე ძალიან ნორმალურია, მაგრამ აქ ორი განსხვავებული რამ არის მოსაფიქრებელი“.
პირველადი წოლითი ჭარბთმიანობა ხშირად დაკავშირებულია ოჯახურ ისტორიასთან, მაგრამ ეს ძირითადად გამოწვეულია შარდის ბუშტის ზომით. შეიძლება არსებობდეს სხვა ჯანმრთელობის სიტუაციები, რამაც გამოიწვია ძილი – ხვრინვა, სიმსუქნე და ობსტრუქციული ძილი აპნოე რამდენიმეა - მაგრამ უმეტეს შემთხვევაში, საწოლს საკმარისად არ აქვს ბუშტები. ეს არ არის სიჯიუტე ან სიზარმაცე - ეს ანატომია. და ყველაზე ეფექტური მკურნალობა არის მოთმინება, სანამ ისინი ოდნავ არ გაიზრდებიან. შარდის ბუშტის ვარჯიშით ძალიან ადრე დაწყებამ შეიძლება გამოიწვიოს დიდი სტრესი იმ მცდელობისთვის, რომელსაც წარმატების შანსი არ აქვს. ”მე ვხედავ მშობლებს, რომლებიც ცდილობენ ყველა ამ ხრიკს - ისინი არ აძლევენ ბავშვს სასმელს ღამით ან აღვიძებენ ბავშვს ყოველ სამ საათში ერთხელ. სააბაზანოში წასვლა - ამ რიგმაროლის გავლა ყოველგვარი წარმატების გარეშე, რადგან ბავშვს ეს უბრალოდ არ შეუძლია“, - ამბობს ბურგერი.
სინამდვილეში, დაწყებითი წოლითი სველება შეიძლება კარგად გაგრძელდეს დაწყებით სკოლაში და ეს ასევე ნორმალურია. „პირველადი ღამის ენურეზის მქონე ბავშვებისთვის, ჩვენ, როგორც წესი, არ ვნერვიულობთ მათზე 8, 9 და 10 წლამდეც კი“, - განმარტავს ბურგერი. როგორც კი ბავშვი იწყებს გარკვეული წყვეტილი სიმშრალის დემონსტრირებას, შეიძლება დაიწყოს შარდის ბუშტის ვარჯიში.
„წოლის სველობის სიგნალიზაციის გამოყენება ალბათ ყველაზე გავრცელებული და ყველაზე მტკიცებულებებზე დაფუძნებული ტექნიკაა შარდის ბუშტის ვარჯიშის წარმატებისთვის“, ამბობს ბურგერი. „ასევე უნდა გავითვალისწინოთ, რომ მოსახლეობის დაახლოებით 2 პროცენტი, როგორც მოზრდილები, ჯერ კიდევ სველდება საწოლს, ასე რომ, აქ შეიძლება იყოს წარმატების ფართო სპექტრი“.
მაგრამ ბავშვმა უნდა ჩადოს ინვესტიცია მშრალი დარჩენისთვის. ბავშვებს, რომლებსაც სიამოვნებთ მშობლების ყურადღება ლოგინის დროს, შესაძლოა თავიდანვე არ იყვნენ მოტივირებული, ადგეს და წავიდნენ აბაზანაში განგაშის მოთხოვნით. საბოლოო ჯამში, სიმწიფე და სოციალური შესაძლებლობები, როგორიცაა ძილიანობა, უბიძგებს საწოლ დამსველებს, ითანამშრომლონ შარდის ბუშტის ვარჯიშთან.
ოთხმხრივი მიდგომა საწოლ-დასველების წინააღმდეგ ბრძოლაში
- დარწმუნდით, რომ თქვენი შვილი არ არის სტრესი ან დაღლილი დღის განმავლობაში, რათა დაეხმაროს მას მიაღწიოს ა ჯანსაღი ძილი.
- შარდის ბუშტის ვარჯიშისთვის გამოიყენეთ საწოლის დამსველებელი სიგნალიზაცია, რომელიც აღვიძებს ბავშვს, რომ ადგეს და წავიდეს აბაზანაში განგაშის მოთხოვნით.
- მოაგვარეთ შეკრულობასთან დაკავშირებული წოლითი სველი ისეთი საშუალებებით, როგორიცაა განავლის დამარბილებელი საშუალებები ან ღრძილების ბოჭკოვანი დანამატები.
- ზედმეტად ნუ იტანჯებით. ტუალეტში გაწვრთნილი ბავშვებისთვის ნორმალურია ღამის დასველება, თუნდაც დაწყებით სკოლაში.
მეორადი ღამის ენურეზით ბავშვებისგან, რომლებიც ტკბებოდნენ მშრალი ღამეების გახანგრძლივებულ პერიოდებში და უბრუნდებიან ძილის დროს, პასუხები არც ისე ნათელია. „ამ კონკრეტული დატენიანების მიზეზი ხანდახან ცოტა მეტ საგამოძიებო პროცესს მოითხოვს“, ამბობს ბურგერი. „როგორც წესი, პედიატრებმა უნდა გაარკვიონ მიზეზები, რის გამოც ბავშვმა დაიწყო დასველება. ეს შეიძლება დაკავშირებული იყოს უფრო პირველად განვითარებასთან ან ფიზიკურ პრობლემებთან. მათ შეიძლება ჰქონდეთ დიაბეტი, ან UTI, ან აქვთ განვითარების შეფერხების გარკვეული სტრესული გამოხატულება. ჩვენ ვხედავთ ასეთებს ხანდახან, როდესაც ბავშვები 5, 6 ან 7 წლამდე მშრალი არიან და უცებ მათ კვლავ ავარიები აქვთ. ”
ჯერ კიდევ არსებობს კორელაცია ოჯახურ ისტორიასთან და ზოგჯერ მიზეზები ჯერ კიდევ საკმაოდ ამქვეყნიურია: როდესაც ბავშვები სკოლაში ბრუნდებიან, ისინი შეიძლება დღის ბოლოს დაიღალონ. ისინი ჯერ არ არიან სკოლის ძილის რეჟიმზე. „მათ აქვთ REM ძილის მართლაც ღრმა პერიოდები, როდესაც ისინი შარდავენ ღამით და არ იციან სად არიან“, განმარტავს ბურგერი. ”ჩვენ უბრალოდ უნდა დაველოდოთ, რომ მათი სხეულები შევიდნენ სასკოლო რუტინაში და ეს თავისთავად მოგვარდება.”
ზოგჯერ პრობლემა მოდის აბაზანის სხვადასხვა ჩვევებთან. ბავშვებს, რომლებსაც არ სურთ ტუალეტის გამოყენება სკოლაში ან საბავშვო ბაღში, შეიძლება შეკრულობა დაემართონ და ეს პრობლემაა. ამ ახალგაზრდა მუცელში ბევრი ადგილი არ არის და შეკრული მსხვილი ნაწლავი დიდ ადგილს არ ტოვებს შარდის ბუშტს, რომელიც გაფართოებას საჭიროებს. შედეგი არის ღამის შეუკავებლობა. ბავშვის დახმარება ისეთი საშუალებებით, როგორიცაა განავლის დამარბილებელი საშუალებები ან ღრძილების ბოჭკოვანი დანამატები, დაგეხმარებათ ყაბზობასთან დაკავშირებული ძილიანობის მოგვარებაში.
კარგი რჩევების მიღება ძნელია, მაგრამ აქ არის კიდევ ერთხელ: არ ინერვიულოთ საწოლის სველზე, რადგან სტრესი აუარესებს მდგომარეობას.
„სტრესი უზარმაზარი ფაქტორია“, - განმარტავს ბურგერი. „სტრესი არის მიზეზი, რის გამოც ბავშვები კვლავ იწყებენ საწოლის სველებას. სკოლაში სიარული შეიძლება იყოს სტრესული. ცვლილება სტრესულია. თანამშობელი ოჯახებით, ბავშვებმა შეიძლება დაასველონ საწოლი ერთი მშობლის სახლში და შესაძლოა არა მეორე მშობლის სახლში. ეს შეიძლება იყოს სტრესული განშორების მაჩვენებელი.” იმედგაცრუების გამოვლენამ დილით ადრე უბედური შემთხვევების დროს შეიძლება გამოიწვიოს სტრესი ბავშვებისთვის, რომლებიც უკვე აცნობიერებენ თავიანთ ლოგინში სველებას.
მიუხედავად იმისა, რომ ბავშვების უმეტესობა ლოგინში სველდება, მშობლებმა უნდა გაიარონ კონსულტაცია პედიატრთან, განსაკუთრებით თუ მათ აქვთ რაიმე კონკრეტული შეშფოთება. მეორადი ენურეზის დროს, როდესაც საწოლის ჭარბთმიანობა შეიძლება იყოს სხვა პრობლემების სიმპტომატიკა, პედიატრი სავარაუდოდ გამოიკვლევს ცოტა მეტს, შესაძლოა შარდის ანალიზს, ლაბორატორიულ პანელებს ან თუნდაც რენტგენს. არსებობს რამდენიმე სხვა ხერხი, რომელსაც პედიატრებს შეუძლიათ გააკეთონ როგორც პირველადი, ასევე მეორადი წოლითი სველების დროებითი მართვა, მაგრამ ყველაზე გავრცელებული გრძელვადიანი გადაწყვეტილებები მოთმინებასა და დროს ითვლის.