სიცოცხლის ბოლომდე ზრუნვა არის თემა, რომელმაც შეიძლება გამოიწვიოს დიდი სტრესი და შფოთვა ორივესთვის მოხუცებული მშობლები და ბავშვები. არა მხოლოდ ის არის, რომ თქვენი მშობლები ავადდებიან, საჭიროებენ ზრუნვას და საბოლოოდ გარდაცვლილი ძალიან უსიამოვნო, მაგრამ ასევე ძალიან დეტალური პროცესია. იმდენად, რამდენადაც ეს ადამიანებს გადატვირთავს და, შესაბამისად, კიდევ ერთი დღისთვის უბიძგებს.
„ადამიანები თავს არაკომფორტულად გრძნობენ ამაზე ლაპარაკში სიკვდილი ან კვდებიან იმიტომ, რომ გრძნობენ, რომ ეს არის "ავადმყოფობა", - ამბობს სარა როფი, ლიცენზირებული კლინიკური სოციალური მუშაკი და სერტიფიცირებული ბავშვთა ცხოვრების სპეციალისტი და Kind Minds Therapy-ის თანადამფუძნებელი. ძალიან ჰგავს ანდერძის დაწერა ან სხვა ასეთი აუცილებელი ცხოვრების დაგეგმვა, არსებობს ტენდენცია, რომ თავი აარიდოს ასეთ თემებს, რადგან ეს ინარჩუნებს სიკვდილობის იდეას.
იმპულსი - ან ვარაუდი, რომ თქვენმა მშობლებმა უკვე გაიგეს ეს - ბუნებრივია. მიუხედავად დისკომფორტისა, რომელიც შეიძლება წარმოიშვას სიცოცხლის ბოლოს საუბრებიდან, ფაქტია, რომ ისინი აბსოლუტურად აუცილებელია. და ეს თემა უფრო ადრე უნდა გავრცელდეს, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც მშობლები ჯანმრთელები არიან და აკონტროლებენ თავიანთ შესაძლებლობებს.
”არსებობს ოჯახები, რომლებიც ადგილზე არიან მოთავსებული სასწრაფო დახმარების ოთახიდან ან ICU-დან სატელეფონო ზარით და მათ საყვარელ ადამიანს აღარ შეუძლია კომუნიკაცია,” - ამბობს პოლ მალლი, პრეზიდენტი. ღირსეულად დაბერება, ფლორიდაში დაფუძნებული არაკომერციული ორგანიზაცია, რომელიც შექმნილია იმისთვის, რომ დაეხმაროს ოჯახებს სიცოცხლის ბოლომდე საკითხების ნავიგაციაში. ”და შემდეგ მათ ტოვებენ გამოცნობას.”
გარდა ამისა, მალლი ამბობს, რომ ამ საკითხების დროზე ადრე არ დალაგება და ოჯახის ყველა წევრის თანხმობის უზრუნველყოფა, შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული უთანხმოება და შეფერხება.
„ჩვენ მოვისმინეთ საშინელებათა ისტორიები და-ძმებზე, რომლებიც არ ელაპარაკებიან ერთმანეთს მშობლის გარდაცვალების შემდეგ, რადგან ისინი არ ეთანხმებოდნენ იმაზე, თუ რა გადაწყვეტილებები მიიღეს სიცოცხლის ბოლოს“, - ამბობს მალლი. "ეს არავის სურს."
ამ საუბრების გამართვით ახლავე, დასძენს როფი, თქვენ ასევე ეხმარებით თქვენს ახლობლებს, იგრძნონ ნაკლები კონფლიქტი და ნაკლები ზეწოლა იმაზე, თუ ვინ იღებს ამ მძიმე გადაწყვეტილებებს. „არასდროს დგას კითხვა „ეს არის ის, რაც მათ სურდათ?“, რადგან ის უკვე ღიაა და მათ პირდაპირ დაადასტურეს თქვენთან, რომ ეს თქვენი სურვილებია“, - ამბობს ის.
ეს მაინც რთული საუბრებია. როგორ იცით, რა სჭირდება ადამიანს სიცოცხლის ბოლომდე? პროცესის დემისტიფიკაციის შესანიშნავი მეთოდია ხუთი სურვილი პროგრამა, რომელიც დააარსა Aging with Dignity. 1996 წელს შექმნილი ხუთი სურვილები ეხმარება ოჯახებს შექმნან ცოცხალი ანდერძი, მინდობილობა და კომფორტსა და რელიგიასთან დაკავშირებული საკითხები. არის პატარა ღირებულება პროგრამასთან დაკავშირებული ზოგიერთი დოკუმენტაციის მისაღებად, მაგრამ ეს ძალიან ღირს.
როგორც მისი სახელი გულისხმობს, ხუთი სურვილის პროგრამა ყოფს გადაწყვეტილებებს ხუთსაფეხურიან სიაში, საფეხურებით, რომლებსაც სურვილები ეწოდება. ისინი შემდეგია:
- სურვილი 1: ადამიანი, ვისზეც მსურს გადაწყვეტილების მიღება, როცა არ შემიძლია
- სურვილი 2: სახის სამედიცინო მკურნალობა მინდა ან არ მინდა
- სურვილი 3: როგორი კომფორტული მინდა ვიყო
- სურვილი 4: როგორ მინდა, რომ ხალხი მომექცეს
- სურვილი 5: რა მინდა იცოდნენ ჩემმა საყვარელმა ადამიანებმა
”მთელი იდეა ხუთი სურვილით არის ის, რომ ის ინარჩუნებს დისკუსიას და დოკუმენტაციას მარტივი და განკუთვნილია ოჯახებისთვის, რათა შეძლონ მათი გამოყენება”, - ამბობს მალლი. ”ასე რომ თქვენ არ გჭირდებათ კონსულტაცია გარე ექსპერტთან. თქვენ ხართ ექსპერტი იმაში, რაც მნიშვნელოვანია თქვენთვის და თქვენი ოჯახისთვის.”
თემის გასახსნელად, მალლი გვთავაზობს რბილი და თანაგრძნობით მიდგომას. იმის ნაცვლად, რომ ჩათვალოთ ყველა იურიდიული და სამედიცინო ჟარგონი, რომელიც უნდა დალაგდეს, ესაუბრეთ თქვენს მშობელს ან მშობლებს იმის შესახებ, თუ როგორ ზრუნავთ მათზე და გსურთ, რომ მათზე იზრუნოთ.
„დაიწყეთ მარტივი სიტყვით: „მე მინდა ვიყო კარგი ვაჟი ან ქალიშვილი შენთვის, დედა ან მამა და მსურს სწორი გადაწყვეტილებების მიღება შენთვის“, - ამბობს მალლი. „ასე რომ დამეხმარე გავიგო რა არის შენთვის მნიშვნელოვანი.“ და სამედიცინო კითხვები შეიძლება არ იყოს პირველი დასაწყებად. შესაძლოა უფრო ადვილი იყოს საუბრის წამოწყება: „ვინ ისურვებდი შენს გვერდით ყოფნას? ძალიან ავად რომ ყოფილიყავი, ან სიცოცხლის ბოლომდე რომ იყო, ვინ ისურვებდი იქ ყოფნას?”
სურვილები მიზნად ისახავს შეარბილოს დისკუსიის კიდეები და გახადოს თემები უფრო ხელმისაწვდომი. ისინი დაყოფილია ორ ნაწილად, პირველი ორი სურვილით მოიცავს იურიდიულ და ჯანდაცვის საკითხებს, ხოლო ბოლო სამი ორიენტირებულია პირადი მოვლის პრეფერენციებზე.
პირველი ორი სურვილი, მაგალითად, დაწყვილებულია ერთად, რადგან ეს არის იურიდიული სტრუქტურები, რომლებიც, როგორც წესი, შედის ჯანმრთელობის დაცვისა და ცოცხალი ნების მდგრად მინდობილობაში. ისურვებდი, დაასახელო ადამიანი, ვისი ნდობაც მიიღებს გადაწყვეტილებებს შენთვის, თუ შენ თვითონ ვერ მიიღებ მათ - ჯანდაცვის აგენტის დასახელების ან ჯანდაცვის გრძელვადიანი მინდობილობის ტოლფასია.
”ეს არის ერთ-ერთი მაგალითი იმისა, თუ როგორ შეცვალა ხუთმა სურვილმა ენა ლეგალური ან სამედიცინო ჟარგონისგან”, - ამბობს მალლი. ”ეს არის უბრალო ყოველდღიურ ენაზე, რათა ყველა ჩვენმა ოჯახმა შეძლოს მისი გაგება.”
დანარჩენი სამი სურვილი ფოკუსირებულია პირად ზრუნვაზე, რომელიც საყვარელ ადამიანს სურს, და სწორედ ეს სამი სურვილია, რომელსაც მალლის თქმით, ოჯახები ყველაზე მეტ კომენტარს აკეთებენ.
„ყველა ოჯახი განიცდის ავადმყოფზე ზრუნვას“, ამბობს მალლი. ”და ეს არის ის, რაზეც უნდა იყოს ორიენტირებული სამი, ოთხი და ხუთი. ასე რომ, როდესაც ადამიანები კომენტარს გვაძლევენ საყვარელ ადამიანზე ზრუნვის გამოცდილებაზე, ისინი საუბრობენ ისეთ საკითხებზე, როგორიცაა იმის შესაძლებლობა, რომ ჰქონდეთ ფოტოები ოთახში ან მუსიკის დაკვრა, პოეზიის ან წმინდა წერილის კითხვა ან ლოცვა - რაც არ უნდა იყოს მათმა საყვარელმა სთხოვა ამისთვის. ისინი აღწერენ მას, როგორც ინსტრუქციის წიგნს იმის შესახებ, თუ რას ნიშნავს კარგი ზრუნვა მათი საყვარელი ადამიანებისთვის“.
მშობლებისთვის სიცოცხლის ბოლომდე ზრუნვის დაგეგმვა არც ისე ადვილი საქმეა და არც საუბარი. თუმცა, მალლი ამტკიცებს, რომ ეს არ უნდა იყოს ისეთი რთული, როგორც ხალხი ფიქრობს. პირდაპირი, ემპათიური დისკუსიების გამართვა და ისეთი ინსტრუმენტების გამოყენება, როგორიცაა ხუთი სურვილი, დაგეხმარებათ რთული პროცესის გაადვილებაში და კონტროლის დაბრუნებას ოჯახების ხელში.
”არსებობს გზავნილი გაძლიერების შესახებ იმ პირისთვის, ვინც მას ავსებს”, - ამბობს მალლი ხუთი სურვილების შესახებ. „და ასევე ინსტრუქციის გაგზავნა ოჯახს. იმის გამო, რომ უმეტეს ჩვენგანს არ აქვს ავადმყოფის საწოლთან ყოფნის გამოცდილება. ჩვენ ყველას გვსურს გავაკეთოთ სწორი საქმეები, მაგრამ უმეტესობამ არ იცის რა არის სწორი. და როდესაც ოჯახი ერთად ასრულებს ხუთ სურვილს, მათ აქვთ პრაქტიკული რამ, რისი გაკეთებაც შეუძლიათ ერთმანეთისთვის, რათა აჩვენონ, რომ უყვართ.”
