Pirmais bērniņš ieņemts caur in vitro apaugļošana dzimis pirms 40 gadiem. Kopš tā laika Starptautiskās atbalstītās reproduktīvās tehnoloģijas uzraudzības komiteja lēš, ka pasaulē ir piedzimuši 8 miljoni mazuļu, pateicoties IVF procedūra. Tas, protams, ir iespaidīgs skaitlis, taču pārsteidzošāks skaitlis ir dolāra summa, kas piesaistīta visiem šiem mazuļiem. Ja uz brīdi padomājat, ka vidēja IVF un saistīto medikamentu kārta mūsdienu dolāros var maksāt vismaz USD 20 000, kļūst skaidrs, ka šie 8 miljards mazuļu radās ne tikai no savām laimīgajām, ja neērtajām mātēm, bet arī no reproduktīvo tehnoloģiju industriālā kompleksa, kuru uzplauka ievērojamas privātpersonas. tēriņiem. IVF procedūras joprojām netiek segti lielākajā daļā veselības apdrošināšanas plānu, kas nozīmē, ka pirmā iemaksa par bērniem, kas ieņemti Petri trauciņos, joprojām ir satraucoši liela.
Saskaņā ar Slimību kontroles centru datiem, dzimstība ir zemāka tagad, nekā tas ir bijis kopš 80. gadu vidus. Lielās lejupslīdes perspektīvā tam varētu būt jēga, taču dīvainā lieta ieilgušajā dzimstības samazināšanās desmitgadē ir tāda, ka šie rādītāji parasti atjaunojas līdz ar ekonomiku. Šoreiz tas tā nav bijis, neskatoties uz ekonomiku, kurai, šķiet, ir nenogurdināma augšupejoša tendence.
Kāpēc tas ir svarīgi? Nu, tas nav noticis Amerikas Savienotajās Valstīs — līdz šim. Tas ir tāpēc, ka a iedzīvotāju skaita samazināšanos kompensē imigranti. Taču, ja imigrācija tiktu ierobežota, kas šķiet iespējams Trampa administrācijas kontekstā, zems dzimstības līmenis varētu izraisīt darbaspēka trūkums, sarūkoša nodokļu bāze un mazāki ienākumi sociālajām programmām, lai aizsargātu tos, kam tas visvairāk nepieciešams, piemēram, invalīdus, nabagus un gados veci. Mēs to zinām, jo tāda ir mūsdienu cīņa Japānā. Amerikai vajag mazuļus. Daudzi amerikāņi tos nevar atļauties. (Jā, adopcija un audžuvecāki ir abas iespējas, taču ne visi pāri vēlas iet šo ceļu.)
Daļa dzimstības samazināšanās noteikti ir saistīta ar to, ka jaunāki pieaugušie apzināti atliek bērnu radīšanu finansiālās nedrošības vai bailēs no atbildības. Tas noved pie sarežģījumiem, kad viņi to sasniedz vēlu. Daudzi pievienosies lielajam un pieaugošajam iedzīvotāju skaitam, kas cīnās ar auglības problēmām. Jo īpaši vīriešu neauglība ir pieaugusi visā pasaulē. Tik daudz, ka nesen veikts pētījums liecina, ka vīrieši ir apmēram uz pusi tik auglīgāki nekā septiņdesmitajos gados. Mēs neatrodamies krīzes vidū, taču nav nepamatoti pieņemt, ka tā varētu nākt — it īpaši, ja valdības programmas turpinās sodīt vecākus.
Tātad šeit mēs saskaramies ar dīvainu mīklu: Amerikas dzimstības līmenis samazinās. Papildinot iedzīvotāju bažas, pašreizējā administrācija ierobežo imigrāciju. Un, visbeidzot, pateicoties pieaugošajai neauglībai, miljoniem amerikāņu nevar kļūt par vecākiem, neskatoties uz viņu vēlmi radīt bērnus. Šķiet, ka atbilde būtu IVF, kas var būt veiksmīga līdz 70 procentiem laika. Taču IVF neattiecas uz ACA vairumā štatu (Masačūsetsa šajā gadījumā ir pašapmierināta), un ACA izskatās nestabila. Šis valsts atbalsta trūkums ir pieļāvis institucionālā atbalsta trūkumu. IVF palīdzības fondi ir diezgan izplatīta priekšrocība īpaši konkurētspējīgi uzņēmumi, bet kopumā diezgan reti.
Pat tad, ja ir pieejams pārklājums, IVF var būt pārmērīgi dārgs. Kāda māte, kura nesen rakstīja par savām veiksmīgajām IVF dzemdībām vietnē Romper, kopējās izmaksas novērtēja gandrīz 40 000 USD. Patiesībā viņai un viņas vīram bija jāņem aizdevumi pret viņa 401K, lai iegūtu līdzekļus. Nav nekāds brīnums, ka daudzi topošie vecāki to izmanto.
Tomēr ir maz ticams, ka lietas mainīsies, kamēr krīze nebūs mūsu durvīm. Galu galā pašreizējā administrācija un Kongress drīzāk noņems apdrošinātāju seguma mandātus, nevis pievienos tos. Garantēta dzimstības segums būtu ģimenei pirmais politikas risinājums, taču tas ir maz ticams pašreizējā atmosfērā, ņemot vērā, ka vispārēja pieeja IVF, visticamāk, novestu pie bērnu piedzimšanas nabadzīgākiem, nebaltajiem vecākiem, kuri, visticamāk, neaudzinās mazuļus republikāņi.
IVF pastāv jau 40 gadus. Tas kļūst arvien veiksmīgāks un efektīvāks. Tā ir medicīniskā dāvana. Bet dāvana ir pieejama tikai bagātiem cilvēkiem. Tā ir gan izvēle, gan kauns. Ja mūsu vadītāji atbalsta ģimeni, viņiem ir jāliek nauda tur, kur ir viņu mute.
