Pagājušajā nedēļā Baidena administrācija paziņoja, ka tā novērsīs nepilnības Likumā par pieņemamu aprūpi (ACA), kas varētu nozīmēt, ka 200 000 neapdrošinātu amerikāņu varētu piekļūt veselības apdrošināšana sev un savām ģimenēm, un vienam miljonam cilvēku būtu izdevīgāka apdrošināšana.
To sauc par “ģimenes kļūmi”, nepilnība ir Obamas laikmeta definīcija par to, kas tiek kvalificēts kā “izdevīga” apdrošināšana. ACA nosaka, ka darbiniekiem ir jākvalificējas ACA Marketplace, caur kuru amerikāņi var piekļūt a veselības apdrošināšanas plānu, ja viņu darba devēja apmaksātā apdrošināšana maksā vairāk nekā 9,83% no viņu mājsaimniecības ienākumiem.
Tomēr tā sauktais pieejamības slieksnis attiecas tikai uz darbinieka pašapdrošināšanu, nevis uz laulātā vai bērniem. Tāpēc, ja tikai darbinieku segums ir zem sliekšņa, apdrošināšana tiek uzskatīta par pieejamu, pat ja apgādājamo apdrošināšanas izmaksas ievērojami pārsniedz slieksni. Šādā situācijā darbinieks nevarētu pretendēt uz apdrošināšanu, izmantojot tirgu.
Tiek lēsts, ka šī “ģimenes kļūme” ir atturējusi piecus miljonus cilvēku no ACA Marketplace iegūt pieņemamu apdrošināšanu, no kuriem lielākā daļa ir sievietes un bērni.
Miljoniem amerikāņu bērnu nav apdrošināti
Jaunākie pētījumi februārī publicētajā Slimību profilakses un kontroles centra pētījumā konstatēts, ka 2020. gadā bija 3,7 milj. neapdrošināti bērni ASV — 5% no visiem ASV bērniem. Eksperti uzskata, ka šis skaitlis ir tikai palielinājies rezultātā Covid-19 pandēmija.
Baidena jaunais priekšlikums paplašinātu pieejamības slieksni, iekļaujot darbinieka laulāto un apgādājamos. Ģimene būtu tiesīga saņemt segumu no ACA Marketplace, ja darba devēja finansētās veselības apdrošināšanas izmaksas darbiniekam un apgādājamajiem būtu lielākas par 9,83% no mājsaimniecības ienākumiem.
"Ja ierosinātās izmaiņas tiktu veiktas, tiek lēsts, ka 200 000 neapdrošinātu cilvēku iegūtu segumu, un gandrīz 1 miljons amerikāņu redzētu, ka viņu segums kļūs pieejamāks. Daudzas ģimenes varētu ietaupīt simtiem dolāru mēnesī, pateicoties zemākām prēmijām," sacīja Baltā nama pārstāvji paziņojums, apgalvojums. "Šis ierosinātais noteikums būtu visnozīmīgākā administratīvā darbība, lai uzlabotu ACA ieviešanu kopš tā pieņemšanas."
Kā Baidens aizvērtu “Ģimenes traucējumu” nepilnības
Šīs nepilnības aizvēršana ir kaut kas tāds, ko izpildvara var paveikt viena pati; tai nav jāpaļaujas uz apšaubāmo Demokrātisko Kongresa vairākumu vai Senāta straujo tempu. Ja izmaiņas tiks pieņemtas, tām jāstājas spēkā 2023. gada 1. janvārī. Baltais nams lēš, ka no pieciem miljoniem cilvēku, kurus skārusi ģimenes kļūme, gandrīz 1,2 miljoni saņemtu tūlītējus ieguvumus, bet pārējie varētu izvēlēties palikt ar savu pašreizējo apdrošināšanu plāniem.
Prezidents Baidens paziņoja par ierosinājumu pasākumā, kurā viņš piedalījās kopā ar bijušo prezidentu Baraku Obamu, kura nozīmīgākais punkts Affordable Care Act ir nodrošinājis apdrošināšanu neskaitāmiem neapdrošinātiem un nepietiekami apdrošinātiem amerikāņiem kopš tā izveides gadā. 2010.
"Es zinu, cik mazdūšīgi cilvēki var nonākt Vašingtonā," sacīja Obama teica pasākuma laikā. "Taču Likums par pieņemamu aprūpi liecina, ka, ja jūs virza pamatideja, ka kopā mēs varam uzlabot šīs un nākamās paaudzes dzīvi, un ja jūs neatlaidīgs, ja jūs pie tā paliksit, esat gatavs strādāt cauri šķēršļiem un kritikai un pastāvīgi uzlaboties, kur jums neizdodas, jūs varat padarīt Ameriku labāk.”
