Zinātnieki tagad to zina ģenētika, lai gan tas ir svarīgi, ne viss un tas, ar ko cilvēki ir pakļauti vidē, ir ļoti svarīgi prognozēšanai slimību riskiem un vispārējo veselību. Ir pamats uzskatīt, ka tas ir īpaši svarīgi grūtniecēm un zīdaiņiem, tik ļoti, ka tas virza jaunu pētījumu jomu, kas pazīstama kā ekspozīcijas pētījumi, vai izmeklēšanu par iedarbību uz cilvēkiem, ja tā ir saistīta ar veselību. Jauni dati liecina, ka bērnus var apdraudēt viss, sākot no agrīnas pubertātes, vīriešu neauglības, paaugstināta asinsspiediena, noteiktiem vēža veidiem, autoimūnām slimībām un pat autismsatkarībā no tā, ar ko viņi saskaras dzemdē.
"Iespējams, autismam ir ģenētiska sastāvdaļa, taču ir diezgan skaidrs, ka autisms kaut kur notiek augļa attīstības laikā kādā kritiskā brīdī,” saka ārsts Maikls Snaiders, medicīnas ārsts un ģenētiķis. "Izpratne par to, ar ko grūtniece ir pakļauta un kā tas var izraisīt autismu, ir ļoti svarīgs, un atbilde nav īsti zināma. Notiek daudz dažādu lietu, un ir patiešām svarīgi zināt, ar ko saskaras mammas. Pirmsdzemdību iedarbība ir ļoti maz pētīta, un to ir ļoti svarīgi pētīt.
Labā ziņa ir tā, ka jaunākie sasniegumi ir padarījuši vides iedarbības izpēti daudz iespējamu nekā jebkad agrāk. Izaicinājums ir tāds, ka viņiem ir daudz darba, kas jāpaveic. Snaiders, kurš arī māca un vada Snyder Lab Stenfordas universitātē, pašlaik strādā kopā ar saviem kolēģiem, lai katalogā daudz atbilstošu ķīmisko un bioloģisko savienojumu, lai precīzi saprastu, ko tas nozīmē vecākiem un viņu attīstībai bērniem. Lūk, viņš dalījās ko mēs zinām par to, kā vide, kā tā var kaitēt mazuļiem un cik daudz vēl ir vēl jāapgūst.
Droši vien var droši teikt, ka ekspozīcijas pētījumu joma plašākai sabiedrībai nav labi saprotama. Ko jūs varat man pastāstīt par to, kā šis pētījums darbojas un kā dati attīstās?
Ekspozīcijas var iedalīt dažādos veidos. Ir bioloģiskā iedarbība, piemēram, alergēni un tamlīdzīgas lietas, un ir ķīmiska iedarbība, ko sauc par daļiņām. Mēs tikai sākam tos klasificēt, bet mēs neesam tik ļoti sadalījuši sastāvu. Mūsu darbā ir īpašs tas, ka mēs cenšamies to detalizētāk izprast, ar ko esam pakļauti, un individuālā līmenī. Lielākajā daļā iepriekš veikto pētījumu ierīce tika ievietota apkārtnē, lai skatītu ekspozīciju kopumā, taču mēs cenšamies noteikt atšķirību starp manu un jūsu ekspozīciju.
Vai jums ir kādi piemēri?
Viens no acīmredzamākajiem piemēriem ir smēķēšana. Mēs sakām grūtniecēm nesmēķēt tīro ķīmisko kancerogēnu dēļ, kas būs bīstami auglim. Skaidrs, ka lielākā daļa grūtnieču nesmēķē, taču viņas acīmredzami ir pakļautas daudzām citām lietām, un es nedomāju, ka mēs zinām, kas tās ir.
Un jūs redzat pieaugošu sabiedrības interesi par šo pētījumu. Kāpēc?
Cilvēki saprot, ka autisms pieaug, un tas vairs nav tikai pastiprinātas diagnozes jautājums. Ir saprātīgi domāt, ka vides iedarbība to varētu veicināt. Cilvēki tagad sāk rūpēties par ķīmisko vielu iedarbību vidē, jo mēs to mācāmies ietekmē viņu bērnus, bet arī viņi veido savienojumus starp tādām lietām kā piesārņotas upes un vēzis. Dati par cilvēkiem, kuri saslimst ar vēzi, kas dzīvo toksisko izgāztuvju tuvumā, patiešām ir diezgan skaidri. Šī apziņa palīdz.
Ko vēl jūs atklājat pētījumā, par ko vecākiem būtu jāzina.
Mēs un citi atklājam, ka plastmasa ir visur, daži kancerogēni ir visur, un VEET, kas atrodams izsmidzinātājos, ir visur. To sakot, to koncentrācija svārstās no vienas vietas uz otru. Mēs esam spējuši parādīt, ka atrašanās vieta, iespējams, ir faktors numur viens, taču arī gadalaiki ir faktors, jo īpaši attiecībā uz bioloģisko iedarbību, bet zināmā mērā arī ķīmiskām vielām.
Jūsu ekspozīcija ir diezgan dinamiska, kas nozīmē, ka, pārejot no vienas vietas uz otru, ekspozīcija ir ļoti atšķirīga, daži ir ķīmiski, citi ir vairāk sēnīšu. Dažās vietās ir vairāk pesticīdu nekā citās. Ja mēs to varam labāk izprast, mēs varam samazināt dažus ekspozīciju sliktajos apgabalos.
Kā ar plastmasu? Vai pieaugošās bažas par plastmasas ietekmi uz mūsu veselību ir pamatotas?
Lielākā daļa no mums uzauga laikā, kad plastmasa bija visur un tika uzskatīta par inertu, kas nozīmē, ka tā nekustējās. Taču nepārprotami ir lietas, kas izplūst no plastmasas, un tikai nesen tika saprasts, ka šīs lietas nonāk tajā, ko mēs ēdam. Tā ir nesena parādība, salīdzinot ar pat pirms dažiem gadiem, jo tagad mēs to varam izmērīt. No mūsu darba bija ļoti atvērts, lai redzētu, ka plastmasa bija gandrīz katrā paraugā, ko apskatījām. Es noteikti to nebiju gaidījis, un tas rada bažas.
Cilvēki izvirza hipotēzi, bet galīgi nezina, ka meitenes agrāk piedzīvo pubertāti. Ir ierosināts, ka daudzas lietas izskatās pēc estrogēniem saistītiem savienojumiem, kas varētu to ietekmēt. Daudzas no šīm lietām ir ļoti līdzīgas plastmasai.
Kādi zinātnes sasniegumi ir ļāvuši vairāk izmērīt iedarbību?
DNS un RNS sekvencēšanas sasniegumi ir palīdzējuši mums labāk identificēt bioloģiskos savienojumus — to izdarīt kļūst lētāk un vieglāk. Pēc ierīces nēsāšanas divus gadus es biju pakļauts vairāk nekā 2000 dažādu celmu iedarbībai, un mēs varam to visu noskaidrot un kvantitatīvi noteikt tagad. Tas pats attiecas uz ķīmiskajiem savienojumiem. Masu optometrija kļūst arvien jutīgāka, un mūsu spēja atklāt un identificēt šīs ķīmiskās vielas ir palielinājusies. Šīs tehnoloģijas ir bijušas ļoti spēcīgas, lai noskaidrotu, kurš ar ko ir bijis pakļauts.
Ekspozīcijas izpētei Eiropā un starptautiskajās kopienās tiek pievērsta daudz lielāka uzmanība. Kāpēc ASV šķietami atpaliek?
Eiropas Savienība izvērš lielu iniciatīvu vides iedarbības jomā. Tagad viņi tikai piešķir dotācijas, bet mēs neko tādu neesam redzējuši Amerikas Savienotajās Valstīs. Arī Ķīna par to ir ļoti nobažījusies. Es domāju, ka daļa no tā ir tikai tas, kā šim nolūkam ir izlietots finansējums. Lielākā daļa finansējuma ASV nāk no NIEHS, Nacionālā vides veselības zinātņu institūta, un tas ir ļoti mazs institūts, salīdzinot ar vispārējiem Nacionālajiem veselības institūtiem. Lielāko daļu finansējuma biomedicīnas pētījumiem nodrošina NIH, bet tas nefinansē vides izpēti, jo to finansē NIEHS, un tas ir daudz mazāks. Tas ir tikai veids, kā finansējums tiek noteikts ASV.
Tātad, cik ilgs laiks būs nepieciešams, lai pētījumi panāktu vidi? Cik gadu mums ir, lai uzzinātu, kā iedarbība ietekmē cilvēkus, īpaši zīdaiņus, kas attīstās?
Godīgi sakot, mēs to joprojām tikai katalogizējam, un mūsu darbs ir nepilnīgs. Pirmais solis ir noteikt visas šīs lietas, un pēc tam otrais solis ir tas, ka mēs veicam lielāko daļu šo pētījumu ar pelēm, kas ir noderīgi, taču mums jāsāk tās darīt ar cilvēkiem, un mums vēl ir daži gadi prom.
Aprēķināt precīzu gadu skaitu ir sarežģīti, jo tas var mainīties, bet es domāju, ka būs vajadzīgs ilgs laiks, vismaz vairāki gadi, lai viss tiktu kataloģizēts. Tad to ietekmes pārbaude prasīs vēl daudzus gadus, tāpēc tas prasīs kādu laiku. Varbūt desmit gadu, bet noteikti būs lietas, ko mēs iemācīsimies no šī brīža līdz nākamajiem desmit gadiem. Pēc desmit gadiem būs tikai ko mācīties. Ja mēs zinātu atbildes, tā nebūtu zinātne. Reģionāli lielākā daļa no tā prasīs 10 gadus vai vairāk, taču es noteikti ceru, ka nākamajos gados varēsim visu iekļaut katalogā, un tad, kad uzzināsit, ar ko saskaraties, varēsiet noteikt tā ietekmi.
Pamatojoties uz to, ko mēs šobrīd zinām, kuras ir drošākās vietas un gadalaiki grūtniecēm?
Mēs neko daudz nezinām par gadalaikiem. Vietā, kur mēs dzīvojam Bay Area, mēs zinām, ka priedes un eikalipta maksimums ir pavasara beigās, vasaras sākumā. Tāpēc cilvēkiem ar smagu alerģiju var būt problēmas. Bet mēs zinām, ka rudenī ir arī citas sēnītes, un, ja jums ir alerģija pret to, tas jums nebūs piemērots laiks. Cilvēki ziemeļaustrumos var izvairīties no tā, ja ziemā ir aukstāka temperatūra, jo viņi paliek iekšā. Tad bija laiks, kad mēs sildījām mājas ar petroleju, un tas arī nenāca par labu mūsu veselībai. Bet mēs nezinām, ko tas nozīmē grūtniecībai.
Pieņemot, ka tas attiecas uz augļiem visur, kas dzīvo pie lielceļiem pilsētās, gaisā acīmredzami ir daudz vairāk daļiņu, un tas parasti tiek uzskatīts par sliktu. Arī toksiskās izgāztuves nav labas, un visur, kur ir pārmērīgs piesārņojums, būtu jāizvairās. Bet realitāte ir tāda, ka lielākajai daļai cilvēku nav izvēles, kur viņi dzīvo. Viņi nevar kaut kur nopirkt jaunu māju un ir iestrēguši tur, kur ir iestrēguši.
Tas ir ļoti niansēts, un es nedomāju, ka mēs zinām, kāda ir visu šo ekspozīciju ietekme uz cilvēku veselību. Mēs zinām, ka pastāv liels veselības apdraudējums, un neviens to nedara. Tas viss mani ļoti satrauc.
