Vroeggeboorte is niet hetzelfde als een vroege geboorte - baby's die binnen drie weken na de uitgerekende datum worden geboren, worden als voldragen beschouwd. Werkelijk te vroeg geboren baby's worden geconfronteerd met gevaarlijke complicaties. Hoe eerder de geboorte plaatsvindt, hoe ingewikkelder het is. Hoewel een baby die na 32 weken wordt geboren meer uitdagingen heeft dan een baby die na 35 weken wordt geboren, lopen ze nog steeds ver voor op een baby die na 28 weken wordt geboren. Vroeggeboorte is zwaar voor de baby's, maar het is ook zwaar voor de ouders omdat te vroeg geboren baby's niet meteen naar huis gaan - ze verblijven in een Neonatale Intensive Care (NICU). Dat maakt de dag dat een baby wordt ontslagen uit de NICU een dag van zowel opluchting als angst. Gelukkig kunnen premature baby's, hoewel ze enkele unieke gezondheidsoverwegingen hebben, thuis nog steeds gedijen.
"Er kunnen langetermijneffecten zijn van te vroeg geboren worden, maar over het algemeen doen preemies het redelijk goed," legt Michael Langbaum, MD, een door de raad gecertificeerde neonatoloog en hoofd van de kindergeneeskunde en de NICU uit bij de
Om te worden ontslagen uit de NICU, moeten premature baby's enkele belangrijke mijlpalen bereiken. Deze zijn meestal gerelateerd aan onvrijwillige lichaamsfuncties en kunnen echt niet worden gehaast.
"Een baby die uit de NICU wordt ontslagen, moet zijn temperatuur buiten een verwarmde isolette kunnen houden", legt Langbaum uit. “De ouders moeten de baby kunnen voeden en de baby moet een constante gewichtstoename hebben. De baby moet zijn eigen ademhaling op een normale manier kunnen regelen.”
Zodra een preemie aan die ontwikkelingsdoelen voldoet, kan het personeel van de NICU zich voorbereiden op ontslag. De baby moet een autostoeltest doorstaan - te vroeg geboren baby's zijn bijzonder vatbaar voor de typische babyzitje bobblehead problemen – maar veel voorbereiding op het ontslag betekent eigenlijk de voorbereiding van de ouders.
Regelmatig ontslagonderwijs omvat het leren reanimeren van baby's en waarom baby's dat zouden moeten doen op hun rug slapen. Preemies hebben soms gespecialiseerde apparatuur nodig, zoals een apneumonitor, maar de meest voorkomende zorg die artsen hebben voor preemies na hun verblijf op de NICU betreft geen ingewikkelde apparatuur.
Wat u moet weten over de zorg voor een te vroeg geboren baby
- Neonatale zorg heeft een lange weg afgelegd – veel te vroeg geboren baby's doen het goed na hun verblijf op de Neonatale Intensive Care of NICU.
- Baby's gaan niet vroeg naar huis – premature baby's moeten bepaalde ontwikkelingsmijlpalen halen voordat ze uit de NICU kunnen worden ontslagen. Niemand stapt vroeg uit - ze vertrekken precies op het juiste moment voor hen.
- Lossen betekent instructies – ouders kunnen extra verantwoordelijkheden hebben bij de zorg voor een preemie. Dit kan het toedienen van medicijnen, het gebruik van een apneumonitor of het mengen van een speciale formule omvatten. Hoewel overweldigend, liggen deze binnen het vermogen van een ouder.
- Follow-ups zijn gepland voor ontslag - preemies hebben beoordeling en vroege interventie nodig om eventuele neurologische ontwikkelingsproblemen die ze hebben te beheersen. Deze afspraken worden gepland voordat de baby het ziekenhuis verlaat.
- De meesten hebben hun achterstand ingehaald op de leeftijd van vier - tegen hun vierde verjaardag hebben de meeste premature baby's hun voldragen leeftijdsgenoten ingehaald.
"Het meest voorkomende waar we ons zorgen over maken, is aanhoudende gewichtstoename, dus dat wordt nauwlettend gevolgd door kinderartsen en bezoekende verpleegstersorganisaties", zegt Langbaum. Vanwege zorgen over gewichtstoename hebben premature baby's mogelijk een speciale formule nodig en hebben ze soms moeite om te leren hoe ze moeten aanleggen. ondanks wat wijdverbreide mythen, formule voeding is een non-issue.
Elke speciale training over het toedienen van medicijnen, het gebruik van een apneumonitor of het mengen van formules wordt grondig behandeld voor ontslag. Alle verantwoordelijkheden die ouders hebben wanneer ze hun kind thuisbrengen, zijn zo eenvoudig mogelijk gemaakt mogelijk, en eventuele vervolgafspraken en beoordelingen voor vroegtijdige interventie zijn gepland voor afvoer. Het personeel van de NICU hecht veel waarde aan goede resultaten en ze begrijpen dat het emotioneel zwaar kan zijn om een baby mee naar huis te nemen na een verblijf op de NICU. Ze kunnen ouders zelfs een proefrun in het ziekenhuis toestaan.
"Omdat een gecompliceerde opname in de richting van ontslag lijkt te gaan, voelen ouders zich soms meer op hun gemak bij het binnenkomen met hun baby op de NICU voordat ze naar huis gaan, om de verpleegsters 's nachts beschikbaar te hebben,” Langbaum zegt. "Dit is een goede manier voor overweldigde ouders om voor hun baby te zorgen, maar weet dat er hulp beschikbaar is als er vragen zijn."
