Misschien geen andere variabele van de bevalling ervaring is net zo fel bediscussieerd en vaak verkeerd voorgesteld als ruggenprik. Ja, ze nemen de pijn weg; maar ze geven ook aanleiding tot bezorgdheid over de veiligheid van moeder en kind. Steeds vaker kiezen paren echter voor de procedure tijdens de bevalling: meer dan 50 procent van de bevallingen vandaag omvat het gebruik van een regionale verdoving om het lichaam vanaf de taille te verdoven, waardoor het ongemak van weeën. "Vanuit het perspectief van wat het meest nuttig is voor vrouwen tijdens de bevalling, lijdt het geen twijfel dat ruggenprik de pijn", zegt Raeford Brown, M.D., hoogleraar anesthesiologie en kindergeneeskunde aan de University of Kentucky Medical Centrum. Dit is wat u moet weten over de procedure.
MEER: De 7 meest voorkomende geboortecomplicaties
1. Het is minder pijnlijk dan het lijkt.
Een ruggenprik krijgen doet ongeveer evenveel pijn als een infuus krijgen. Dat wil zeggen dat uw vrouw enkele seconden na het inbrengen van de naald een prikkel of ongemak zal voelen, voordat deze minder wordt; de eigenlijke verdoving begint na ongeveer 20 minuten. Er zijn eigenlijk twee naalden: de eerste is voor een plaatselijke verdoving die het gebied verdooft waar de ruggenprik zal worden geplaatst. De tweede is een grotere naald die de katheter in de epidurale ruimte leidt. Het gebied zou op dit punt relatief gevoelloos moeten zijn, dus het ongemak is minimaal.
2. Het is niet gevaarlijk.
Ondanks wat je misschien hebt gehoord, is een ruggenprik niet schadelijk voor je baby. "Het korte antwoord is dat er geen bewezen nadelige directe effecten zijn op de foetus/pasgeborene", zegt James J. Cummings, M.D. voorzitter van de American Academy of Pediatrics Committee on Fetus and Newborn. "Er zijn echter potentiële indirecte effecten, omdat dit het risico op geïnstrumenteerde bevalling (met behulp van een tang) of operatieve bevalling (C-sectie) kan vergroten vanwege het niet vorderen van de bevalling."
3. Het gaat dichtbij, niet in, het ruggenmerg.
Ontspan, niemand zal een naald in de ruggengraat van je vrouw steken. "Het ruggenmerg is omgeven door vezelachtige elementen die op hun beurt zijn gewikkeld rond een zakachtige structuur die water vasthoudt", zegt Dr. Brown. "Er is een ruimte tussen de zak en de vezelachtige elementen, en hier gaat de naald." Zodra dit gebied ongevoelig is gemaakt, kan de bevalling pijnloos verlopen.
4. Niet iedereen zou er een moeten krijgen.
Hoewel ruggenprikken veilig zijn voor de overgrote meerderheid van aanstaande moeders, is de procedure voor een klein deel van de bevolking riskant. "Vrouwen met hypertensie die verband houdt met zwangerschap - bekend als pre-eclampsie - hebben een probleem met de stolling van hun bloed", zegt Dr. Brown. "Binnen die groep is er een nog kleinere subgroep die een dalend aantal bloedplaatjes ervaart, en voor deze vrouwen zijn ruggenprikken niet aan te raden."
5. Het kan de bevalling enigszins vertragen.
Studies suggereren hoe ver een vrouw in de bevalling is, van invloed kan zijn op de vraag of de epi de zaken vertraagt. Indien gegeven vóór 5 cm ontsluiting, is de kans op een langzamere bevalling groter. Aan de andere kant, als contractiepijn ervoor zorgt dat uw vrouw haar spieren aanspant, zal de bevalling ook veel langer duren. Hoe dan ook, omdat je vrouw verdoofd is, zal ze niet per se weten wanneer ze moet persen tijdens een wee. Niet te vrezen, verloskamerartsen en verpleegkundigen doen dit de hele dag door. Zij zullen u beiden door het proces leiden dat wordt bepaald door dilatatie.
6. Ze heeft misschien een katheter nodig om te plassen.
Omdat uw vrouw vanaf haar middel het nummer is, kan het zijn dat ze niet de signalen krijgt die ze normaal zou krijgen als ze moet plassen tijdens het bevallingsproces, wat resulteert in een ongeluk. Om deze reden kan de arts een katheter plaatsen om haar blaas leeg te houden.
7. Er is meer dan één soort.
Twee van de meest voorkomende soorten ruggenprik zijn continue infusie, waarbij een katheter het anestheticum continu in de lichaam, en een wandelende ruggenprik, zogenaamd omdat een injectie met pijnstillers de vrouw beperkte mobiliteit in haar onderrug geeft ledematen. (Opmerking: dit betekent niet dat u en uw vrouw een stevige wandeling door de gangen van het ziekenhuis kunnen maken, maar het betekent wel dat ze misschien alleen naar de badkamer kan gaan. )
8. Rugpijn door ruggenprik is een mythe.
Hoewel er risico's verbonden zijn aan ruggenprik, waaronder een daling van de bloeddruk, een toename van de kans dat je een tang nodig hebt voor de bevalling, ademhalingsmoeilijkheden en koorts - langdurige rugpijn is niet een van hen. "Ik heb sommige vrouwen horen zeggen: 'Nu heb ik rugpijn omdat ik een ruggenprik heb'", zegt Dr. Brown. "Ik zeg tegen ze: 'Nee, je hebt rugpijn omdat je net een baby hebt gekregen!'" In werkelijkheid, elk ongemak in de onderrug na de bevalling is minder waarschijnlijk veroorzaakt door de anesthesie en is meer waarschijnlijk het gevolg van de fysieke activiteit van werk.
Of uw vrouw al dan niet een ruggenprik kiest, is natuurlijk een persoonlijke beslissing. Maar u kunt er zeker van zijn dat vanuit veiligheidsoogpunt de procedure routine is en iets dat uw ziekenhuispersoneel de hele dag gewend is.
