Eerder deze week kreeg de zoon van LeBron James, de 18-jarige Bronny James, een hartstilstand tijdens het oefenen met zijn basketbalteam aan de University of Southern California. Na enige tijd op een intensive care-afdeling te hebben doorgebracht, is James nu uit de IC en in stabiele toestand.
Dit is geen op zichzelf staand incident. James is niet eens de eerste jonge atleet in zijn team die een hartstilstand krijgt - vorig jaar, USC-speler Vincent Iwuchukwu had er ook een op de training. Volgens de Mayo kliniek, is plotselinge hartstilstand doodsoorzaak nummer één bij jeugdatleten.
Dus wat is de correlatie tussen intensief sporten en de gezondheid van het hart bij kinderen en jonge volwassenen? En waar moeten bezorgde ouders rekening mee houden? Hier is wat u moet weten over wat er met Bronny James is gebeurd, hoe vaak dergelijke incidenten voorkomen en wat u kunt doen om kinderen te beschermen die mogelijk risico lopen.
Wat is er gebeurd met Bronny James?
Bronny James kreeg maandag een hartstilstand tijdens de basketbaltraining van het USC. Hij stortte in en verloor het bewustzijn tijdens een van zijn routinematige trainingssessies aan de Universiteit van Zuid-Californië, waar hij is opgenomen om voor de Trojanen te spelen vanaf volgend seizoen, en werd onmiddellijk met spoed naar de intensive care van het Cedar-Sinai Medical Center gebracht, volgens de
Wat is hartstilstand?
Hartstilstand, ook wel bekend als plotselinge hartdood, is wanneer het hart plotseling en onverwachts stopt en niet langer bloed en zuurstof naar de rest van het lichaam pompt. Het is absoluut noodzakelijk om een hartstilstand onmiddellijk te behandelen, omdat dit tot de dood kan leiden. Hartstilstand is anders dan een hartaanval, waarbij de bloedstroom vanuit het hart wordt belemmerd. Een hartaanval kan leiden tot een hartstilstand.
Hoe vaak komt hartstilstand voor bij jonge sporters?
Gegevens van de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) suggereren een plotselinge hartstilstand bij ogenschijnlijk gezonde personen jonger dan 25 jaar komt neer op ongeveer 2.000 doden per jaar. Dus hoewel de dood als gevolg van een hartstilstand in de jeugd absoluut verwoestend is, is het vrij zeldzaam.
"De meerderheid daarvan is waarschijnlijk 20 jaar en ouder", zegt To Brian Blair, MD van Tucson Pediatrische Cardiologie in Arizona. "We zien er wel een paar bij kinderen jonger dan 18 jaar, maar naarmate je jonger en jonger wordt, wordt het steeds zeldzamer."
Contextueel zijn er tussen de 300.000 en 450.000 sterfgevallen als gevolg van een hartstilstand per jaar in de VS in alle leeftijdsgroepen, volgens de Nationale gezondheidsinstituten. Dit betekent dat minder dan 1% van de sterfgevallen door hartstilstand bij jonge mensen voorkomt. "We hebben het over heel, heel zeldzame gebeurtenissen", zegt Blair.
Uit onderzoek in 2016 bleek dat atleten van de National Collegiate Athletics Association een kans van 1 op meer dan 53.700 hebben op plotselinge hartdood. Het risico is echter niet hetzelfde voor atleten van alle rassen: zwarte atleten uit dit cohort hebben een kans van 1 op meer dan 21.490.
Wat zijn de oorzaken en symptomen van hartstilstand in de jeugd?
In het geval van Bronny James is het nog steeds onduidelijk wat de oorzaak is van zijn hartstilstand. Vorig jaar ervoer voetballer Damar Hamlin op dezelfde manier een plotselinge hartstilstand, ook wel bekend als hartdood, volgens ESPN. Zijn zaak was te wijten aan een buitengewoon zeldzame gebeurtenis genaamd commotio cordis, wanneer een harde klap op de borst het hart doet stoppen.
"Meestal is er bij een jongere een soort van structurele afwijking met het hart of elektrisch afwijking in het hartritmesysteem waardoor bepaalde mensen vatbaar zijn voor een cardiale gebeurtenis, " zegt Blair. "En die aandoeningen zijn buitengewoon zeldzaam."
Zulke voorwaarden mag inclusief niet-gediagnosticeerde genetische aandoeningen, defecten in de manier waarop de slagaders op het hart zijn aangesloten, defecten in de dikte van de hartspiercellen en ontsteking van de hartwand.
Veelvoorkomende tekenen en symptomen van plotselinge hartdood zijn pijn op de borst, hartkloppingen, een merkbare afname van het vermogen van een atleet om bij te blijven en flauwvallen. Sean Levchuck, MD, voorzitter kindercardiologie in het St. Francis Hospital in Long Island. "Alle ongewone cardiale symptomen moeten altijd aan de kinderarts worden verteld."
Wat kunnen ouders doen om kinderen die sporten te beschermen tegen een hartstilstand?
Het beste wat bezorgde ouders voor hun kleine atleten kunnen doen, is ervoor zorgen dat ze jaarlijks een lichamelijk onderzoek krijgen bij een kinderarts en eventuele gespecialiseerde sportfysica. Volgens Levchuck is het ook belangrijk om routinematige screenings op de gezondheid van het hart te ondergaan beheert een populair gratis cardiovasculair screeningprogramma voor atleten op de middelbare school op Long Island.
"Een eenvoudige screening met een ECG en een echocardiogram kan veel van deze tragedies voorkomen", zegt Levchuck. "Deze moeten vanaf de 9e klas worden gedaan", voegt hij eraan toe, omdat een van de meest voorkomende oorzaken van hartdood - spiercellen in het hart die te veel verdikken - vaak pas in de adolescentie optreedt.
"Als een screening negatief is, is de kans op een onderliggende hartziekte klein en is het risico op plotselinge hartdood laag", zegt Levchuck. “Als de screening positief is, dan hebben we natuurlijk met de huidige situatie te maken en wordt zwaar sporten verboden.”
Verschillende lokale en staatsfaciliteiten bieden gratis hartonderzoeken voor adolescenten, zoals de organisatie Hart voor Sporters, de Stichting Cody Stephens, Kampioenschap Hartenstichting, en de Stichting Peyton Walker.
