På begynnelsen av det 21. århundre publiserte Centers for Disease Control and Prevention en artikkel om de 10 største folkehelseprestasjonene i løpet av de siste 100 årene, fra 1900-1999. En av dem var vaksinasjon, som sannsynligvis har reddet millioner av liv de siste 100 årene.
Likevel har noen foreldre til spedbarn og barn i senere år stilt spørsmål ved nødvendigheten og sikkerheten til vaksiner. Grovt unøyaktig informasjon som feilaktig koblet vaksinasjon til autisme var en nøkkelfaktor. Den påstanden har nå blitt grundig avkreftet av utallige studier på høyt nivå, men det er fortsatt skepsis til vaksinasjon.
I tillegg til feilinformasjon om sikkerhet, møter vaksinasjon i dag spørsmål fra et nytt hjørne. Noen foreldre har begynt å stille spørsmål ved om barn fortsatt trenger vaksinasjon for sykdommer som mange av oss aldri ser.
Dette resonnementet er unøyaktig og kan være farlig. De virale og bakterielle patogenene som forårsaker disse sykdommene eksisterer fortsatt. Bare én sykdom - kopper - har noen gang blitt eliminert fra jorden.
Bunnlinjen: Vi har vaksiner som har forhindret elendighet hos millioner av barn. Vaksinasjon virker ikke bare; det er en gudegave. Hvorfor er det motstand mot disse? Som professor i farmasi med spesialisering i pediatri vil jeg prøve å forklare.
Denne artikkelen ble opprinnelig publisert på Samtalen. Les original artikkel av Edward Bell, professor i farmasipraksis, Drake University
Når ting blir bra, glemmer vi når ting var dårlige
Ironisk nok har vaksiner vært offer for deres egen suksess.
Når var siste gang du møtte eller hørte om noen i USA med polio? Difteri? Røde hunder? Sannsynligvis, aldri. Sykelighetsstatistikk indikerer imidlertid at på 1900-tallet, hvert år i USA, mer enn 16.000 var syke av polio, over 21 000 var syke av difteri og mer enn 47 000 var syke av røde hunder.
Wikimedia Commons
I 2015, 0 tilfeller av polio (en 100 prosent reduksjon), 0 tilfeller av difteri (en 100 prosent reduksjon) og 10 tilfeller av røde hunder (en mer enn 99 prosent reduksjon) ble rapportert i USA Disse dramatiske forskjellene er et bevis på effektiviteten og viktigheten av vaksiner for å forbedre folkehelsen.
Mange av sykdommene oppført i 2017 pediatrisk immuniseringsplan har imidlertid ikke blitt så dramatisk redusert. I 2012, 48 277 tilfeller av kikhoste (kikhoste) ble rapportert i USA, noe som resulterte i 20 dødsfall, med 18 av disse dødsfallene hos spedbarn og barn. I 2014-2015, 855 tilfeller av meslinger ble rapportert.
En nedgang i antall tilfeller av en sykdom betyr ikke at sykdommene ikke eksisterer, slik meslingeutbruddet og andre viser.
Vaksineskepsis får en presidentskanse
Det som burde være en avgjort vitenskapelig sak – at vaksiner forebygger sykdom og at de ikke forårsaker autisme – oppstår fortsatt fra tid til annen som et omstridt, følelsesmessig spørsmål. Ikke-vitenskapsmenn er vanligvis de som gir næring til forvirringen.
President Trump har gjentatte ganger uttalt at han tenker der kan være en link mellom vaksiner og autisme.
Trump var til og med vert for den kanskje mest høylytte kritikeren av vaksiner, hvis kontroversielle studie som feilaktig hevdet en sammenheng mellom vaksiner og autisme senere ble trukket tilbake - på en åpningsball. Den forfatteren, Andrew Wakefield, sa ballkvelden at en “stor rystelse” er nødvendig ved Centers for Disease Control and Prevention.
Wakefield ble forresten i tillegg etterforsket for etiske brudd og profesjonell uredelighet, og har siden mistet lisensen til å praktisere medisin i Storbritannia. Han bor for tiden i Texas, og han fortsetter å fremme det falske premisset om at MMR-vaksinen forårsaker autisme.
Da jeg begynte min karriere i 1989, var det bakterielle patogenet Haemophilus influenzae type b (Hib) var en av de vanligste årsakene til bakteriell meningitt hos barn 5 og yngre. Jeg kan huske små barn innlagt for hjernehinnebetennelse på barnesykehuset jeg var tilknyttet.
Tusenvis av barn i USA ble på samme måte behandlet for hjernehinnebetennelse som følge av Hib. Bare i 2015 29 tilfeller av alvorlig sykdom fra Hib ble rapportert hos barn 5 og yngre. Effektive vaksiner for å forhindre alvorlig sykdom fra Hib ble lisensiert for bruk omtrent på det tidspunktet jeg begynte min karriere. De er nå rutinemessig anbefalt.
Kvikksølv-misforståelser bidrar også til forvirring
En annen syndebukk for en årsak til autisme har vært thimerosal, et konserveringsmiddel som har blitt brukt i noen vaksiner, men aldri i MMR-vaksiner. Thimerosal inneholder etylkvikksølv og skiller seg kjemisk fra metylkvikksølv, den formen for kvikksølv som vanligvis finnes i miljøet, inkludert noen fisk.
Selv om kvikksølv kan være farlig for mennesker i store mengder, skiller etylkvikksølv seg, siden det elimineres fra kroppen raskere enn metylkvikksølv.
Selv om noen hadde antydet at thimerosal var en årsak til autisme, ble en 2013 gjennomgang av vitenskapelig litteratur har vist at dette ikke er sant. Likevel fjernet farmasøytiske selskaper timerosal fra flertallet av barnevaksinene i 2001, og det er fortsatt i bare noen få multi-dose influensavaksineprodukter.
Vaksinesikkerhet er nøye studert
Vaksineprodukter, i likhet med andre farmasøytiske produkter, vurderes for sikkerhet og effekt over mange år, før de brukes offentlig som tillatt av Food and Drug Administration (FDA).
På grunn av deres terapeutiske betydning for sykdomsforebygging, blir vaksiner i tillegg evaluert for sikkerhet etter at FDA har gitt deres godkjenning for offentlig bruk. Flere overvåkingssystemer sporer nøye vaksineproduktets sikkerhet, inkludert vaksinebivirkningene Rapporteringssystem, vaksinesikkerhetsdatalinken og sikkerhetsovervåkingen etter lisensiering av rask immunisering system. Disse programmene er med på å sikre det vaksineprodukter forblir trygge, når de er gjort tilgjengelig for offentlig bruk.
På grunn av viktigheten av vaksiner for å forebygge mange alvorlige infeksjonssykdommer, er det medisinske samfunnet har nøye og grundig gjennomgått vitenskapen om vaksiner og deres potensielle bivirkninger effekter. Vaksiner, som ethvert farmasøytisk medikamentprodukt, har risiko - et potensial til å resultere i uønskede effekter, for eksempel en sår arm eller ben. De fleste av disse bivirkningene er ikke alvorlige. Fordelene med vaksiner – forebygging av dødelige infeksjonssykdommer – oppveier i stor grad risikoen for det store flertallet av spedbarn og barn.
Som forelder, hvis du er bekymret for å gi en vaksine til barnet ditt, snakk med barnets barnelege eller lege. Still spesifikke spørsmål og uttrykk dine bekymringer. Gode internettsider, med nøyaktig, lettlest informasjon som du i tillegg kan lese, er Centers for Disease Control nettsted om vaksiner; de nettsted for American Academy of Pediatrics; og Vaksinasjonsaksjonskoalisjonen. Pediatrisk helsepersonell, som meg selv, ønsker at spedbarn og barn skal være så friske som mulig. Dette inkluderer barna dine. Vaksiner er et trygt og effektivt middel for å oppnå dette.
