Raserianfall er universelle - og ser ganske likt ut for alle barn. I en park eller inne i en matbutikk, hjemme eller hvor som helst, beveger et barn seg gjennom raserianfall fra sinne til tristhet mens en forelder ikke kan gjøre mye av noe for å forkorte det (uansett hva de synes at). Det er noen nyanser mellom raserianfall - hva som trigger dem spesielt, og hvordan håndtere den triggeren - men når barnet ditt er autistisk, er det et helt annet ballspill. Det du tror kan være et raserianfall kan faktisk være et autisme nedsmelting.
De National Autistic Society (NAS) definerer en nedsmeltning av autisme som en intens reaksjon - som å rope, skrike, gråte, sparke, slå ut eller bite - som svar på å bli overveldet. "Små barn har ikke sofistikerte emosjonelle ordforråd, så et barn som skriker etter en bestemt leke er kommer til å se ut som dårlig oppførsel hos et nevrotypisk barn, sier Noor Pervez, samfunnsengasjementleder for de Autism Self Advocacy Network. "Men for et barn med autisme, kan han skrike fordi han ikke har noen måte å kommunisere at han trenger den leken for å føle seg trygg i miljøet sitt."
Omtrent alle barn er utsatt for raserianfall en gang i blant. Og fordi ett av 44 barn i USA er autister, nedsmeltninger er også vanlig. De to ser like ut, men årsakene og strategiene for å håndtere dem er vidt forskjellige, og vel vitende om det forskjellen er avgjørende for at foreldre til autistiske barn best skal kunne hjelpe ungen deres å komme seg gjennom utbrudd.
Autisme Meltdown vs. et raserianfall
Raserianfall følger et forutsigbart mønster: Et raserianfall begynner med ofte eksplosivt høyintensivt sinne og går ned til klynkende tristhet. De utløses vanligvis av et barn som ønsker oppmerksomhet, ikke ønsker å gjøre noe, eller ikke får det de vil. Hver trigger endrer litt den ideelle måten å reagere på (å ignorere dem fullstendig, å jobbe med dem for å gjøre oppgaven, og å ikke gi dem den tingen). Men den virkelige bunnlinjen her er det raserianfall er en normal del av et barns utvikling, og barnet ditt vil vokse ut av det.
Autismenedsmeltninger har imidlertid ingen aldersgrense. De er et resultat av en opphopning av sensorisk eller emosjonell stimulering som ødelegger et barns evne til å kontrollere atferden sin. «Tenk på en kran med sakte drypp. Det sakte dryppet vil til slutt føre til at vasken renner over hvis avløpet er tett, sier Pervez. "Sanseproblemer som lys, berøring, lyder, endringer i rutiner eller andre følelsesmessige understreke er sånn sakte drypp. Vasken deres er tett fordi de ikke har effektive måter å kommunisere på, så til slutt flyter hjernene deres over, noe som resulterer i en nedsmelting.»
"Jeg ville skrike mye, ikke skrike som i å være sint på noen, men bare mange høye vokaliseringer, risting og av og til treffer ting, sier Jacob Lewis, en 19 år gammel student ved Hofstra University som ble diagnostisert med autisme i femte klasse. "Kroppen min føltes så overveldet og på en måte i sjokk."
Måten nedsmeltninger tilstede på kan endre seg over tid. "Når barnet blir eldre, blir raserianfallslignende oppførsel mindre sosialt akseptabelt, så de kan gå fra høylytt og eksplosivt til å se stille ut fra utsiden, men eksplosivt internt," sier Pervez.
Hvordan reagere på en nedsmeltning av autisme
Det er viktig å ikke dømme noen som har en nedsmelting, ifølge NAS. De kan kanskje ikke svare deg, og enhver innsats for å minimere opplevelsen deres kan gjøre situasjonen verre.
"Under en nedsmelting kan jeg ikke fokusere på hvordan jeg høres ut eller hvordan andre oppfatter meg, men det er aldri av ondskap eller å ønske oppmerksomhet. Det er bare meg som blir overveldet, noe jeg tror alle kan relatere til, sier Lewis.
Det er viktig å hold deg rolig, forklarer Pervez. Hvis du er redd barnets oppførsel kan risikere sikkerheten til folk rundt dem, kan du stille andre beskjed om å flytte. Hvis mulig, flytt barnet til et rolig, trygt sted, selv om det betyr at du forlater butikken eller dropper de planlagte aktivitetene dine.
Autismenedsmeltninger er ikke noe barn eller voksne velger å velge. "Aldri skam noen som opplever en nedsmelting," sier Pervez.
Ha en plan for nedsmeltninger
"Når alle er rolige, sett deg ned og spør barnet hva de trenger når de er i den tilstanden," sier Pervez. "Svaret vil være forskjellig for alle. Noen barn trenger fullstendig mangel på sansestimulering, og andre er sansesøkende. For eksempel kan ett barn ønske seg et vektteppe, deres valg av musikk eller å bli alene. En annen foretrekker kanskje fysisk kontakt, som presset fra et tjenestedyr eller en tights Klem.”
Det er mer utfordrende å forstå hva et ungt eller ikke-kommunikativt barn trenger. Men å lytte, stille spørsmål, bruke bilder og være oppmerksom på overstimulering kan langt på vei roe ned den neste nedsmeltingen når den inntreffer eller stoppe den før den blir en eksplosjon.
"Hvis du har et barn som ikke snakker eller ikke er i stand til å kommunisere godt, kan du bruke en kommunikasjonsapp, bilder eller en bokstavtavle, sier Pervez. For eksempel, hvis du besøker et nytt sted, som et sykehus eller kjøpesenter, bruk bilder som viser barnet hvordan stedet vil se ut før du drar.
"Hvis du er usikker på hva barnets triggere er, prøv å kartlegge dagen eller lage en visuell tidsplan," sier Pervez. «Tenk på livshendelser som skjer rundt barnet, som å bytte skole, flytte, mobbe eller endre hormoner. Finn ut hva barnet trenger for å føle seg trygg igjen."
Autisme Foreldre foreslår at du bærer et bærbart sensorisk verktøysett for å hjelpe deg med nedsmeltninger mens du er ute. Fidget leker og seige, sprø snacks kan ha en beroligende effekt, pluss at sultne barn vanligvis er grinete. Foreldre til ikke-kommunikative barn bør pakke en kommunikasjonstavle med symboler som et barn kan vise til hvis de trenger en pause, vil reise eller synes det bråker for mye.
Hvordan forhindre en nedsmeltning av autisme
Autister kan vise tegn på nød før en nedsmelting begynner, ifølge NAS. Denne perioden blir ofte referert til som "rumble scenen." Barnet ditt kan vise atferd som pacing, vugging, repeterende spørsmål eller stille seg.
Under rumble-stadiet kan det være en sjanse for å forhindre en nedsmelting. Gi hodetelefoner og solbriller hvis barnet ditt er følsomt for høye lyder og sterkt lys. Hvis de er på et overfylt sted der folk støter mot dem, som en t-banestasjon, vent til mengden tynnes før du dykker gjennom den for å rekke toget.
Uventede endringer i rutinen kan også føre til en nedsmelting. La barnet uttrykke sin frustrasjon over endringen, og gå deretter gjennom hvordan resten av dagen vil se ut.
Lewis legger til: «Så klisjé det enn høres ut, åpent kommunikasjon er den beste veien å gå. Når en forelder er nevrotypisk og barnet er autistisk, har de begge kunnskaper som den andre ikke har. Så det er viktig å bygge bro over dette gapet.»