Nylig fikk jeg et spørsmål fra en vordende forelder angående det baby søvn. Jeg elsker søvnspørsmål. Av alle foreldreproblemer, baby og barns søvn er det vanskeligste å forholde seg til. Likevel, samtidig er det en av de mest studerte problemene, og det er en enorm mengde veiledning å trekke fra. Så hva vil min kjære leser vite? Her er bønn:
Min mann og jeg venter vårt første barn om noen måneder, så vi gjør research og leser hva vi kan forvente for året som kommer. Vi har lest fra flere kilder at "rom inn" er noe vi bør vurdere. Vi elsker denne ideen: å ha en bassin ved sengen for enkel mating og for å holde øye med Lille. Men vi har også hørt fra foreldre som har vært der, at det hjelper å dele opp natten i skift, og flytte de "aktive" foreldrene sine stasjon til barnehagen, slik at de kan mate og berolige babyen, skifte bleier osv. under "skiftet" uten å forstyrre den andre partnerens søvn. Dette virker også som en veldig klok tilnærming, siden jeg er en Cranky Hellbeast når jeg ikke har fått nok søvn.
Jeg vet at en betydelig mengde søvntap er uunngåelig, men jeg ser allerede for meg en 4-timers søvnblokk lovet av skifttilnærmingen. Er det fornuftig å planlegge for det ene fremfor det andre, eller skal vi bare se hvordan det går når Babe kommer? Ville elske dine innspill om helsefordelene og bekymringene for hver tilnærming.
Signert,
Allerede noe søvnløs i Seattle.
Hvor sover babyen?
Spørsmålet her avhenger av babyens nærhet om natten. Mengden arbeid, letthet og søvn du kan fange de første månedene av en babys liv, avhenger i stor grad av hvor nær de er sengen din og hvor skremt du er over sikkerheten deres.
Noen foreldre velger å dele seng med en baby. Det er en kontroversiell praksis med tanke på faren for at en baby kan bli fanget mellom foreldre, viklet inn i tepper eller dekket av puter. Sengedeling kan, og har, ført til spedbarnskvelningsdødsfall, og det fordømmes kraftig av American Academy of Pediatrics (AAP).
De som bestemmer seg for å praktisere sengedeling, prøver imidlertid vanligvis å komme så nært de kan til trygg søvnpraksis anbefalt av AAP: Minimalt sengetøy (kun nederste laken) på en fast madrass, ingen tepper, puter eller leker i nærheten, med baby plassert for å sove på tilbake. For ekstra sikkerhet vil sengen ofte være opptatt av en forelder om natten, og foreldrene vil ikke legge seg under påvirkning av narkotika eller alkohol.
Noen par forlenger avstanden ved å bruke forlengelser for samsove som festes til en madrass. Disse samsovende sengene lar en baby ha sitt eget beskyttede soveområde samtidig som de er i nærheten for nattmating. Fordelen er at begge foreldrene kan okkupere sengen uten å bekymre seg for å fange babyen mellom kroppen eller under dynen.
Gir det mening å ha babyen lenger unna?
Vår forventningsfulle spørsmålsstiller ovenfor ser på enda mer avstand. Enten på rommet i en bassinet eller i en barnehage atskilt fra sovende. Begge er fine, men på forhånd bør det bemerkes at AAP anbefaler at babyer deler rom med foreldre de første 6 månedene, eller hvis mulig, opptil et år. Det er fordi AAP-forskning viser at SIDS-dødsfall reduseres med så mye som 50 prosent når et babyrom deler.
Det kan være nok for noen til å ta avgjørelsen om å holde en baby på soverommet om natten. Men det er noen utrolig fremtredende og viktige saker som våre kommende foreldre har tatt opp. Jeg tar opp dem én om gangen:
- Enkel fôring: Jada, det er enklere å ta noen få skritt og stikke et bryst i munnen til barna enn å gå ned en gang. Men ærlig talt, det avhenger av hvor upraktisk noen få ekstra trinn er for deg. Og den bekvemmeligheten blir praktisk talt slettet når flasker må klargjøres. Ja, jo nærmere en baby er, jo lettere blir det å mate dem. Men bare under omstendigheter der en mor ammer utelukkende. Hvis pappaer tar på seg en nattmating med morsmelk og en flaske, vil det ikke være mer praktisk for dem hvis babyen er i rommet eller ute av det.
- Holder et øye med dem: Det er superenkelt å sjekke en baby som deler rom. Du dukker opp, går bort til bassinet, myser inn i mørket og lytter etter deres små pust. Hvis de gråter, maser eller engasjerer seg i noen form for rar oppførsel, er det lett å finne ut hva som skjer. Å ha et barn i det andre rommet gjør det litt mer komplisert å holde øye med dem. Men bare i den forstand at overvåking av den fjerne babyen krever babyovervåkingsutstyr. Nå er det mange selskaper som tilbyr løsninger for å holde øye med babyen din. Disse spenner fra HD nattsynskameraer til smarte wearables, som sokker og bleier, som hevder å tilby nøyaktige data om hjertefrekvens, respirasjon, oksygennivåer i blodet og tilstedeværelsen av bæsj.
Problemet med "smarte" skjermer
Det er imidlertid et problem med påstander om smartskjermer. Det er ingen nasjonal reguleringsinstans som sikrer nøyaktigheten av dataene de samler inn. Den eneste måten tilsyn ville oppstå på er hvis monitorene ble markedsført som medisinsk utstyr. Deretter vil enhetene bli testet av en uavhengig tredjepart og godkjent av FDA. Foreløpig er de ikke det, og bør derfor ikke brukes av foreldre til å ta noen form for helsebeslutninger om babyen deres. På det meste skal de brukes til underholdning. Med andre ord, hvis du synes det er interessant eller trøstende å se på babyens hjertefrekvens og pust, så er en smartskjerm en god måte å tilbringe søvnløse timer på. Men hvis du håper en smart skjerm vil redde barnet ditt fra SIDS, er det ingen bevis som tyder på at de er effektive.
Så det tyder på at romdeling er den tryggere veien å gå. Men hva gjør det med foreldrenes evne til å sove?
Hvordan få lukket øynene selv
En av mine favoritt søvneksperter er sykepleier Maile Moore fra Boston Children's Hospital Sleep Center. Sist gang vi snakket fikk hun tankene mine på et par viktige aspekter ved spedbarns søvn:
- Spedbarn har ingen begrep om natt eller dag. Det er opp til oss å få dem akklimatisert til 24-timers klokken og når det passer å sove og være våken.
- Spedbarns søvnsykluser er ville. Inntil rundt 4 måneder gamle spedbarn har fantastisk korte 45-minutters søvnsykluser med våkne overganger. Du leste riktig. 45. Minutter.
Disse to fakta har en tendens til å lokke foreldre inn i et søvnløst helvete som går omtrent slik: Babyen begynner å mase etter en 45-minutters slumring. En forelder griper inn og tenker at barnet deres trenger mat eller trøst. Babyen blir deretter vant til foreldreintervensjon for å sovne igjen.
Det hele blir en ond tilbakemeldingssløyfe. Forelderen mister søvn, og babyen deres utvikler aldri den viktige evnen til å berolige seg selv.
Så enhver romdelingssituasjon bør inkludere to viktige foreldreadferder. For det første må foreldrene fordoble søvnhygienen. Alle skjermer bør være av og lys dempes eller slukkes minst en time før søvn forventes. Rommet skal være mørkt. En vifte eller hvit støy bør være tilgjengelig og temperaturen bør være mellom 60 og 70 grader.
For det andre må foreldre få en vane med å ta et slag før de reagerer på spedbarns masete. Det kan virke utrolig smertefullt, men det vil hjelpe å vente et minutt eller to for å se om en baby kan få seg til å sove igjen etter litt rastløs masete. Spedbarn trenger litt tid til å trene på selvberoligende. Hvis masete blir full av gråt eller det er tydelig at en baby opplever en form for ubehag, står foreldrene fritt til å gripe inn. Etter omtrent tre eller fire måneder bør babyer ha utviklet de selvberoligende ferdighetene som er nødvendige for å sette sammen nok søvnsykluser til å komme seg gjennom natten uten uhell.
Hva med teamarbeid?
Et par bør dele nattarbeid på en måte som gir mening for deres egen husholdning. Det er ikke noe slikt som en arbeidsdeling som fungerer som et universalmiddel for nattlige problemer. Noen par foretrekker å bytte nattmating og intervensjoner en for en. Noen par foretrekker å dele spedbarnsintervensjoner i skift før midnatt og etter midnatt. Andre deler nattevaktene etter dager. Noen gir mødre fri i helger.
Uansett hva par velger vil avhenge av hvordan en baby blir matet og foreldrenes tidsplaner. Det er en god idé å vurdere inndelingen før barnet kommer (kudos til spørsmålsstilleren vår for å være i forkant av kampen). Ærlighet er nøkkelen, og diskusjonen bør gjennomføres med den hensikt at alle blir støttet innenfor konteksten av en sunn, matet baby.
Viktigere, selv om en baby utelukkende skal ammes, uten pumpe-uttrykt melk og flasker, kan fedre fortsatt være enormt hjelpsomme. Mødre kan ha litt forstyrret søvn, men fedre kan lette byrden ved å holde ammestasjoner (en komfortabel stol, bord og lampe) rene og fylt med tepper, lesestoff og snacks. Når en baby er mellom matingene, kan de påta seg primære omsorgsoppgaver, holde barnet våkent på dagtid mens mamma får litt lukket øynene.
Navnet på spillet er samarbeid. Men personlig anbefaler jeg å dele natten i to og legge til pumpemelk og flaskemating for å gi pappaer et skifte. Ikke bare øker dette den uavbrutt søvnen for begge foreldrene, det lar far få noen viktige kos og omsorg som vil øke oksytocinet hans og få ham til å føle seg mer knyttet til barnet sitt.
Det endelige svaret
Se, du vil fortsatt miste søvn uansett. Så vær forberedt. Når det er sagt, har jeg en tendens til å følge AAP-anbefalingene. Det kan være best å dele rom med barnet ditt. Så lenge du gir dem en sjanse til å lære hvordan de kan berolige seg selv, praktisere god søvnhygiene og oppføre seg som det dårlige teamet du er, er det usannsynlig at du mislykkes.