Medisiner for oppmerksomhetsunderskudd/hyperaktivitetsforstyrrelser er ment å hjelpe barn med ADHD fokus, men sentralstimulerende midler som Adderall kan forårsake psykologiske vrangforestillinger, hallusinasjoner og psykose, ifølge en ny studie fra Harvard University. Forskere fant at folk er betydelig mer sannsynlig å oppleve psykotiske episoder når de tar Adderall enn medikamenter som Ritalin, som kan ha avgjørende konsekvenser for familier som vurderer deres behandling alternativer.
"Vi så på nye brukere, folk som blir foreskrevet disse medisinene for første gang," studere medforfatter Lauren Moran, en psykiater ved Harvards McLean Hospital, fortalte CBS Nyheter. "Vi fant at medisiner av Adderall-typen hadde en økt risiko for psykose."
Årsaken til denne forskjellen koker sannsynligvis ned til hvordan hvert medikament fungerer. Begge stoffene har jobben med å få dopamin, en nevrotransmitter som er ansvarlig for belønning og motivasjon, ut av hjerneceller. Men Ritalin blokkerer dopamin fra å bli reabsorbert av nevroner, mens Adderall og andre amfetaminbaserte medisiner får hjernen til å frigjøre dopamin. Frigjøring av dopamin, snarere enn blokkering, er den samme typen ting som forekommer naturlig hos pasienter med psykotiske lidelser.
"Mønstrene som vi ser med amfetamin er mer parallelle med det studiene av mennesker med psykose viser," forklarte hun til Omvendt. "Og så det fikk meg til å tenke, kanskje de Adderall-lignende stoffene er mer sannsynlig å forårsake psykose enn de Ritalin-lignende stoffene."
For å lære mer om potensielle psykiatriske risikoer, analyserte Moran og hennes kolleger forsikringspostene til 221 846 personer diagnostisert med ADHD mellom 13 og 25 år som ble foreskrevet metylfenidat (Ritalin) eller amfetamin (Adderall) medisiner. Resultatene viste at én av 486 pasienter opplevde psykotiske episoder etter å ha tatt Adderall, sammenlignet med én av hver 1146 pasienter som utholdt psykose etter å ha tatt Ritalin. Funnene er spesielt bekymringsfulle fordi antallet barn som tar Adderall har økt med 500 prosent siden 1990. Antall kvinner i deres reproduktive alder som tar ADHD-medisiner er også på vei oppover, som også kan ha implikasjoner for den mentale helsen til kommende mødre.
"Andelen av amfetaminbruk, spesielt i denne aldersgruppen, øker dramatisk," sa Moran. "Jeg antar at det er det som er bekymrende, selv om det er en sjelden bivirkning."
Det er faktisk viktig å merke seg at psykotiske episoder generelt var relativt sjeldne, selv når folk tok Adderall, og studien så kun på unge mennesker som var nye med medisiner. Forskere så heller ikke på effektene på barn under 13 år, noe som kan berettige ytterligere studier. Som et resultat kan funnene være mer anvendelige for ungdom og unge voksne som veier fordeler og ulemper med Ritalin versus Adderall, spesielt hvis de har en større høyere risiko for en psykotisk lidelse på grunn av familiehistorie, rusmiddelbruk eller annet variabler. Men folk som har tatt det en stund og foreldre med barn som effektivt har behandlet ADHD med Adderall trenger ikke å bekymre seg.
"De fleste av de psykotiske episodene skjedde i løpet av de første månedene av behandlingen," la Moran til. "Så jeg tror at hvis du har et barn som tar Adderall eller Vyvanse og de har tatt det som foreskrevet og de drar nytte av det, er det ingen grunn til å ta dem av. Dette er virkelig noe folk bør vurdere når de først starter.»
