Kiedy dziecko jest chore, rodzice muszą zadzwonić. Czy rodzina? leczyć chorobę w domu, czy muszą udać się do lekarza lub na izbę przyjęć? Zanim jednak wykonasz tę rozmowę, musisz wykonać inną rozmowę: twoja pediatra.
Koronawirus budzi wiele wątpliwości rodzicom i biorąc pod uwagę te wątpliwości, nadszedł czas, aby odebrać telefon. „Zawsze dobrze jest zadzwonić po poradę do lekarza dziecka” – mówi Michelle Terry, lekarz medycyny ogólnej w Seattle Children’s i profesor pediatrii na University of Washington School of Medicine. „Rozmowa jest najlepsza”. Po godzinach pracy w urzędach zazwyczaj dyżuruje lekarz.
Ale kiedy rodzice w końcu dodzwonią się do pediatrów lub telemedycyna, zaczyna się trudna część. Przekazywanie informacji jest dość trudne, gdy źródłem jest… cóż, dziecko. Jak więc przetłumaczyć objawy dziecka i przekazać je lekarzowi w sposób dokładny i użyteczny? Zacznij od posiadania pod ręką podstawowych terminów medycznych, zadawania właściwych pytań i przychodzenia z świadomym przeczuciem i otwartym umysłem. Oto Twój przewodnik.
Ból brzucha u dzieci („Mój brzuch boli”).
Warunki do poznania
- Ból uogólniony: boli ponad połowa brzucha.
- Ból zlokalizowany: boli tylko jedna część brzucha.
- Ból nawracający: więcej niż trzy różne dolegliwości związane z bólem brzucha w ciągu trzech miesięcy.
- Ból kolki: pojawia się i znika nagłymi falami.
- Skurcze: Nagły, napięty ból brzucha.
„Tato, boli mnie brzuch”. Ta prośba to prawdopodobnie wszystko, co zamierzasz wydostać z twojego dziecka. U niemowląt jedynym objawem mógł być płacz i kolana podciągnięte do klatki piersiowej. Zdarza się to często u dzieci, a w większości przypadków ból brzucha jest nieszkodliwy – spowodowany po prostu głodem, łagodnymi zaparciami lub dźganiem siebie podczas zabawy mieczem świetlnym. Może to być jednak również sygnał, że dziecko potrzebuje pomocy medycznej w nagłych wypadkach.
Pytania, które należy zadać dzieciom
Zadaj te pytania, przetłumacz ich odpowiedzi i przekaż je swojemu pediatrze.
- Gdzie jest ból?
- Jak bardzo to boli?
- Czy czujesz, że masz zamiar zwymiotować?
- Jak długo to boli?
- Czy coś jeszcze boli?
Pytania, które należy sobie zadać
Czy robią kupę?
Jeśli dziecko z bólem brzucha robi kupę mniej niż dwa razy w tygodniu, a jego stolec jest twardy, suchy lub grudkowaty, przyczyną mogą być zaparcia.
Czy mają biegunkę lub wymiotują?
Nagłe wymioty i biegunka może oznaczać, że dziecko ma wirusa. Mogą również mieć zatrucie pokarmowe, które zwykle ustępuje w mniej niż jeden dzień, ale należy uważać na odwodnienie.
Czy ból w dolnej części żołądka?
Jeśli ból koncentruje się w dolnej części żołądka, dziecko może mieć infekcję pęcherza moczowego, co może również powodować parcie, nieprzyjemny zapach moczu i bolesne oddawanie moczu.
Czy w kale jest krew?
Krew w kale jest zwykle spowodowana zaparciami. Może to być jednak wskazówka dotycząca poważnej infekcji lub problemów z jelitami.
Najgorsze przypadki:
- Jeśli dziecko ma mniej niż rok, może cierpieć na chorobę jelit zwanąvolvulus. Inne objawy to wymioty zieloną żółcią, nudności, wzdęty brzuch, krwawa kupa i zaparcia. Niemowlę ze skrętem może z bólu przyciągnąć nogi do klatki piersiowej, być senne i mieć przyspieszone tętno i oddychanie.
- W wieku od 6 miesięcy do 2 lat silny ból brzucha, który pojawia się i znika, jest wskazówką dla stanu zagrażającego życiuwgłobienie, w którym jeden odcinek jelit zapada się do wewnątrz jak teleskop. Dziecko może wymiotować, chrząkać z bólu, mieć spuchnięty żołądek i porzeczkowy stolec. Rodzice powinni natychmiast wezwać lekarza, jeśli podejrzewają, że ich dziecko ma wgłobienie.
- Najczęściej u dzieci i młodych dorosłych w wieku od 5 do 20 lat zapalenie wyrostka robaczkowego jest poważneinfekcja wyrostka robaczkowego. Jeśli ból brzucha zaczyna się w pobliżu pępka i przesuwa się w dolną prawą stronę brzucha, dziecko może mieć ten stan. Po pojawieniu się bólu u dzieci mogą wystąpić nudności, wymioty, niski apetyt i stan podgorączkowy. Rodzice powinni natychmiast wezwać lekarza, jeśli podejrzewają, że ich dziecko ma zapalenie wyrostka robaczkowego.
Dzieciaki bolą gardło („Boli mnie gardło”).
Kluczowe terminy, które należy znać:
- Kroplówka zanosowa: Śluz kapie z nosa do tylnej części gardła, często z powodu alergii, wirusów i infekcji zatok. Kroplówka po nosie jest jedną z przyczyn bólu gardła.
„Boli mnie gardło” zwykle nie wymaga zbytniej eksploracji. Ból gardła jest często spowodowany przeziębieniem, a po 24 godzinach u dziecka często pojawia się katar i kaszel. Jednak niektóre wirusy powodują ból gardła bez innych objawów. Dzieci, które nie mogą mówić, odmawiają jedzenia lub picia lub płaczą podczas karmienia, mogą mieć ból gardła.
Pytania, które należy sobie zadać
Czy odczuwają ból brzucha, nudności, wymioty lub gorączkę?Jeśli dziecko ma ból gardła z objawami, takimi jak ból brzucha, nudności, wymioty, gorączka, ból głowy i czerwona wysypka przypominająca papier ścierny, może mieć Strep gardła. Ten stan występuje najczęściej między 5 a 15 rokiem życia.
Czy mają problemy z połykaniem?Problemy z przełykaniem mogą mieć charakter przewlekły lub mogą pojawić się nagle i mogą wystąpić z bólem gardła lub bez niego. Ma wiele potencjalnych przyczyn i wymaga natychmiastowego wezwania lekarza.
Czy są odwodnione?Jeśli dziecko nie sikało od ponad 8 godzin, ma ciemny mocz i suchość w ustach, należy wezwać lekarza.
Czy potrafią do końca otworzyć usta?Jeśli odpowiedź brzmi „nie”, mogą mieć ropień migdałków (patrz poniżej).
Najgorsze przypadki:
- Objawy bólu gardła, ślinotoku, plucia i gorączki mogą być spowodowane nagłośnią, poważną infekcją, która może blokować przepływ powietrza do płuc i wymaga natychmiastowego leczenia.
- Problemy z przełykaniem, ból po jednej stronie gardła i gorączka mogą wskazywać na ropień migdałków, poważną infekcję, która rozprzestrzenia się za migdałkami i występuje najczęściej u nastolatków.
Ból w klatce piersiowej u dzieci („Moja klatka piersiowa boli”).
Warunki do poznania:
- Górne drogi oddechowe: Obejmuje nos, usta, gardło i krtani.
- Świszczący oddech: wysoki dźwięk, który może towarzyszyć trudnościom w oddychaniu.
„Ból w klatce piersiowej u dorosłych w średnim wieku bardzo różni się od bólu w klatce piersiowej u, powiedzmy, dzieci w wieku szkolnym” – mówi Terry. W młodości ból w klatce piersiowej zwykle nie jest związany z sercem i jest spowodowany problemami z górnymi drogami oddechowymi. Dzieci z astmą mogą mieć napiętą klatkę piersiową, którą nazywają bólem w klatce piersiowej. Dzieci mogą również odczuwać ból w klatce piersiowej spowodowany kaszlem, czy to w wyniku astmy, czy przeziębienia.
Pytania, które należy zadać dzieciomZapytaj ich, zapisz ich odpowiedzi i powiadom swojego pediatrę.
- Jak długo trwa ból?
- Gdzie dokładnie jest ból?
Pytania, które należy sobie zadać
Czy pili kawę lub napoje energetyczne?
Kofeina może powodować szybkie bicie serca, które dzieci mogą zgłaszać jako ból w klatce piersiowej.
Czy krzywią się z bólu podczas ruchu?
Jeśli ból w klatce piersiowej nawraca i trwa tylko kilka sekund lub minut, przyczyną mogą być skurcze mięśni. Jeśli ból nasila się, gdy dziecko porusza ramionami, być może nadużyło mięśni.
Najgorsze przypadki:
- Jeśli dziecko z trudnością może mówić lub płakać z powodu ciasnego oddechu, jeśli rzęzi, jeśli oddycha znacznie szybciej niż zwykle lub jeśli ich twarz lub usta przybierają niebieski odcień, rodzic powinien wezwać lekarza natychmiast.
- Piekący ból w środkowej części klatki piersiowej przy mostku i w środku brzucha może być spowodowany zgagą. U nastolatków i nastolatków w wieku powyżej 12 lat nawracająca zgaga z objawami, takimi jak nieświeży oddech, nudności, wymioty i bolesne przełykanie mogą wskazywać na przewlekły stan refluksu żołądkowo-przełykowego choroba.
Bóle i bóle („Całe mnie boli.”)
Warunki do poznania:
- Ból narastający: Nieszkodliwy ból łydek lub ud, który zwykle trwa od 10 do 30 minut, występuje po obu stronach ciała i pojawia się późno w ciągu dnia.
- Ból przewlekły: boli przez długi czas, zwykle dłużej niż trzy miesiące.
- Ostry ból: boli tylko przez krótki czas, zwykle mniej niż trzy miesiące.
- Tępy ból: Ból o niskim poziomie, który utrzymuje się w czasie.
- Pulsujący ból: nawracający niski poziom bólu.
- Ostry ból: Silne ukłucia bólu.
- Żółtaczka: żółtawe zabarwienie oczu i skóry.
Bóle i bóle są często trudne do zdiagnozowania, ponieważ Twoje dziecko jest trudne do zidentyfikowania. Mogą być spowodowane przeciążeniem mięśni, skurczami i wirusami, ale mogą również być oznakami poważniejszych stanów.
Pytania, które należy zadać dzieciomZapytaj ich, zapisz ich odpowiedzi i powiadom swojego pediatrę.
- Jak odczuwasz ból? Czy ból przeszywa, czy jest słabszy? Czy to przychodzi i odchodzi?
- Jak długo cierpisz?
- Czy siusiu boli?
- Gdzie boli? (wskaż wszystkie miejsca)
Pytania, które należy sobie zadać
Czy są aktywni?
Jeśli dziecko może i chce uczestniczyć w codziennych czynnościach, jego ból prawdopodobnie nie jest dotkliwy.
Czy są wyłączone?
Jeśli dziecko zachowuje się dziwnie, może być konieczne wezwanie lekarza. Napady bólu stawów, obrzęk, gorączka i sztywność, które przeszkadzają w codziennych czynnościach, mogą być oznaką młodzieńczego zapalenia stawów.
Czy zmoczyli łóżko, czy spędzają dużo czasu w łazience?
Bolesne oddawanie moczu, moczenie nocne i parcie na mocz i mogą być oznakami infekcji pęcherza moczowego lub nerek lub objawy mogą być związane z problemem z genitaliami.
Najgorsze przypadki:
- Jeśli dziecko nie może dotknąć brodą do klatki piersiowej lub ma ból głowy, dezorientację i gorączkę, może mieć poważny stan zwany zapaleniem opon mózgowych. Zapalenie opon mózgowych może powodować senność i rozdrażnienie młodszych dzieci, a niemowlęta mogą mieć żółtaczkę i być słabe w ssaniu. Rodzice powinni natychmiast wezwać lekarza, jeśli podejrzewają, że ich dziecko ma zapalenie opon mózgowych.
- Jeśli dziecko odczuwa ból z jednej strony pleców pośrodku, przyczyną może być infekcja nerek, jeśli dziecko również ma gorączkę i bolesne oddawanie moczu lub kamicę nerkową, jeśli odczuwa silny ból w dole żołądka i krew w mocz. Oba warunki są poważne.
Gorączka
Warunki do poznania:
- Gorączka: Temperatura co najmniej 100,4 ° F pobierana przez odbyt, 100 ° F przez usta lub 99 ° F przez pachę.
Większość dzieci, które zgłaszają nudności i są ciepłe w dotyku, w rzeczywistości nie ma gorączki. Przeziębienie, grypa i inne wirusy są najczęstszymi przyczynami gorączki, ale gorączka może również towarzyszyć poważnym stanom, takim jak zapalenie opon mózgowych.
Pytania, które należy sobie zadać
Ile oni mają lat?
U dzieci poniżej 3 miesiąca życia gorączka wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.
Czy angażują się w normalne czynności?
Zachowanie dziecka jest zwykle ważniejsze niż liczba na termometrze.
Czy na ich klatce piersiowej są plamy?
W wieku od 6 miesięcy do 3 lat większość dzieci zaraża się wirusową infekcją zwaną Roseola, która powoduje gorączkę trwającą od 2 do 3 dni. Po ustąpieniu gorączki mogą pojawić się małe różowe plamki na klatce piersiowej i brzuchu, które rozprzestrzenią się na twarz.
Najgorszy przypadek:
- Jeśli gorączka jest wyższa niż 104°F lub dziecko drży z dreszczy od ponad pół godziny, zadzwoń do lekarza. Jednak tylko gorączka powyżej 108°C może spowodować uszkodzenie mózgu, a temperatura ciała zwykle rośnie tak wysoko tylko wtedy, gdy dziecko zostało pozostawione w bardzo gorącym miejscu, na przykład w samochodzie latem.
