Twoje dziecko może zwinąć kostkę gra w berka na podwórku lub w piłka nożna. Możesz nawet zrobić to samo, gdy irytująco nadepnąć na jedną z ich zabawek. Skręcenie kostki jest pod wieloma względami częścią przejścia przez życie. „Kiedy nadepniesz na coś, naturalną reakcją jest chęć zrzucenia z tego wagi” – powiedział dr Lance Silverman, chirurg ortopeda specjalizujący się w chirurgii kostki i stopy. Ojcowski. Oczasami redystrybucja wagi oznacza, że coś się psuje.
Skręcenie stawu skokowego jest najczęstszym urazem sportowym. Około 25 000 osób dziennie skręca kostki a połowa z nich występuje podczas aktywności sportowej. Ojcowski rozmawiałem z dr Silvermanem o zwichniętych kostkach – jak je leczyć, jak im zapobiegać, kiedy traktować je poważnie i jak pomyłka może spowodować problemy na całe życie dla twojego młodszego sportowca.
Chodzi o więzadła
O 80 procent wszystkich skręceń kostki to inwersje, „Gdzie podbicie stopy toczy się w kierunku drugiej stopy” – mówi Silverman. Kiedy tak się dzieje, po prostu właściwe (lub, jak to było, złe) więzadła – twarde nitki tkanki, które łączą kości stopy i kostki –
Lekarze nie zawsze wierzyli, że dzieci mogą skręcić kostki
„Klasyczne nauczanie polegało na tym, że dzieci nie skręcały kostek, ponieważ ich kości były bardziej miękkie niż więzadła”, mówi Silverman.. Ale eksperci zgadzają się teraz, że dzieci z pewnością mogą i skręcają swoje kostki, często poważniej ze względu na ich bardziej miękkie kości. Czasami, jak mówi Silverman, odrywają więzadło od kości i zabierają ze sobą złamany kawałek kości. Z drugiej strony dorośli mają tendencję do skręcania więzadeł w środku kostki, zamiast w miejscu, w którym więzadła stykają się z kością.
„Skręcenie jest gorsze niż złamanie”
Jest trochę prawdy w powiedzeniu, że zwichnięcie jest gorsze niż złamanie, mówi Silverman. „Czasami ograniczenia funkcjonalne zwichnięcia powracają 20 lat później”. Kiedy tak się dzieje, dzieje się tak, ponieważ więzadła nie zagoiły się prawidłowo, ale efekty pozostały ukryte, ponieważ dzieci często mogą akomodować słabe kostki w swoich młodzież. Innymi słowy, twoje dziecko może skręcić kostkę i wyglądać na wygojone dobrze – dopóki nie dorośnie i zacznie to odczuwać podczas zabawy z wnukami.
Kiedy szukać pomocy medycznej?
Ogólnie rzecz biorąc, jeśli mijają dwa tygodnie po kontuzji, a twoje dziecko nadal nie może obciążyć kostki, nadszedł czas, aby udać się do lekarza, mówi Silverman. A jeśli ból jest nadal obecny po sześciu tygodniach, być może nadszedł czas na badanie MRI. Dodaje, że jeśli ból ustępuje samoistnie, dzieci rzadko potrzebują pomocy medycznej ze skręconą kostką. Jeśli chodzi o to, czy operacja jest uzasadniona, Silverman mówi, że społeczność medyczna jest podzielona. „Istnieje pewien spór, czy wszystkie skręcenia można leczyć bez operacji” – mówi. Silverman zauważa, że w przypadku rzadkich typów skręceń, takich jak: skręcenia wywrotu (gdzie kostka wywija się na zewnątrz) lub skręcenie kostki (które mają miejsce wokół stawu skokowego), operacja jest często wymagana natychmiast.
Jak temu zapobiec
Najlepszym sposobem na uniknięcie skręcenia kostki w każdym wieku jest prowadzenie zdrowego, aktywnego trybu życia, najlepiej na równym podłożu. Ale poza utrzymaniem zdrowia mięśni i kości w celu ochrony cennych więzadeł Twojego dziecka, Silverman zaleca ćwiczenia „prehab” — szczególnie dla dzieci, które grają w koszykówkę, piłkę nożną, siatkówkę i inne sporty, które obejmują skakanie i szybkie cięcie z boku na bok Strona. Ćwiczenia Prehab to rozgrzewki, które mają na celu zwiększenie świadomości danej części ciała, aby zapobiec nadmiernemu używaniu tej kończyny. Chociaż jest ich mnóstwo Ćwiczenia wstępne dostępne w Google, Silverman zaleca konsultację z fizjoterapeutą lub trenerem sportowym, aby pomóc dostosować program, który dotyczy obszarów, które Twoje dziecko może zranić.
Innym sposobem zapobiegania skręceniom kostki, zwłaszcza nowym rodzicom, jest jak najdalej od podłogi. „Ciemne korytarze, w których przebywały dzieci, są niebezpieczne, ponieważ nigdy niczego nie odkładają” – mówi.
„To jak dżungla, kiedy masz dzieci”.