Zrozumienie tak zwanej „ciąży geriatrycznej”

Wskaźnik urodzeń w Stanach Zjednoczonych spada, ale jest jedna grupa, która przeciwstawia się temu trendowi. Według Centers for Disease Control liczba ciężarnych w wieku 35 i 45 lat rośnie powoli, ale stale od lat 90. XX wieku. Oznacza to, że więcej osób ma coś, co kiedyś nazywano ciążą geriatryczną – wyrażenie mające na celu podkreślenie wysokiego ryzyka. I chociaż termin „ciąża geriatryczna” wyszedł z powszechnego użycia, a zwiększone ryzyko jest możliwe do opanowania, negatywne skojarzenia nadal sprawiają, że ciąża denerwuje ludzi w późnych latach trzydziestych i wczesnych czterdziestych.

Prawdą jest, że niektóre zagrożenia porodowe wzrastają wraz z wiekiem matki. Ale położnicy/ginekolodzy i eksperci ds. płodności są pewni, że dzięki przygotowaniu i starannej opiece ciąża u osób zbliżających się do wieku średniego może być równie udana i zdrowa, jak każda inna.

Co to jest ciąża geriatryczna?

Obecnie preferowanym terminem jest „zaawansowany wiek matki”. Oznacza to po prostu, że przyszła matka podjęła decyzję o poczęciu i urodzeniu dziecka po 35. roku życia.

„Termin ciąża geriatryczna nie jest trafny, ponieważ geriatria obejmuje leczenie osób starszych, a ciąża nie jest problemem, który dotyczy osób starszych” – wyjaśnia. dr med. Barry Witt, endokrynolog reprodukcyjny w Yale School of Medicine. Zauważa również, że wraz z wiekiem ludzie coraz trudniej zajść w ciążę, więc pomaga zaplanować plan na wcześniejszym etapie życia.

Mimo to ludzie dokonują wyboru poczęcia dziecka w późniejszym życiu z różnych powodów. Niektórzy decydują się poczekać, aż rozwiną karierę, zanim mają dziecko. Niektórzy czekają na idealnego partnera. Niektórzy walczą o wcześniejsze poczęcie i zajście w ciążę poprzez interwencje w płodność. Inni przechowują jajka na później. Wszystkie sytuacje są normalne i mogą prowadzić do urodzenia zdrowego, szczęśliwego dziecka.

„Kobiety w zaawansowanym wieku matki mogą w większości przypadków bezpiecznie zajść w ciążę i mieć zdrowe dzieci” – mówi Witt. „Poprzez zmniejszenie ryzyka poprzez zdrowy tryb życia i optymalizację stanu zdrowia przed zajściem w ciążę oraz przez dzięki regularnym wizytom prenatalnym większość powikłań można zidentyfikować wcześnie i odpowiednio leczony."

Jakie są zagrożenia związane z ciążą geriatryczną?

Wraz ze wzrostem wieku matki rośnie ryzyko dla kobiet w ciąży i ich dzieci. Dla matki ciąża zwiększa ryzyko wystąpienia schorzeń związanych z wiekiem, które mogą wpłynąć na jej zdolność do donoszenia dziecka. Należą do nich cukrzyca i stan związany z wysokim ciśnieniem krwi zwany stanem przedrzucawkowym.

Dla dziecka istnieje zwiększone ryzyko nieprawidłowości genetycznych. „Częstość występowania zespołu Downa u kobiet poczętych we wczesnych latach trzydziestych wynosi około 1 na 800”, mówi Mary Jane Minkin, lek., profesor położnictwa i ginekologii w Yale School of Medicine. „Zapadalność w wieku 40 lat to mniej więcej jeden na 100; a w wieku 44 lat to mniej więcej jeden na 25”.

Istnieje również zwiększone ryzyko posiadania wielokrotności (bliźniaków, trojaczków lub więcej). Jajniki mają tendencję do uwalniania wielu komórek jajowych, gdy osoba się starzeje. Może to być ryzykowne z medycznego punktu widzenia, ponieważ dostarczanie wielokrotności wiąże się ze zwiększonym ryzykiem: przedwczesny poród.

Wreszcie, istnieje również wyższe ryzyko poronienie. Należy jednak pamiętać, że nie chodzi tu tak bardzo o zdolność starszej osoby do utrzymania ciąży, jak o żywotność jej jajeczek. Starsze kobiety, które używają jajek młodszych kobiet do poczęcia, w rzeczywistości mają niższy wskaźnik poronień niż ich rówieśniczki.

Zaawansowane ryzyko związane z wiekiem matki jest możliwe do opanowania

Minkin zauważa, że badania genetyczne jest dostępny, aby złagodzić i zrozumieć ryzyko. Wyjaśnia również, że osoby, które zajdą w ciążę w późniejszym życiu, zwiększą szanse na bezpieczny, udany poród dzięki przemyślanemu przygotowaniu.

„Z pewnością są rzeczy, które kobiety mogą zrobić, aby zmniejszyć ryzyko” – mówi. "Najbardziej znacząco. Osiągnięcie idealnej masy ciała jest bardzo pomocne, podobnie jak osiągnięcie świetnej formy fizycznej. Więc dobrze ćwiczenie pomocny jest również reżim”.

Ale to nie jedyne zmiany stylu życia, które mogą poprawić wyniki kobiet mających dzieci w późniejszym życiu. „Ograniczenie spożycia alkoholu, tytoniu, marihuany lub niezdrowych nawyków przed zajściem w ciążę może pomóc zmniejszyć ryzyko” – mówi Witt. „Stosowanie prenatalnych witamin z kwasem foliowym może pomóc w zapobieganiu wadom wrodzonym”.

Pewne zapewnienie o ciąży geriatrycznej

Podobnie jak w przypadku większości aktywności fizycznej, ciąża staje się trudniejsza z wiekiem. Ale ważne jest, aby zrozumieć, że znajomość ryzyka może pomóc złagodzić ryzyko. Dlatego ważne jest, aby wcześnie uzyskać opiekę, zachować zdrowie i utrzymywać kontakt z pracownikami służby zdrowia.

Każda ciąża jest inna. Posiadanie zdrowego dziecka, bez względu na wiek, jest kwestią przygotowania, genetyki, wsparcia i dobrych wskazówek.