Jedno na 10 dzieci to urodzony przedwcześnie w Stanach Zjednoczonych. Te dzieci są zazwyczaj pod opieką w oddziały intensywnej opieki noworodkowej, często nazywany NICU. Tradycyjne OIOM-y mają konstrukcję otwartą, w której kilkoro dzieci jest pod opieką w dużym pokoju. Niedawno pojawiły się OIOM-y przeznaczone do pokoi jednorodzinnych, które przyniosły wiele pozytywnych wyników medycznych, rozwojowych i behawioralnych.
Jednak jedno badanie wykazało nieoczekiwany wynik: Niemowlęta pod opieką w tych warunkach miały skany MRI wykazujące zmniejszony rozwój mózgu i niższe wyniki językowe w wieku dwóch lat.
To odkrycie podkreśliło znaczenie języka dorosłych dla rozwoju wokalizacji u wcześniaków. W związku z tym my i dwie koleżanki – dr Betsy Diamant-Cohen z Matka Gęś na luzie i Summer Rosswog z Muzeum Port Discovery dla dzieci – współpracowali ze sobą w celu opracowania, wdrożenia i oceny programu alfabetyzacji o nazwie Matka Gęś na Luźnych Gąsiątkach.
Gąsiątka to godzinny interaktywny program wczesnego nauczania języka i umiejętności czytania i pisania dla rodzin z dziećmi na OIOM-ie dla noworodków. Jest to rewizja
Rodziny na OIOM-ie w Szpital Dziecięcy Uniwersytetu Maryland uczestniczą w tym nowym programie, którego celem jest wspieranie rozwoju językowego ich wcześniaków, a my analizujemy wyniki.
Ten artykuł został pierwotnie opublikowany w dniu Rozmowa. Przeczytać oryginalny artykuł za pomocą Brenda Hussey-Gardner, Uniwersytet Maryland, Baltimore oraz Susan Sonnenschein, Uniwersytet Maryland, Hrabstwo Baltimore.
Co jest dobre dla matki, jest dobre dla gąsiąt?
Podobnie jak w przypadku oryginalnego programu Mother Goose on the Loose, program Goslings uczy rodziców, jak ważne jest stymulowanie rozwoju językowego dziecka poprzez rozmowę, czytanie, śpiewanie piosenek i recytowanie przedszkole rymy.
Aby jak najlepiej zaspokoić potrzeby tych medycznie kruchych dzieci, dr Betsy Diamant-Cohen zmodyfikowała tradycyjne pieśni i rymowanki na dwa sposoby: zmienione w celu zaspokojenia medycznych potrzeb i obaw małych dzieci oraz przystosowane do wzmocnienia więzi rodzic-dziecko za pomocą słowa „miłość”. Do na przykład zamiast śpiewać „Jeśli jesteś szczęśliwy i wiesz o tym, klaskaj w dłonie”, rodzice są zachęcani do śpiewania: „Ponieważ bardzo cię kocham, będę trzymał Twoja ręka."
Nowatorski aspekt Goslings skupia się na uczeniu rodziców, kiedy najlepiej jest zapewnić dodatkową stymulację. Koncepcja sygnalizacji świetlnej służy do nauczenia rodziców o zapewnianiu stymulacji w zależności od stanu medycznego ich dziecka.
• Czerwone światło: dziecko jest bardzo delikatne medycznie; interakcje powinny być ograniczone do cichego głosu.
• Żółte światło: dziecko jest medycznie gotowe na nieco większą stymulację; rodzice mogą dodać dotyk i przytrzymanie do swojego głosu.
• Zielone światło: Dziecko jest medycznie gotowe do przyjęcia wszystkich elementów zestawu Goslings, który obejmuje pacynki, grzechotki, kolorowe szaliki i książeczki.
Ponadto rodzice uczą się, jak „odczytywać” sygnały dziecka, aby wiedzieć, kiedy są behawioralnie gotowe na te interakcje, a kiedy są nadmiernie stymulowane. Dziecko, które jest „szczęśliwe i gotowe” do interakcji będzie wyglądać na zrelaksowane, patrzeć na twarze lub przedmioty, gruchać i/lub uśmiechać się. Dziecko, które nie jest „szczęśliwe i nie jest gotowe”, może odwrócić wzrok, zmarszczyć brwi, skrzywić się, rozłożyć palce i/lub płakać.
Rodzice dają pieczęć aprobaty
Pracownicy Muzeum Dziecięcego Port Discovery od dwóch lat dostarczają gąsiątki na OIOM-ie UMCH. Współpracowaliśmy, aby ocenić skuteczność programu Goslings.
W pierwszym roku głównym pytaniem było, czy członkowie rodziny uczestniczący w programie uważają, że program zwiększył ich wiedzę na temat interakcji z dziećmi. Sześćdziesięciu sześciu rodziców i innych krewnych wzięło udział w ewaluacji, wypełniając przed- i po interwencji kwestionariusze dotyczące ich poglądów na program.
Wszystkich 66 rodziców powiedziało, że poleciliby Goslings innym rodzicom dzieci na OIOM-ie i poleciliby ponowne wdrożenie programu na OIOM-ie UMCH. Rodzice uważali, że program zwiększył ich wiedzę na temat tego, jak i kiedy wchodzić w interakcje z ich dziećmi, aby stymulować ich rozwój językowy.
Prawie wszyscy rodzice myśleli również, że po zakończeniu interwencji będą znacznie rozmawiać, śpiewać i czytać więcej ze swoimi dziećmi.
Jednym z istotnych ograniczeń tych danych jest jednak to, że nie mogliśmy ocenić, czy interakcje między rodzicami a ich dziećmi wzrosły po programie Goslings.
Ocena w drugim roku miała na celu ustalenie, czy rodzice wdrożyli to, czego nauczyli się z programu Goslings. Nowa próba 38 rodziców i innych krewnych wypełniła przed i po programie kwestionariusze dotyczące ich poglądów na program. Dziesięciu z tych rodziców wzięło również udział w bardziej pogłębionych wywiadach jeden do dwóch tygodni po uczęszczaniu do Goslings.
Wyniki były zgodne z tymi z pierwszego roku. Ponadto rodzice, którzy wzięli udział w wywiadach pogłębionych, stwierdzili, że wdrażali to, czego się nauczyli, szczególnie w zakresie mówienia i śpiewania ze swoimi dziećmi. Niektórzy nawet czytali i recytowali rymowanki. Wszyscy rodzice dyskutowali, w jaki sposób program poprawił ich zdolność rozumienia sygnałów gotowości ich dzieci. Ci rodzice, którzy nie czytali, mieli dzieci, które nie były jeszcze medycznie lub rozwojowo gotowe na takie interakcje; jednak rodzice ci poinformowali, że zamierzali czytać ze swoimi dziećmi, gdy będzie to bardziej odpowiednie.
Pozytywny wpływ Goslings na rodziców został dodatkowo potwierdzony przez wyniki anonimowej ankiety wypełnionej przez 37 pielęgniarek na tym samym OIOM-ie. Większość pielęgniarek, 84 procent, stwierdziła, że zaobserwowała zmiany w zachowaniu rodziców. Powiedzieli, że rodzice wydawali się bardziej świadomi potrzeb swoich dzieci, lepiej rozumieli ich sygnały oraz byli bardziej kompetentni i pewni, jak odpowiednio wchodzić w interakcje z ich dziećmi. Pielęgniarki obserwowały rodziców czytających, śpiewających i korzystających z materiałów programowych ze swoimi dziećmi.
Wyniki te sugerują, że Goslings mogą być ważnym programem wspierającym doświadczenia językowe dzieci na OIOM-ach. Następny krok do oceny skuteczność Goslings polega na rozszerzeniu procesu wywiadu na rodziny, które były w domu od kilku miesięcy, aby sprawdzić, czy koncepcje programu są nadal realizowane stosowany.
