Niedawno otrzymałem pytanie od an przyszły rodzic na temat sen dziecka. Uwielbiam pytania dotyczące snu. Ze wszystkich problemów rodzicielskich, kochanie i dziecko śpi jest najtrudniejszy do pokonania. Jednocześnie jest to jeden z najczęściej badanych zagadnień i istnieje ogromna ilość wskazówek, z których można czerpać. Więc co mój drogi czytelnik chce wiedzieć? Oto prośba:
Mój mąż i ja spodziewamy się naszego pierwszego dziecka za kilka miesięcy, więc prowadzimy badania i czytamy, czego możemy się spodziewać na nadchodzący rok. Przeczytaliśmy z wielu źródeł, że „rooming in” jest czymś, co powinniśmy rozważyć. Uwielbiamy ten pomysł: trzymanie kołyski przy łóżku, aby ułatwić karmienie i mieć oko na Little One. Ale słyszeliśmy też od rodziców, którzy tam byli, że pomaga podzielić noc na zmiany i przenieść „aktywnego” rodzica do żłobka, aby mogły karmić i uspokoić dziecko, zmieniać pieluchy itp. podczas „zmiany” bez przeszkadzania drugiej osobie sen partnera. To również wydaje się bardzo mądrym podejściem, ponieważ jestem Marudną Piekielną Bestią, kiedy nie mam wystarczająco dużo snu.
Wiem, że znaczna utrata snu jest nieunikniona, ale już wyobrażam sobie 4-godzinny blok snu obiecany przez podejście zmianowe. Czy ma sens planowanie jednego z drugim, czy powinniśmy po prostu zobaczyć, jak to będzie, gdy Babe przybędzie? Chętnie zapoznałbym się z informacjami o korzyściach zdrowotnych i obawach związanych z każdym podejściem.
podpisany,
Już trochę bezsennie w Seattle.
Gdzie śpi dziecko?
Pytanie tutaj zależy od bliskości dziecka w nocy. Ilość pracy, łatwość i sen, które możesz uchwycić w pierwszych miesiącach życia dziecka, zależy w dużej mierze od tego, jak blisko Twojego łóżka znajduje się i jak przestraszony jesteś jego bezpieczeństwem.
Niektórzy rodzice decydują się na dzielenie łóżka z dzieckiem. Jest to kontrowersyjna praktyka, biorąc pod uwagę niebezpieczeństwo, że dziecko może zostać uwięzione między rodzicami, zaplątane w koce lub przykryte poduszkami. Dzielenie łóżka może i doprowadziło do zgonów z powodu uduszenia niemowląt i jest to stanowczo potępione przez Amerykańską Akademię Pediatrii (AAP).
Jednak ci, którzy decydują się na wspólne dzielenie łóżka, zazwyczaj starają się jak najbardziej zbliżyć do bezpiecznych praktyk snu zalecanych przez AAP: Minimalna pościel (tylko dolne prześcieradło) na twardym materacu, bez koców, poduszek lub zabawek w pobliżu, z dzieckiem ułożonym do spania na swoim plecy. Dla dodatkowego bezpieczeństwa łóżko będzie często zajmowane w nocy przez jednego rodzica, a rodzice nie będą zasypiać pod wpływem narkotyków lub alkoholu.
Niektóre pary zwiększają dystans, korzystając z przedłużeń łóżka do spania, które mocuje się do materaca. Te łóżka do wspólnego spania pozwalają dziecku mieć własne, chronione miejsce do spania, a jednocześnie są blisko podczas nocnego karmienia. Zaletą jest to, że oboje rodzice mogą zajmować łóżko bez obaw o uwięzienie dziecka między ciałami lub pod kołdrą.
Czy posiadanie dziecka dalej ma sens?
Nasz oczekujący pytający powyżej patrzy na jeszcze większy dystans. Albo w pokoju w gondoli, albo w pokoju dziecinnym oddzielonym od podkładów. Oba są w porządku, ale z góry należy zauważyć, że AAP zaleca, aby dzieci dzieliły pokój z rodzicami przez pierwsze 6 miesięcy lub, jeśli to możliwe, do roku. Dzieje się tak, ponieważ badania AAP pokazują, że liczba zgonów z powodu SIDS spada nawet o 50 procent, gdy pokój dziecka jest dzielony.
To może wystarczyć niektórym osobom do podjęcia decyzji o trzymaniu dziecka w sypialni na noc. Ale są pewne niezwykle istotne i ważne kwestie, które poruszył nasz przyszły rodzic. Zajmę się nimi pojedynczo:
- Łatwość karmienia: Jasne, łatwiej jest zrobić kilka kroków i włożyć pierś do ust dziecka niż iść korytarzem. Ale szczerze mówiąc, zależy to od tego, jak niewygodnych jest dla ciebie kilka dodatkowych kroków. A ta wygoda jest praktycznie wymazana, gdy trzeba przygotować butelki. Tak, im bliżej jest dziecko, tym łatwiej będzie je nakarmić. Ale tylko w sytuacji, gdy matka karmi wyłącznie piersią. Jeśli tatusiowie zabierają się na nocne karmienie mlekiem matki i butelką, nie będzie im wygodniej, czy dziecko jest w pokoju, czy poza nim.
- Miej na nich oko: Sprawdzenie dziecka, które dzieli pokój jest bardzo proste. Wyskakujesz, podchodzisz do gondoli, mrużysz oczy i wsłuchujesz się w ich oddechy. Jeśli płaczą, robią zamieszanie lub angażują się w jakiekolwiek dziwne zachowanie, łatwo jest dowiedzieć się, co się dzieje. Posiadanie dziecka w drugim pokoju sprawia, że śledzenie go na oku jest nieco bardziej skomplikowane. Ale tylko w tym sensie, że monitorowanie odległego dziecka wymaga sprzętu do monitorowania dziecka. Obecnie istnieje wiele firm oferujących rozwiązania, dzięki którym Twoje dziecko będzie na oku. Obejmują one od kamer noktowizyjnych HD po inteligentne urządzenia do noszenia, takie jak skarpetki i pieluchy, które twierdzą, że oferują dokładne dane dotyczące tętna, oddychania, poziomu tlenu we krwi i obecności kupy.
Problem z „inteligentnymi” monitorami
Istnieje jednak pewien problem w roszczeniach dotyczących inteligentnych monitorów. Nie ma krajowego organu regulacyjnego, który zapewniałby dokładność gromadzonych danych. Jedynym sposobem, w jaki mogłoby to nastąpić, byłoby wprowadzenie monitorów do obrotu jako urządzeń medycznych. Następnie urządzenia byłyby testowane przez niezależną stronę trzecią i zatwierdzane przez FDA. Obecnie nie są i nie powinny być wykorzystywane przez rodziców do podejmowania jakichkolwiek decyzji dotyczących zdrowia dziecka. Co najwyżej powinny służyć rozrywce. Innymi słowy, jeśli uważasz, że obserwowanie tętna i oddechu dziecka jest dla Ciebie interesujące lub pocieszające, inteligentny monitor to dobry sposób na spędzanie bezsennych godzin. Jeśli jednak masz nadzieję, że inteligentny monitor uratuje Twoje dziecko przed SIDS, nie ma dowodów na to, że są one skuteczne.
Sugerowałoby to, że dzielenie pokoju jest bezpieczniejszym sposobem. Ale jak to wpływa na zdolność rodzica do spania?
Jak samemu przymknąć oczy
Jednym z moich ulubionych ekspertów od snu jest pielęgniarka praktykująca Maile Moore z Centrum Snu Szpitala Dziecięcego w Bostonie. Ostatnim razem, gdy rozmawialiśmy, zachwyciła mnie kilkoma ważnymi aspektami snu niemowlęcia:
- Niemowlęta nie mają pojęcia o nocy ani dniu. Od nas zależy, czy zaaklimatyzujemy się z zegarem 24-godzinnym i kiedy należy spać i być na jawie.
- Cykle snu niemowląt są dzikie. Do około 4 miesiąca życia niemowlęta mają fantastycznie krótkie 45-minutowe cykle snu z przebudzeniem. Dobrze to przeczytałeś. 45. Minuty.
Te dwa fakty mają tendencję do wabiania rodziców w bezsenne piekło, które wygląda mniej więcej tak: dziecko zaczyna się denerwować po 45-minutowej drzemce. Rodzic interweniuje myśląc, że jego dziecko potrzebuje jedzenia lub pocieszenia. Dziecko przyzwyczaja się wtedy do interwencji rodziców, aby ponownie zasnąć.
Całość staje się błędną pętlą sprzężenia zwrotnego. Rodzic traci sen, a jego dziecko nigdy nie wykształci ważnej zdolności do samouspokajania się.
Tak więc każda sytuacja dotycząca dzielenia pokoju powinna zawierać dwa ważne zachowania rodzicielskie. Po pierwsze, rodzice muszą podwoić higienę snu. Wszystkie ekrany powinny być wyłączone, a światła przyciemnione lub zgaszone co najmniej godzinę przed planowanym snem. W pokoju powinno być ciemno. Powinien być dostępny wentylator lub biały szum, a temperatura powinna wynosić od 60 do 70 stopni.
Po drugie, rodzice muszą wyrobić w sobie nawyk robienia kawałków, zanim zareagują na dziecięce niepokoje. To może wydawać się niesamowicie bolesne, ale warto poczekać minutę lub dwie, aby sprawdzić, czy dziecko może ponownie zasnąć po niespokojnym zamieszaniu. Niemowlęta potrzebują trochę czasu, aby ćwiczyć samoukojenie. Jeśli zamieszanie staje się w pełni płaczliwe lub widać, że dziecko odczuwa jakiś dyskomfort, rodzice mogą wkroczyć. W wieku około trzech lub czterech miesięcy niemowlęta powinny wykształcić umiejętności samoukojenia niezbędne do połączenia wystarczającej liczby cykli snu, aby przetrwać noc bez incydentów.
A co z pracą zespołową?
Para powinna podzielić pracę nocną w sposób, który ma sens dla ich własnego gospodarstwa domowego. Nie ma czegoś takiego jak podział pracy, który działa jak panaceum na nocne kłopoty. Niektóre pary wolą zamienić nocne karmienie i interwencje jeden za jeden. Niektóre pary wolą podzielić interwencje na niemowlęta na zmiany przed północą i po północy. Inni dzielą nocne zmiany na dni. Niektórzy dają matkom wolne weekendy.
To, co wybiorą pary, będzie zależało od tego, jak karmione jest dziecko i od harmonogramów rodziców. Dobrym pomysłem jest zastanowienie się nad podziałem przed przybyciem dziecka (chwała dla naszego pytającego za wyprzedzenie gry). Uczciwość jest kluczem, a dyskusję należy podjąć z intencją, aby każdy był wspierany w kontekście zdrowego, odżywionego dziecka.
Co ważne, nawet jeśli dziecko ma być karmione wyłącznie piersią, bez mleka odciąganego i butelek, ojcowie mogą być bardzo pomocni. Matki mogą mieć trochę zakłócony sen, ale ojcowie mogą zmniejszyć ten ciężar, utrzymując stanowiska karmienia piersią (wygodne krzesło, stół i lampa) w czystości i zaopatrzone w koce, materiały do czytania i przekąski. Kiedy dziecko jest między karmieniami, może przejąć obowiązki podstawowej opieki, utrzymując dziecko w stanie czuwania w ciągu dnia, podczas gdy mama ma trochę przymkniętego oka.
Nazwa gry to współpraca. Ale osobiście polecam podzielić noc na pół i dodać odciągnięte mleko odciągane i karmienie butelką, aby tatusiowie mieli zmianę. Nie tylko zwiększa to nieprzerwany sen obojga rodziców, ale także pozwala tacie uzyskać kilka kluczowych przytuleń i opieki, które zwiększą jego oksytocynę i sprawią, że poczuje się bardziej związany z dzieckiem.
Ostateczna odpowiedź
Słuchaj, i tak będziesz tracić sen. Więc bądź przygotowany. To powiedziawszy, mam tendencję do odnoszenia się do zaleceń AAP. Najlepiej będzie dzielić pokój z dzieckiem. Tak długo, jak dasz im szansę nauczenia się, jak się uspokoić, ćwiczyć dobrą higienę snu i zachowywać się jak zły zespół, którym jesteś, prawdopodobnie nie poniesiesz porażki.
