Wśród podekscytowania wokół kolejna runda płatności stymulacyjnych oraz miesięczne opłaty dla rodziców, rozczarowanie w wykluczenie podwyżki płacy minimalneji ulgę, że zasiłki dla bezrobotnych zostaną przedłużone, dramatyczne zmiany, jakie wprowadza amerykańska ustawa o planie ratunkowym w dziedzinie opieki zdrowotnej, pozostały stosunkowo niezauważone.
Ale oni są duże zmiany dostępu do opieki zdrowotnej i przystępności cenowej, z krótko- i długoterminowymi skutkami. Oto, co musisz wiedzieć.
Sześć miesięcy COBRA będzie dotowane
Osoby objęte ubezpieczeniem zapewnianym przez pracodawcę, które tracą pracę (lub mają skrócone godziny pracy) utraty ubezpieczenia) kwalifikują się do objęcia ochroną w ramach Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Działać. Teoretycznie jest to bardzo dobra rzecz, ale w praktyce często jest to nieopłacalne, wymagając od ludzi płacenia do 102 procent (!) całkowitej składki, co sprawia, że prawie wcale nie jest to ubezpieczenie zdrowotne. Ta nowa ustawa to zmieniła.
W ramach bodźca COVID-19 ARP będzie: płacić 100 procent składek COBRA od 1 kwietnia do 30 września 2021 r. Niestety nie działa wstecz, jeśli zapisałeś się na COBRA, ale daje sześć miesięcy za darmo, jeśli zapisałeś się na COBRA z powodu utraty pracy związanej z pandemią. A dla osób, które mają lub zdecydują się na COBRĘ po utracie pracy, to wielka sprawa. Dla tych, którzy jeszcze nie zapisali się do COBRA, ale są w ciągu 18 miesięcy od utraty pracy (tj. wszyscy zwolnieni z powodu COVID-19), prawo nakazuje im 60-dniowe okno na zarejestrowanie się za darmo zasięg.
Dotacje z ustawy o przystępnej opiece zostaną rozszerzone
ARP obejmuje rozszerzenie Marketplace Advanced Premium Tax Credits, dotacji, które pomagają ludziom płacić za ubezpieczenie zgodnie z ustawą o przystępnej cenie. Teraz będą dostępne dla kwalifikujących się osób, których dochód przekracza 400 procent federalnej granicy ubóstwa, co stanowi poprawę w stosunku do „normalnych” czasów.
Według New York Timesanaliza, nowe dotacje oznaczają, że ludzie zarabiający 19 000 dolarów będą mogli uzyskać ubezpieczenie na federalnych lub stanowych giełdach ubezpieczeniowych bez miesięcznej opłaty. Ci, którzy zarabiają ponad 51 000 USD, mogą zobaczyć, jak ich składki spadną nawet o 1000 USD, w zależności od miejsca zamieszkania.
Zmiany będą obowiązywać z mocą wsteczną od 1 stycznia, więc osoby, które wykupiły ubezpieczenie zdrowotne na wymianę, otrzymają zwrot pieniędzy. A bezrobotni, niezależnie od swoich dochodów, mogą teraz płacić składki podobne do tych, które zarabiają 19 000 dolarów rocznie.
„To prawo sprawi, że większość nieubezpieczonych obywateli będzie kwalifikować się do bezpłatnego lub taniego ubezpieczenia”, powiedziała Cynthia Cox z Kaiser Family Foundation. Czasy. „To nie doprowadzi nas do powszechnej opieki zdrowotnej, ale przybliży nas do powszechnego prawa do subsydiowanego ubezpieczenia zdrowotnego – na dwa lata”.
Jest problem. Te rozszerzone dotacje wygasną za dwa lata, co może być bardzo nieprzyjemnym przebudzeniem dla tych, którzy je otrzymują. Demokraci prawdopodobnie będą chcieli je przedłużyć i uważają, że polityczny ból związany z ich niepodjęciem będzie zbyt duży do zniesienia. Jest to strategia podobna do tej, którą próbują z rozszerzoną ulgą podatkową na dzieci, gdzie zaczynają oferować wspaniały program sieci bezpieczeństwa socjalnego, który staje się zbyt ukochany, by go zabrać – i wystarczająco ukochany, by się rozwijać na.
Więcej środków na inicjatywy dotyczące zdrowia publicznego związane z COVID
W tej ustawie jest również wiele środków finansowych skierowanych wprost na dalszą walkę z pandemią i jej konsekwencjami.
- 7,5 miliarda dolarów dla CDC na zarządzanie procesem szczepień przeciwko COVID-19
- 7,66 miliarda dolarów na stanowe, lokalne i terytorialne departamenty zdrowia publicznego
- 1,1 miliarda dolarów dla różnych korpusów lekarzy na pierwszej linii frontu pandemii
- 47,8 mld USD na dalsze wdrażanie opartej na dowodach krajowej strategii testowania COVID-19
- 3 miliardy dolarów na dotacje blokowe dla władz stanowych i lokalnych w celu rozwiązania problemów związanych ze zdrowiem psychicznym i używaniem substancji psychoaktywnych, problemów zaostrzonych przez pandemię
- 8,5 miliarda dolarów dla podmiotów świadczących usługi Medicare i Medicaid na obszarach wiejskich
- 500 milionów dolarów na wiejskie dotacje na opiekę zdrowotną
Ustawa wymaga również, aby programy Medicaid i CHIP zapewniały pełne pokrycie leczenia lub zapobiegania COVID-19 przez rok po zakończeniu stanu zagrożenia zdrowia publicznego.
