Ponieważ Program Ubezpieczenia Zdrowotnego Dzieci został zaproponowany przez ówczesnego prezydenta Billa Clintona (przy znaczącym wsparciu Pierwszej Damy Hillary Clinton) i stanowił prawo dzięki ciężkiej pracy senatorów Orrina Hatcha i Edwarda Kennedy'ego 20 lat temu program liczył na wsparcie zarówno Republikanów, jak i Demokratów. prawodawcy. Program, pierwotnie stworzony w celu ubezpieczenia dzieci, których pracujący rodzice nie mieli dostępu do opieki zdrowotnej lub Medicaid u pracodawcy, nigdy nie był jawnie upolityczniony, ponieważ wyraźnie pomógł dzieciom i ponieważ zapewniał stanom dużą autonomię, skutecznie pozwalając im kontrolować przebieg programu, korzystając z federalnych pieniądze. Obecnie finansowanie CHIP staje się gorącym tematem politycznym. Chociaż fundusze krótkoterminowe prawdopodobnie utrzymają program przez pierwsze kilka miesięcy 2018 roku, to znaczące ponowna autoryzacja została odłożona przez republikański kongres, pochłonięty priorytetami niezwiązanymi z dziećmi zdrowie.
Początkowo brak ponownej autoryzacji finansowania CHIP denerwował rodziców i świadczeniodawców, co skłoniło do późnej nocy besztanie Jimmy Kimmel. Teraz ta nerwowość zamienia się w panikę. Chociaż Kongres zatwierdził finansowanie krótkoterminowe, 3 miliardy dolarów to niewiele w kontekście amerykańskiej opieki zdrowotnej. Rodzice dzieci chronionych przez program nie mogą już rozsądnie liczyć na to, że będzie on służył jako siatka bezpieczeństwa.
„Ubezpieczenie zdrowotne dzieci jest w Stanach Zjednoczonych na najwyższym poziomie. W rzeczywistości jest to historia sukcesu w zakresie zdrowia publicznego ”, ostrzega dr Lee Beers, dyrektor medyczny ds. Miejskich i regionalnych Instytutu Rzecznictwa Zdrowia Dziecka w Narodowym Systemie Zdrowia Dziecka. „To coś, co może nam się wymknąć”.
Piwa, który jest blisko obeznany z CHIP, ponieważ wielu CNHS pacjentów (i wielu jej pacjentów) polega na programie, ostrzega, że brak ponownej autoryzacji program lub upolitycznienie opieki nad dziećmi może być katastrofą zarówno dla narodu, jak i dla człowieka poziom. Wyjaśniła, że Ojcowski właśnie dlaczego CHIP jest tak ważnym źródłem informacji dla rodziców i dlaczego tak ważne jest, aby dzieci były ubezpieczone.
Gdybym nie wiedziała nic o tym, co się teraz dzieje z opieką zdrowotną dzieci, jak byś mi to opisał?
Większość dzieci jest ubezpieczona w ramach planu opieki zdrowotnej swojego rodzica. Kolejna, co do wielkości grupa dzieci jest ubezpieczona poprzez Medicaid i ekspansję Medicaid. Kolejna grupa dzieci jest ubezpieczona w CHIP, czyli Programie Ubezpieczenia Zdrowotnego Dziecka. Każda z tych dróg dostępu do opieki i dostępu do ubezpieczenia jest ważnym elementem układanki. Jeśli stracisz którekolwiek z nich, robisz dramatyczny krok wstecz, jeśli chodzi o zasięg.
Czy słuszne byłoby traktowanie niepowodzenia w finansowaniu CHIP jako wierzchołka góry lodowej, że tak powiem, w kategoriach deprecjonowania opieki zdrowotnej nad dziećmi?
Myślę, że było wiele rzeczy, które sprawiły, że pediatrzy i inni orędownicy opieki zdrowotnej nad dziećmi zaniepokoili się, że zdrowie dzieci jest traktowane priorytetowo w obecnym Kongresie. Dostęp do ubezpieczenia nie gwarantuje w 100 procentach, że dziecko ma dostęp do wysokiej jakości opieki i pozostaje zdrowe, ale jest to prawdopodobnie pierwszy i najważniejszy krok w zapewnieniu, że tak się stanie.
Jeśli dzieci nie mają otwartych drzwi, aby uzyskać dostęp wysokiej jakości opieka zdrowotna, naraża ich zdrowie. Nie tylko ich zdrowie fizyczne, ale także ich osiągnięcia edukacyjne, ich długoterminowe sukcesy, ich długoterminowe zdrowie psychiczne i emocjonalne. Wszystkie te rzeczy są związane z opieką zdrowotną i odpowiednią usługą zdrowotną.
Wiem, że podobno następny krok jest ogromny Cięcia Medicaid. Jeśli tak się stanie, jak szybko wpłynie to na dzieci?
Niektóre z wcześniejszych propozycji dotacji blokowych lub cięć Medicaid były niezwykle niepokojące. [Oni] naprawdę narażają wiele dzieci i rodzin na ryzyko utraty dostępu do opieki zdrowotnej.
To inwestycja, którą powinniśmy dokonywać w nasze dzieci, nie tylko dlatego, że jest to właściwe, ale także dlatego, że zdrowe dzieci dobrze radzą sobie w szkole. Dzieci, które dobrze sobie radzą w szkole, radzą sobie dobrze w życiu i karierze, stając się pracowitymi, produktywnymi, płacącymi podatki obywatelami naszego kraju. Jeśli cofniemy się o krok od inwestowania w zdrowie dzieci na tych najwcześniejszych etapach, naprawdę wyrządzamy sobie krzywdę jako naród.
[To, o czym] ludzie myślą mniej, to rodzaje usług, do których możesz mieć dostęp. Tak więc państwo jest zmuszone do ograniczenia usług Medicaid. Mogą ograniczyć liczbę beneficjentów. Mogą zmniejszyć liczbę osób kwalifikujących się do opieki. Mogą również ograniczyć rodzaje dostępnych usług. Oznacza to, że dzieci mogą nie mieć dostępu do usług opieki nad dziećmi w pełnym zakresie, takich jak aparaty słuchowe lub inne wsparcie medyczne.
Obecnie ubezpieczenie Medicaid opiera się na: portfolio korzyści o nazwie EPSDT: „Wczesna okresowa diagnostyka i leczenie przesiewowe”. To naprawdę złoty standard dla tego, czego oczekujemy od ubezpieczenia zdrowotnego dla dzieci.
Medicaid jest przynajmniej reklamowany jako kwestia polityczna. CHIP nigdy nie był kontrowersyjnym programem. Dlaczego trudno jest sfinansować CHIP? Dlaczego politycy próbują okleić to coś?
Chciałbym znać odpowiedź na to pytanie. Myślę, że jest wiele rzeczy, które sprawiają, że jest tak ŻETON nie powinno budzić kontrowersji. Cieszy się on ponadpartyjnym poparciem obu części Kongresu. Daje to państwom dużą elastyczność we wdrażaniu tego. Zapewnia ochronę zdrowia głównie rodzinom pracującym dla ich dzieci.
Obejmuje dziewięć milionów dzieci. Kwota, jaką trzeba na to założyć, jest naprawdę nieistotna w planie całego budżetu naszego kraju. To łatwa wygrana dla Kongresu, dla dzieci i rodzin. Dla Kongresu to nie powinno być trudne. Dzieci i rodziny przygotowują się do utraty zasięgu.
Co robi Twoja organizacja, Narodowy System Zdrowia Dziecka, aby przygotować się na potencjalne zamknięcie CHIP?
Wielu z naszych liderów, we współpracy ze Stowarzyszeniem Szpitala Dziecięcego i American Academy of pediatrii, wychodzą tam i mówią o znaczeniu tego programu dla dzieci i rodziny. Children’s zobowiązuje się do opieki nad wszystkimi dziećmi, niezależnie od tego, skąd pochodzą i jakie jest ich ubezpieczenie — jeśli mają ubezpieczenie. Podtrzymujemy to zobowiązanie, ale CHIP jest niezwykle ważną częścią sieci.
Co mogą zrobić osoby, które będą dotknięte brakiem autoryzacji CHIP lub po prostu dbają o opiekę zdrowotną dzieci?
Skontaktuj się z przedstawicielem Kongresu i daj im znać, że jest to dla Ciebie priorytet. Jako wyborcy w ten sposób upewniamy się, że wszystko się dzieje. Również rozpowszechnianie informacji o CHIPie io tym, czym jest CHIP. Wiele osób tak naprawdę nie wie, czym jest CHIP, ani go nie rozumie.
[W] wielu stanach ich program CHIP ma inną nazwę. Czasami ludzie mogą nie zdawać sobie sprawy, że ubezpieczeniem, które otrzymują w ramach konkretnego programu, jest CHIP. Media społecznościowe to świetne miejsce do dzielenia się tymi informacjami. Amerykańska Akademia Pediatrii faktycznie ma arkusze informacyjne dla każdego stanu na temat programów CHIP i liczby dzieci objętych programem oraz szczegółów dotyczących finansowania i dostępu do programu.
Zdrowie dzieci to niesamowity priorytet i musi być niesamowitym priorytetem dla naszego narodu. Kongres [musi] jak najszybciej ponownie autoryzować CHIP, więc nie narażamy rodzin na ryzyko utraty ubezpieczenia zdrowotnego.
Wielkim bogeymanem jest oczywiście pytanie, co się stanie, jeśli CHIP nie jest ponownie autoryzowanyi jak realna jest możliwość, że dzieci będą nieubezpieczone.
Nie wiem. Ostatnim razem, kiedy to się pojawiło, powiedziałbym: „Wszyscy kochają CHIP! CHIP to bezpieczna rzecz!” W tej chwili nie wydaje się to naprawdę bezpieczne. Myślę, że dostaliśmy zapewnienie, że zostanie on przekazany. Ważne jest, aby to się wydarzyło, a nie tylko po to, by o tym mówić. Stany już muszą inwestować zasoby w potencjalne procedury zamykania swoich programów CHIP.
Jeśli nie zostanie ponownie zatwierdzony, dzieci stracą ubezpieczenie zdrowotne. Dzieci pracujących rodziców. Dzieci, które mają specjalne potrzeby w zakresie opieki zdrowotnej. Dzieci, które w przeciwnym razie nie mają dobrego dostępu do opieki zdrowotnej, ponieważ z jakiegokolwiek powodu ich rodzice nie kwalifikują się do ubezpieczenia zdrowotnego na podstawie pracodawcy. Kiedy dzieci tracą opiekę zdrowotną, tracą dostęp do leków, leczenia profilaktycznego. Te rzeczy rozchorować dzieci. Naraża ich to na duże ryzyko.
