Walka z COVID-19 jest zwalczana poprzez wiele wysiłków i na wielu frontach. Podczas wyścig naukowców aby znaleźć szczepionkę, która mogłaby zapobiec przyszłemu rozprzestrzenianiu się tego nowego wirusa i stworzyć testy na przeciwciała, stany ustanawiają schronienie w miejscu i dystans społeczny nakazy spłaszczenia krzywej i pomocy szpitalom w walce z tym wirusem bez przytłoczenia, a politycy pracują nad uwolnieniem funduszy dla wielu milionów bezrobotnych Amerykanów, którzy nie mają dochodów w dającej się przewidzieć przyszłości, do leksykonu walki z COVID wpłynęło kolejne słowo: kontakt rysunek kalkowy.
Śledzenie kontaktów zostało wykorzystane w wybuchu epidemii eboli, aby powstrzymać bardzo ponurą chorobę w Stanach Zjednoczonych i było stosowane w wielu innych epidemiach zdrowia publicznego w przeszłości. Kilka stanów, w tym Waszyngton, Kalifornia, oraz Nowy Jork ogłosili, że uruchomią własne grupy zadaniowe śledzenia kontaktów, aby wspomóc walkę z wirusem. Ale co to jest? Czy to jest skuteczne? Czy to szkodzi prywatności rodziny? I czy naprawdę tego potrzebujemy?
Czym jest śledzenie kontaktów
Śledzenie kontaktów jest dość proste. Zasadniczo narzędzie do śledzenia kontaktu przeprowadza wywiady z osobami, u których potwierdzono jakąś infekcję wirusową lub choroby – w tym przypadku oczywiście COVID-19 – i zapytaj ich, z kim mieli kontakt w ciągu ostatnich kilku tygodni. W przypadku COVID-19 to mógł oznacza każdego, kto stał w odległości 6 stóp od ponad 10 minut lub w warunkach szpitalnych przez 5 minut. (Ta 10-minutowa liczba pochodzi z Dr Laura Breeher, dyrektor medyczny ds. medycyny pracy w Mayo Clinic. Został opublikowany w CZAS.)
Tak więc, zakładając, że to wszystko jest poprawne, gdy osoby śledzące kontakt dowiadują się, z kim chory miał kontakt, następnie zwracają się do wszystkich tych osób i pytają do schronienia lub kwarantanny przez następne dwa tygodnie, aby upewnić się, że nie mają COVID-19 lub ograniczyć narażenie na inne osoby, jeśli są bezobjawowe przewoźnik. Był używany podczas wielu pandemii i epidemii oraz innych epidemii i może być wykorzystany podczas COVID-19.
Czy śledzenie kontaktów jest skuteczne?
Ogólnie rzecz biorąc, śledzenie kontaktów jest naprawdę dobrym profilaktycznym narzędziem zdrowotnym, które pomaga powstrzymać masowe rozprzestrzenianie się infekcji wirusowych, chorób przenoszonych drogą płciową lub innych epidemii chorób, zanim naprawdę wejdą w pełny obrót. Ale śledzenie kontaktów może być nieco trudniejsze podczas COVID-19, biorąc pod uwagę to co najmniej 1 na 4 osoby którzy mają tę chorobę, nie mają żadnych objawów. Oznacza to, że ktoś, kto przekazał wirusa innym, może nawet nie zdawać sobie sprawy, że to zrobił lub jest chory, i może nie pojawić się na niczyjej liście „śledzenia kontaktów”.
Dużo pracy zajmuje również ustalenie, kto miał kontakt z osobą chorą na COVID-19 i najlepiej we wczesnych stadiach epidemii wirusowej, którą wyraźnie poruszyły Stany Zjednoczone i cały świat dobrze przeszłość. Na przykład w stanie Nowy Jork jest tak wielu chorych ludzi, że niezwykle trudno byłoby dotrzeć do każdej osoby ponad 250 000 osób, które zachorowały z chorobą, z którą się zetknął stan. W tym momencie eksperci sugerują, że powszechne środki dystansu społecznego i kwarantanny są lepszym, skuteczniejszym i skuteczniejszym sposobem powstrzymania rozprzestrzeniania się wirusa.
Kilka prywatnych firm podjęło działania sprywatyzowane w celu uruchomienia baz danych i wprowadzenia nowych technologii, które mogą pomóc w śledzeniu kontaktów. Apple i Google dodały oprogramowanie do swoich smartfonów, które pomogłoby w śledzeniu kontaktów. Google twierdzi, że nie ma informacji umożliwiających identyfikację osób, które są przekazywane firmom technologicznym. Microsoft uruchomiła również własną inicjatywę.
Narzędzia cyfrowe musiałyby zostać znacznie rozszerzone, aby zwiększyć wysiłki w zakresie śledzenia kontaktów w Stany Zjednoczone, w przeciwnym razie, około 100 000 pracowników federalnych musiałoby zostać zatrudnionych, aby nadążyć za starania. Ale biorąc pod uwagę, że był używany wcześniej — prawie 30 000 osób w Stanach Zjednoczonych, które niedawno podróżowały do Afryki Zachodniej podczas epidemii eboli były monitorowane za pomocą śledzenia kontaktów — nie ma powodu, dla którego naruszałoby to prywatność osoby. Mimo to otrzymanie powiadomienia na telefon, że mogłeś mieć kontakt z kimś z COVID, wydaje się być całkiem Wielkim Bratem. Ponadto, biorąc pod uwagę, że większość pracowników służby zdrowia przeprowadza wywiady dotyczące śledzenia kontaktów, mogą nawet obowiązywać przepisy HIPAA dotyczące praktyki.
Czy naprawdę tego potrzebujemy?
Kiedy Ameryka naprawdę potrzebowała śledzenia kontaktów, było około dwóch miesięcy temu, kiedy pierwsze znane przypadki COVID-19 pojawiły się w lutym w Kalifornii. Teraz, gdy zdecydowana większość obywateli schroniła się, izolowała i dystansowała społecznie, a także rozprzestrzeniała się pandemiczna studnia masowe śledzenie kontaktów prawdopodobnie nie będzie najlepszym wykorzystaniem zasobów dla i tak już rozciągniętego, cienkiego systemu opieki zdrowotnej w kraj.
Biorąc to pod uwagę, śledzenie kontaktów jest nadal niezwykle cenne ćwiczyć w izolowanych ogniskach. Na przykład, gdy epidemie występują w społecznościach emerytów, znaczniki kontaktów mogą odizolować i powstrzymać rozprzestrzenianie się epidemii w całej społeczności emerytów. Może być również cenny w więzieniach, gdzie ryzyko dla osób osadzonych jest znacznie wyższe niż dla tych, którzy nie są. Ale w tym momencie, w tej chwili, może lepiej wprowadzić masowe testy i na razie i używaj śledzenia kontaktów w przypadku dalszych epidemii w dół linii, co będzie możliwe tak długo, jak nie będziemy mieć szczepionka.