Não existem “alimentos bons” e “alimentos ruins”. Você Você pode pensar que existe, mas impor essa mentalidade aos seus filhos os prepara para uma vida inteira de distúrbios alimentares - uma maneira problemática de comer que pode ser um precursor de um distúrbio alimentar completo. Mas quando você cria filhos sem enquadrar sobremesas e doces como prejudiciais à saúde, como você os impede de comer rosquinhas em vez de frutas frescas e vegetais? Especialmente quando tantos dos alimentos disponíveis para nós - e comercializados para crianças em particular - são carregados com sal, açúcar e gorduras saturadas?
Michael Enenbach, MD, diretor médico do Child Mind Institute e psiquiatra da UCLA especializado em distúrbios alimentares infantis, sugere que os pais tentem fechar os olhos para a questão. Em vez disso, dê um passo para trás e pare de se preocupar tanto com seu filho saudável comendo alimentos “não saudáveis” – e depois concentre-se em seus próprios hábitos alimentares.
Afinal, modelar a alimentação desordenada é a maneira mais rápida de transmiti-la aos seus filhos. Então, por onde começar? Enenbach descreve alguns princípios gerais para todos nós, incluindo como apresentar guloseimas para crianças, desarmar ansiedade alimentar dos pais e descobrir o papel complexo que uma família tem em moldar como as crianças pensam sobre comida e comendo.
Como você encontra a alimentação ordenada em um mundo desordenado?
Moderação, não privação – é assim que trabalho com crianças. Trabalhei na unidade de internação da UCLA por 12 anos e tinha pais que diziam: 'Ele não pode ter qualquer corante.' E então a criança ficava muito chateada porque não podia ter um biscoito ao lado de seu par. A privação vai se transformar em uma alimentação desordenada; moderação provavelmente não. Uma das alegrias da infância é tomar sorvete ou comer um biscoito ou pirulito. E tudo bem.
Qual é uma política saudável sobre como você fala sobre doces? Você pode falar sobre eles de uma forma que não seja restritiva?
Quando criança, minha família comia sobremesa todas as noites depois do jantar. Foi com moderação e eu não estava acima do peso e não era diabético, então estava tudo bem. E meu pai nos fazia desistir da sobremesa na Quaresma. De qualquer maneira, minha mãe me esgueirava até Baskin Robbins para comprar a sobremesa.
Eu acho que a moderação, não a privação, é tão importante. Existem sobremesas mais bem proporcionadas no mercado agora. Sou fã de sorvete, e a Coolhaus é uma marca de sorvete que faz sanduíches de sorvete, e eles fazem mini agora. Então eu compro esses em vez dos grandes porque me sinto melhor fazendo isso.
Então, acho que há uma maneira de fazer isso, mas temos que monitorar peso, glicose, diabetes e todas essas coisas nas crianças agora - o que deveríamos ter feito antes.
Não venho de uma posição em que a sobremesa seja ruim ou os doces sejam ruins. Eu acho que quando há privação, as crianças vão procurar a sobremesa por conta própria e comprar barras de chocolate no mercado. E isso não é regulamentado.
Eu tenho um filho de 11 anos e isso é algo que eu pessoalmente me deparei: que minha filha está escondendo doces.
Esse também é um comportamento infantil normal. Mas provavelmente acontece com mais frequência se você não estiver fornecendo doces para eles.
Há muita ansiedade nos pais em relação aos filhos e à comida, e acho que essa ansiedade geralmente é transmitida. Você poderia me apresentar uma família que tem um relacionamento saudável com a comida e quais práticas parentais levam a isso?
Os pais precisam reconhecer que a ansiedade tende a ser transmitida e aprendida quando crianças, e reconhecer o que estão trazendo para a mesa. Porque as crianças são impressionáveis. Eles vão aprender coisas com o seu comportamento. Se você estiver na mesa da cozinha contando calorias na caixa, provavelmente eles farão a mesma coisa. Apenas esteja ciente disso e reconheça como seu comportamento como pai está afetando seu filho.
Crianças com distúrbios alimentares geralmente têm uma mãe, um pai ou uma irmã com um distúrbio alimentar. É uma questão de reconhecer isso e não normalizar o transtorno alimentar ou a contagem de calorias ou todas essas coisas, mesmo que sejam coisas importantes para a nutrição. Olhar para uma caixa e saber quantas calorias e qual é o tamanho da porção, isso é importante. Não vejo isso como um problema, a menos que se torne um problema.
E, novamente, as crianças devem se deliciar. Mas se eles estão acima do peso, precisamos intervir. Precisamos fazer algo.
Quando uma criança desenvolve um distúrbio alimentar, como você o trata?
A terapia familiar é a regra de ouro para transtornos alimentares agora: garantir que a família esteja comendo de forma saudável com seus filhos. Na minha experiência, 90% a 95% das crianças com distúrbios alimentares viram a esquina e melhoram. Mas a intervenção precoce é muito importante. Se você é um adulto na casa dos 20, 30, 40 anos, é mais difícil mudar isso. A maioria das crianças pode reconhecê-lo e trabalhar conosco e virar uma esquina. Mas é um dos distúrbios mais desafiadores da psiquiatria.
O tratamento familiar para transtornos alimentares é ensinar os pais a comer com seus filhos e orientá-los enquanto comem. Crianças com distúrbios alimentares tendem a micro mastigar ou dar mordidas muito pequenas. Eles podem levar uma hora para comer uma refeição. Portanto, trata-se de ensinar os pais a treinar seus filhos que já se passaram cinco minutos, precisamos acelerar o que está acontecendo. Essa é a prática baseada em evidências que é usada universalmente agora.
Trabalhando internados, faríamos as refeições todo almoço. Os pais traziam um almoço que é de sua cultura ou o que eles comem normalmente, e então os treinamos em sessões de como treinar seus filhos. Ambulatorial, é bem menos estruturado, mas ainda está ensinando os pais a incentivar os filhos a adotar hábitos alimentares saudáveis. Isso sai muito melhor do pai do que do psiquiatra.
Existe algo que os pais tendem a dizer sobre comida sobre o qual deveriam refletir mais?
As crianças que eu vi que estavam hospitalizadas, o pai dizia: “Você está meio gordinho agora.” Essas pequenas coisas que talvez os pais não achem tão importantes, realmente internalizam nas crianças. Eu via isso o tempo todo. E tipo, isso pode não parecer grande coisa para você, mas eles estão internalizando isso.
Qual é a sua opinião sobre mídia social e comida? Você tem alguma ideia de como contra-programar o que a mídia social ensina às crianças sobre comida e imagem corporal?
Durante a pandemia, os transtornos alimentares aumentaram significativamente. E por que isso? Foi falta de apoio social? Foi falta de supervisão? Não está tendo merenda escolar? Existem sites sobre como ser anoréxico, e tenho filhos que pesquisaram sobre isso, e são sites assustadores. Depois, há as mídias sociais em geral: imagem corporal e celebridades e os Kardashians. É um grande jogador.
Moderação, não privação é o melhor [quando se trata de mídia social também]. Há maneiras de fazer isso desligando a internet às 21h ou a qualquer hora. Você pode entrar e monitorar quais sites seus filhos estão usando. Não seja draconiano sobre isso, mas esteja atento a isso. É um desafio, porque há muitas coisas boas em ter um telefone para crianças. Eles sabem quando as coisas estão acontecendo no mundo. E a conexão fornece suporte social.
Qualquer pessoa focada em nutrição fica muito estressada nas férias. Você tem algum conselho sobre como lidar com um momento em que seu filho vai nadar em doces?
Dê ao seu filho um coelho de chocolate. Não é o fim do mundo. Negar tudo isso provavelmente não é a melhor coisa. Quero dizer, eu compro um saco de mini ovos toda Páscoa e como e estou bem.
Acho importante ter uma conversa com as crianças. Ei, é Páscoa. Tem muito doce. Certifique-se de que não exageremos. Vamos nos deliciar e nos divertir com isso, e o que quer que esteja dentro do seu ovo de Páscoa, pegue. Mas vou monitorar quanto você está comendo. É o mesmo com o Halloween, voltando para casa com um saco gigante de doces. Talvez os pais devessem distribuí-lo em vez de deixar a criança fazer isso em seu quarto.
