Va fi Obamacare un lucru din trecut? Este posibil.
Marți, 10 noiembrie, Curtea Supremă va audia încă un proces care încearcă să anuleze Legea privind îngrijirea la prețuri accesibile și să elibereze 20 de milioane de oameni de la asigurări. Procesul este deosebit de îngrijorător pentru avocații accesului la asistență medicală din cauza confirmării recente a Judecătoarea Amy Coney Barrett, care a fost critic la adresa constituționalității ACA.
Adăugarea de Barrett instanței ar putea duce la o hotărâre care ar putea anula legea ca neconstituțională. Însă pentru ca acest lucru să se întâmple, procesul trebuie să depășească câteva argumente în favoarea desființării ACA. Deci, ACA va fi răsturnată, cine ar putea fi afectat și de ce contează pentru familii?
Care este procesul, mai exact?
Procesul este adus în instanță de oficiali republicani din Texas, reprezentând 18 state roșii. Procesul întreabă că instanța decide că cerința ACA depinde de mandatul individual, adică toți americanii să obțină o formă de asigurări de sănătate sau plătiți penalități cu impozitul pe venit, este neconstituțional și că întreaga lege ar trebui aruncată ca un rezultat.
Dar nu este deja exclus mandatul individual, vă întrebați? Un fel de. Când legea a fost menținută în 2012, pe baza aceleiași provocări legale, și șeful judecătorului John Roberts a susținut că mandatul individual face parte din autoritatea Congresului de a percepe taxe. Ca o soluție, republicanii au stabilit penalitatea fiscală la zero în 2017, care este baza procesului de mâine.
Republicanii conduși de Texas susțin că, deoarece penalitatea fiscală este acum la zero, ACA nu are o taxă individuală de mandat și, prin urmare, legea depinde de o cerință neconstituțională ca toți americanii să obțină asigurare de sănătate. Democrații din statele albastre conduse de California susțin practic contrariul - că, deoarece penalitatea fiscală este acum la zero, nu există mandat individual, astfel încât legea nu este neconstituțională și, prin urmare, ar trebui menținută deoarece nimeni nu este penalizat efectiv pentru că nu obtinerea asigurare de sanatate.
Cu toate acestea, dacă mandatul individual este considerat neconstituțional, asta nu înseamnă că întregul ACA va fi anulat ca urmare a procesului. Chiar dacă mandatul este neconstituțional, celelalte părți ale ACA au evoluat foarte bine fără un mandat individual și ar putea însemna că restul legii va rămâne în vigoare.
Cine ar fi afectat de răsturnarea acesteia, dacă procesul are succes?
Dacă procesul va fi anulat, 20 de milioane de americani ar putea fi scoși din asigurări, ceea ce ar fi un dezastru pe fondul unei pandemii care a îmbolnăvit 10.1milioane de americani și au ucis peste 230.000 dintre ei. Adulți cu venituri mici din statele roșii care au devenit eligibili pentru Medicaid sub extinderea Medicaid alimentată de ACA în statele roșii ar fi cele mai mari grupuri de oameni care își pierd îngrijirea sănătății. Dar tinerii adulți cărora li s-a permis să rămână la asigurarea părinților până la împlinirea vârstei de 26 de ani ar fi, de asemenea, excluși fără ceremonie de la asigurarea de sănătate dacă legea este anulată. Familiile care se califică pentru subvenții acordate de ACA vor pierde, de asemenea, accesul la acestea și vor deveni în imposibilitatea de a-și permite asigurarea de sănătate.
Cei care sunt protejați prin asigurări private care au condiții preexistente nu vor mai fi protejați de legea ACA care a făcut ilegal ca asigurătorii să le refuze asigurarea de sănătate. Sunt milioane și milioane și milioane de americani care ar putea avea o boală cronică, au avut cancer, au diabet. Ar fi o politică dezastruoasă.
Va fi răsturnat și, dacă va fi, ce se va întâmpla?
Momentan, este greu de spus. Dar dacă legea este răsturnată, Congresul poate încerca în continuare să-l salveze, schimbând mandatul individual la 1 USD sau eliminând cu totul partea legislativă a mandatului. Acestea ar anula contestațiile legale împotriva ACA. Dar asta ar necesita un Senat dispus să coopereze cu democrații – și, între timp, milioane de americani ar putea fi neasigurați peste noapte, un abandon în apogeul unei pandemii mortale.
