Când adulții fac febră, ne simțim îngrozitor o vreme și mergem mai departe cu viața noastră. Febra bebelusului este mai serios. Când sugarii fac febră, ajung adesea în sala de urgență cu punții spinale. Dar acum, noi cercetări în JAMA Pediatrie sugerează că medicii reacţionează exagerat la febra minoră, împingând proceduri invazive asupra nou-născuţilor care nu au nevoie de ele. Există o modalitate mai bună, susțin autorii, că sunt trei teste minim invazive care pot exclude infecție gravă.
„Lipsa unei infecții bacteriene grave la un copil poate duce la complicații severe, motiv pentru care medicii în mod tradițional au fost foarte precauți și au inclus proceduri invazive, medicamente și spitalizări atunci când au evaluat acești sugari. a spus coautorul studiului Nathan Kuppermann, președinte de medicină de urgență la UC Davis School of Medicine, într-o declarație. Kuppermann și colegii săi au identificat predictori ai infecțiilor grave, astfel încât medicii să poată începe să trimită acasă cazuri minore și să trateze agresiv doar cele mai grave infecții.
„Este în esență un instrument matematic pentru ca medicii să ia cu încredere decizii clinice despre tineri. sugarii cu febră pentru a-i identifica pe cei care prezintă un risc scăzut de infecții bacteriene grave”, Kuppermann explicat
Cel puțin 90% dintre sugarii care fac febră nu au infecții bacteriene grave. Dar pentru cei aproximativ 10% care o fac, febra poate fi primul semn al unei afecțiuni care pune viața în pericol. Pentru a fi în siguranță, a fost de multă vreme procedura standard în Statele Unite ca un copil care are febră să fie spitalizat, aplicat pe antibiotice sau supus unor teste invazive și incomode, cum ar fi pungii spinale, până când infecția bacteriană poate fi controlată afară. Este un coșmar, dar un coșmar necesar. Sau a fost necesar, până când Kupperman a lansat aceste noi linii directoare.
După ce au observat aproape 2.000 de sugari cu febră, autorii au demonstrat că infecția bacteriană poate fi exclusă cu trei teste minim invazive - o analiză de urină și două teste de sânge.
Totuși, testele nu sunt perfecte. Kuppermann și colegii săi recomandă studii suplimentare și încurajează medicii să continue să-și urmărească curajul, mai ales atunci când tratează nou-născuții. „Clinicii trebuie să rămână deosebit de atenți în cazurile în care sugarii au mai puțin de 28 de zile”, a spus coautorul Octavio Ramilo de la Spitalul Național de Copii. „Acesta este grupul de vârstă în care riscurile de bacteriemie și meningită bacteriană, precum și encefalită herpetică, sunt cele mai mari.”
