Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) și Academia Americană de Pediatrie (AAP) tocmai au revizuit lista oficială de verificare a dezvoltării repere pentru sugari și copii mici. Aceasta este prima dată când lista de verificare este revizuită din 2004, iar modificările urmăresc să ofere medicilor și părinților repere mai clare pentru a identifica dacă copilul lor ar putea avea sau nu a întârziere în dezvoltare sau handicap precum autism, astfel încât să poată primi tratament timpuriu dacă o fac.
„Pentru copii, intervenția timpurie are un impact atât de mare asupra bunăstării și dezvoltării lor pe termen lung”, spune Tiffany Munzer, M.D., medic pediatru de dezvoltare comportamentală la Spitalul de Copii C.S. Mott de la Universitatea din Michigan Health.
Te-ai putea aștepta la niște nervi în jurul oricăror modificări ale repere — listele de verificare pentru copii, la urma urmei, au transmis de mult timp părinților îngrijorări nejustificate. Dar aceste repere actualizate se schimbă în bine, spune Munzer. Noile linii directoare, dezvoltate de o echipă de 13 experți, au fost concepute nu numai pentru a ajuta la descoperirea întârzierilor de dezvoltare mai devreme, ci și pentru a elimina stresul și confuzia inutil de pe platoul părinților.
„În general, aceste schimbări sunt minunate”, spune Munzer. „Doar că este mai ușor pentru familii să recunoască unele dintre semnele în care ar putea dori să le aducă la medic pediatru.” Asta trebuie să știe părinții.
Lista de verificare a noilor repere de dezvoltare
Etapele actualizate nu sunt doar câteva completări sau ștergeri - sunt o revizuire completă. Aproximativ 41% din reperele au fost înlocuite, potrivit AAP. O treime din reperele care au fost păstrate au fost mutate la o altă vârstă; majoritatea au fost împinși înapoi la o vârstă mai înaintată, dar unii au fost mutați înainte la o vârstă mai tânără.
Unul dintre motivele pentru care există atât de multe schimbări în etapele de dezvoltare lista de verificare este că experții au folosit criterii diferite pentru a le crea. În ultima versiune a listei de verificare, doar 50% dintre copii erau de așteptat să atingă o etapă pentru vârsta dată. Acest lucru nu îi ajută cu adevărat pe părinți, deoarece este o injecție de 50/50 și nu este un indiciu grozav dacă un copil se confruntă cu o întârziere în dezvoltare. Cu noua listă de verificare, 75 la sută dintre copii vor atinge fiecare etapă la vârsta dată.
„Dezvoltarea normală reprezintă o gamă atât de largă. Deci poate fi foarte dificil să definim care este limita în care ar trebui să ne îngrijorăm sau unde vrem să fim vigilenți”, spune Munzer. „Prin trecerea la o limită de 75%, dacă copilul dumneavoastră nu face asta până la acel punct de vârstă, acesta este un semn foarte clar că ați putea dori să vorbiți cu dvs. medic pediatru, astfel încât să vă poată ajuta să vă conectați la servicii care ar putea îmbunătăți bunăstarea copilului dumneavoastră.”
O altă modificare de bază este limba utilizată în lista de verificare. În loc să folosească termeni vagi, cum ar fi când un copil „poate” sau „începe” să facă ceva, ghidul include comportamente clare care înseamnă că copilul este pe drumul cel bun sau că este posibil să rămână în urmă. Orientările explică, de asemenea, la ce semne de avertizare și comportamente să fiți atenți dacă un copil nu se întâlnește reperele lor și activități pe care copiii le pot face cu părinții lor pentru a sprijini întâlnirea repere.
O altă schimbare majoră este că AAP a adăugat mai multe repere sociale și emoționale, în contrast cu reperele lingvistice, cognitive și fizice. De exemplu, până la 9 luni, majoritatea bebelușilor se uită când le spune numele, reacționează când un părinte îi părăsește și zâmbesc sau râd când jucând peek-a-boo. AAP a adăugat, de asemenea, etape care sunt de obicei atinse de 15 luni și 30 de luni, care nu au fost incluse anterior.
Ce se întâmplă dacă copilul tău ratează o etapă?
Lumea pietrelor de referință pentru bebeluși este una plină - una care poate determina părinții să fie îngrijorați în mod inutil de progresul copilului sau chiar stresul dacă copilul său îndeplinește o piatră de hotar neregulată sau o întâlnește târziu sau nu o îndeplinește la toate. În mod ideal, aceste noi orientări vor ajuta părinții să identifice în mod clar preocupările legate de întârzierea dezvoltării atunci când apar.
„Atunci când dezvoltarea copiilor este diferită de ceea ce ne-am putea aștepta, asta poate genera mult stres pentru familii. Deci, cred că a avea aceste linii directoare clare va ajuta la clarificarea lucrurilor pentru familii și pediatri, astfel încât să-și dea seama exact tipul de terapie personalizată pentru fiecare familie”, Munzer spune.
Pierderea unei etape nu înseamnă neapărat că copilul dumneavoastră are o întârziere în dezvoltare sau handicap. „Dacă observi o abilitate întârziată, este posibil ca copilul tău să ajungă din urmă destul de ușor”, spune Munzer. „Dacă sunt mai multe, ar putea fi mai îngrijorător.”
În orice caz, Munzer recomandă să vorbești cu medicul pediatru dacă copilul tău ratează o piatră de hotar. „Copiii se dezvoltă într-adevăr în ritmul lor. Dar intervalul de vârstă de la 0 la 5 ani este momentul perfect pentru a ne da seama dacă există vreun fel de întârzieri, pentru că se întâmplă atât de multe în creier care încă se dezvoltă și încă foarte neuroplastic. Deci, dacă există chiar și un pic de întârziere în oricare dintre aceste abilități, a avea terapii specifice pentru a viza acele abilități, poate ajuta un copil să recupereze din urmă mai repede.”
Dacă un copil are doar probleme în manipularea obiectelor, de exemplu, terapia ocupațională ar putea ajuta. Dacă au o întârziere ușoară a vorbirii, terapia logopedică ar putea fi răspunsul. Niciuna dintre acestea nu înseamnă neapărat că copilul are o afecțiune care îl va afecta pe termen lung, spune Munzer. Dar posibilitatea de a urmări progresul acelor abilități cu un medic pediatru și accesarea intervențiilor timpurii le poate ajuta să le readuceți pe o cale de dezvoltare mai tipică.
