În octombrie 2022, FDA a anunţat un deficit de Adderall. Deși amploarea exactă a penuriei este neclară, aceasta are un impact în întreaga țară. O mare parte din motivul deficitului acestui popular medicament pentru ADHD a fost o creștere masivă a rețetelor în ultimii trei ani - de la 35,5 milioane la 45 milioane între 2019 și 2022. Acest lucru, plus „problemele lanțului de aprovizionare” (rădăcina problemei încă nu este complet clară) au dus la o criză fără o dată clară de încheiere. Pentru părinții și copiii cu ADHD, există o panică de înțeles.
În primul rând, părinții și medicii s-au luptat pentru a asigura Adderall și alternativele sale pentru copiii care se bazează pe acesta pentru a-și gestiona simptomele ADHD. După ce a fost anunțată lipsa de Adderall cu acțiune scurtă, versiunea cu acțiune lungă și alți stimulenți folosiți pentru a trata ADHD au ajuns și ele în lipsă. „Am văzut, de asemenea, metilfenidat obișnuit, care este Ritalin, la eliberare imediată și la cea cu acțiune prelungită”, spune
Când un copil nu are acces la medicamentele pentru ADHD, nu durează mult pentru ca mulți să experimenteze o reapariție a simptomelor lor. Când fiul de 8 ani al Kristinei Yiaras, de exemplu, a trebuit să înceteze să-și ia medicamentele pentru că familia nu le-a găsit oriunde pe o rază de 50 de mile de casa lor din Georgia, „Se întorcea la probleme în fiecare zi, se ridica din scaun," a spus Yiaras NPR. „Profesorii au observat imediat că el nu mai era de acord.”
Există, de asemenea, îngrijorarea cu privire la copiii care au simptome de sevraj atunci când renunță temporar să ia medicamentul - și alte simptome atunci când încep să-l ia din nou. „Cei care sară înapoi în administrarea unei doze mari de medicament fără să lucreze treptat spre aceasta din doze mai mici se pot simți nervoși și neliniştiți; unii pot avea chiar palpitații”, a declarat Anish Dube, MD, președintele Consiliului Asociației Americane de Psihiatrie pentru Copii, Adolescenți și Familiile lor. New York Times.
Este o criză gravă și nu este un părinți care să aibă capacitatea de a o rezolva. Nu este nicio rușine în faptul că este imposibil ca orice fel de părinte să compenseze medicamentele pentru ADHD. Adevărul este că mulți copii vor suferi din cauza penuriei. Va fi probabil necesară terapie, la fel ca și comunicarea suplimentară între familii și medici și terapeuți.
Dar până când lipsa se va termina, există câțiva pași pe care părinții pot lua pentru a ajuta la înfruntarea furtunii. Aici, Dr. Kraft oferă câteva puncte despre modul în care părinții își pot ajuta copiii să treacă prin deficitul de medicamente pentru ADHD.
Cum să navigați în lipsa de medicamente pentru ADHD
Înainte de a petrece timp mergând la farmacie pentru a vă completa prescripția obișnuită - sau întâlniți-vă cu un medic să reînnoiască o rețetă — asigurați-vă că au în stoc medicamentele pentru ADHD de care aveți nevoie, Kraft spune. Dacă niciuna dintre farmaciile din zona dumneavoastră nu are medicamentele pe care copilul dumneavoastră îl ia, vedeți dacă medicul pediatru vă poate prescrie un medicament alternativ pe care farmacia dumneavoastră le are în stoc. S-ar putea să nu funcționeze exact la fel sau să fie la fel de eficient, dar tot ar putea ajuta copilul să-și gestioneze simptomele ADHD.
Perfecționați lucrurile de bază pe care le puteți controla
Copiii cu ADHD se concentrează mai ușor atunci când au o structură și obiceiuri care facilitează organizarea, spune Kraft.
Medicamentele pentru ADHD le poate face mai ușor copiilor, să zicem, să-și amintească să-și pună actele într-un dosar sau să-și împacheteze ghiozdanul noaptea, astfel încât să fie gata pentru școală a doua zi dimineața. Părinții pot ajuta copiii cu ADHD să facă acest lucru stabilirea mementourilor și acordarea de recompense. Având acest tip de organizare, copiii cu ADHD sunt în cea mai bună poziție pentru a-și asuma sarcinile zilei.
„Unele lucruri sunt foarte de bază și foarte importante: trei mese pe zi cu proteine, cu carbohidrați complecși, fără excesul de zaharuri simple. A avea o rutină de culcare care constă în citit și fără ecrane în două ore înainte de a merge la culcare. Și să te culci la o oră rezonabilă”, spune Kraft. „În mod similar, pentru copiii mai mici care au multă energie suplimentară în ei, asigurându-vă că fac niște exerciții în fiecare zi. Ar putea fi doar să te joci afară sau să mergi pe bicicletă. Să-și facă corpul activ este cu adevărat ceva care îi ajută să-și mențină mintea ascuțită și concentrată.”
Rutinele sunt cruciale
„Trebuie să te uiți la rutine atât în școală, cât și în afara școlii”, spune Kraft. „În școală, locurile de cazare includ locuri preferențiale, ceea ce înseamnă să stai cu copii care sunt modele bune și poate nu cu prietenii tăi care îți distrag atenția, având timp suplimentar pentru teste sau chestionare, având un loc liniștit pentru chestionare sau un loc liniștit pentru a termina muncă.
„Acasă, să ai un loc pentru ghiozdanul tău, să ai un loc unde să-ți faci temele, să ai o rutină. Deci, după școală, poate te joci afară, apoi iei o gustare sau cină și apoi te așezi să faci temele - ceva în care acel copil știe că asta se va întâmpla în cursul acelei zile. Dacă sunt într-un program afterschool, aceștia își vor structura adesea activitățile pentru ei. Dar și familiile pot face asta.
„Atâta timp cât ziua lor este structurată, copiii știu la ce să se aștepte, iar asta îi ajută cu strategiile lor organizaționale generale.”
Nu vă plimbați prin farmacie
„[Mergând la piața neagră] ar fi într-adevăr fi ceva ce le-aș spune părinților să nu facă”, spune Kraft. „Ceea ce descoperim pe piața neagră este că aceste medicamente nu sunt aceste medicamente. Multe dintre medicamentele stimulatoare sunt de fapt metanfetamina - nu este un lucru bun de dat copilului tău sau ție. Multe dintre medicamentele care sunt cumpărate ilegal sunt acum dantelat cu fentanil, care a fost foarte periculos și a ucis un număr dintre adolescenții noștri.”
„Nu căutați medicamente pe piața neagră. Aș spune că, dacă nu găsesc Adderall sau Ritalin sau alte forme de metilfenidat, există și alte opțiuni, atât medicamente cu acțiune scurtă, cât și medicamente cu acțiune lungă. Familiile ar trebui să-și sune farmacia, să vadă care sunt disponibile, apoi să discute cu medicul lor despre care dintre ele ar putea fi echivalentă cu medicamentul pe care îl ia deja copilul.”
Vezi un terapeut
„Un terapeut poate fi de mare ajutor, indiferent dacă o familie are sau nu acces la medicamente”, spune Kraft. „Este la fel de important să dezvoltăm obiceiuri pozitive pentru copiii cu ADHD – obiceiuri care vor beneficia copilul pentru întreaga lor viață. Așadar, un terapeut care poate ajuta un copil să identifice și să implementeze abilități organizatorice mai bune, sau o recunoaștere și un răspuns bun la atunci când se simte stresat, este o parte importantă a tratamentului.”
Dacă copilul dvs. nu are deja un terapeut, puteți găsi unul uitându-vă prin lista furnizorului dvs. de asigurări, Psihologia azi director, o recomandare de la un prieten al cărui copil are ADHD, o organizație de specialitate precum Terapie pentru fetele negre, sau Directorul CHADD (Copii și adulți cu tulburare de deficit de atenție/hiperactivitate)..
Nu uitați de îngrijirea de sine (pentru dvs.)
Medicina ADHD este incredibil de eficientă și încercarea de a ghida un copil care beneficiază de aceste medicamente poate fi frustrant și uneori aparent imposibil atunci când nu are acces la ele. În esență, mulți părinți așteaptă lipsa - și, în timp ce fac acest lucru, va fi esențial să-și găsească timp pentru ei înșiși, să respire adânc, să se evacueze și să-și recunoască propriile sentimente.