Deoarece Programul de asigurări de sănătate pentru copii a fost propus de președintele de atunci Bill Clinton (cu sprijin semnificativ din partea primei doamne Hillary Clinton) și a făcut lege prin munca grea a senatorilor Orrin Hatch și Edward Kennedy în urmă cu 20 de ani, programul a contat și a primit sprijin atât din partea republicanilor, cât și a democraților. parlamentarii. Creat inițial pentru a asigura copiii ai căror părinți care lucrează nu au avut acces la asistență medicală bazată pe angajator sau la Medicaid, programul nu a fost niciodată politizat în mod deschis, deoarece a ajutat în mod demonstrabil copiii și pentru că a oferit statelor o mare autonomie, permițându-le efectiv să controleze modul în care se desfășura programul în timp ce profita de legislația federală. bani. Acum, finanțarea CHIP devine un subiect politic fierbinte. Deși fondurile pe termen scurt vor menține, probabil, programul în primele luni ale anului 2018, este semnificativ reautorizarea a fost amânată de un Congres republican consumat de priorități care nu au legătură cu copiii sănătate.
Inițial, eșecul de a reautoriza finanțarea CHIP i-a făcut nervoși pe părinți și pe furnizorii de asistență medicală - determinând o certare noaptea târziu din partea Jimmy Kimmel. Acum, acea nervozitate se transformă în panică. Deși Congresul a aprobat finanțarea pe termen scurt, 3 miliarde de dolari nu este prea mult în contextul asistenței medicale americane. Părinții copiilor protejați de program nu mai pot conta în mod rezonabil pe acesta pentru a servi drept plasă de siguranță.
„Acoperirea asigurării de sănătate pentru copii este la cote maxime în Statele Unite. Este de fapt o poveste de succes în domeniul sănătății publice”, avertizează dr. Lee Beers, director medical pentru afaceri municipale și regionale al Institutului de Advocacy pentru Sănătatea Copilului din cadrul Sistemului Național de Sănătate pentru Copii. „Este ceva care ar putea scăpa de noi.”
Beers, care este intim familiarizat cu CHIP pentru că multe CNHS pacienții (și mulți dintre pacienții ei) se bazează pe program, avertizează că un eșec în reautorizarea programul sau o politizare a asistenței medicale pentru copii ar putea fi un dezastru atât pe plan național, cât și uman nivel. Ea i-a explicat Păresc tocmai de ce CHIP este o resursă atât de importantă pentru părinți și de ce este atât de important ca copiii să fie asigurați.
Dacă nu aș ști nimic despre ceea ce se întâmplă cu asistența medicală a copiilor în acest moment, cum mi-ați descrie-o?
Majoritatea copiilor sunt asigurați prin planul de asistență medicală al părinților lor. Următorul, cel mai mare grup de copii sunt asigurați prin Medicaid și extinderea Medicaid. Următorul grup de copii este asigurat prin CHIP, Programul de asigurări de sănătate pentru copii. Fiecare dintre aceste căi de acces la îngrijire și acces la asigurări reprezintă o piesă importantă a puzzle-ului. Dacă pierzi oricare dintre acestea, faci un pas dramatic înapoi în ceea ce privește acoperirea.
Ar fi corect să ne gândim la eșecul de a finanța CHIP ca vârful aisbergului, ca să spunem așa, în ceea ce privește deprioritizarea îngrijirii sănătății copiilor?
Cred că au existat o serie de lucruri care i-au făcut pe pediatri și alți susținători ai sănătății copiilor să fie preocupați de faptul că sănătatea copiilor este prioritizată în actualul Congres. Accesul la asigurare nu asigură în proporție de 100% că un copil are acces la îngrijiri de calitate și rămâne sănătos, dar este probabil primul și cel mai important pas pentru a se asigura că acest lucru se întâmplă.
Dacă copiii nu au ușa deschisă la care să acceseze asistență medicală de calitate, le pune sănătatea în pericol. Nu doar sănătatea lor fizică, ci și realizările lor educaționale, succesul pe termen lung, sănătatea mentală și emoțională pe termen lung. Toate aceste lucruri sunt legate de îngrijirea sănătății și servicii de sănătate adecvate.
Știu că următorul pas care se zvonește este masiv Reduceri de Medicaid. Dacă se întâmplă asta, cât de repede i-ar afecta copiii?
Unele dintre propunerile anterioare pentru subvenții bloc Medicaid sau reduceri Medicaid au fost incredibil de îngrijorătoare. [Ei] pun într-adevăr o mulțime de copii și familii în pericol pentru a-și pierde accesul la asistență medicală.
Este o investiție pe care ar trebui să o facem în copiii noștri, nu doar pentru că este ceea ce trebuie făcut, ci și pentru că copiii sănătoși se descurcă bine la școală. Copiii care se descurcă bine la școală continuă să se descurce bine în viața și cariera lor și continuă să fie cetățeni muncitori, productivi și plătitori de impozite ai țării noastre. Dacă facem un pas înapoi de la a investi în sănătatea copiilor în aceste stadii incipiente, ne facem cu adevărat un deserviciu ca națiune.
[La ce] oamenii se gândesc mai puțin la tipurile de servicii la care ai putea avea acces. Deci statul este forțat să reducă serviciile Medicaid. Ei pot reduce un număr de beneficiari. Ei pot reduce numărul de persoane eligibile pentru îngrijire. De asemenea, pot reduce tipurile de servicii disponibile. Aceasta înseamnă că este posibil ca copiii să nu aibă acces la servicii de îngrijire a copiilor, lucruri precum aparate auditive sau alte suporturi medicale.
În prezent, acoperirea Medicaid se bazează pe a portofoliul de beneficii numit EPSDT: „Early Periodic Screening Diagnostic and Treatment”. Acestea sunt cu adevărat standardul de aur pentru ceea ce ne așteptăm pentru acoperirea sănătății pentru copii.
Medicaid este cel puțin promovat ca o problemă politică. CHIP nu a fost niciodată un program controversat. De ce CHIP este brusc greu de finanțat? De ce încearcă politicienii să pună un leucoaneu pe chestia asta?
Mi-aș dori să știu răspunsul la asta. Cred că există o serie de lucruri care fac să fie așa CHIP nu ar trebui să fie controversată. S-a bucurat de sprijin bipartizan din ambele părți ale Congresului. Oferă statelor multă flexibilitate în modul în care o implementează. Acesta oferă acoperire de sănătate în mare parte familiilor care lucrează pentru copiii lor.
Acoperă nouă milioane de copii. Suma de bani necesară pentru a face asta este cu adevărat nesemnificativă în schema bugetului general al țării noastre. Aceasta este o victorie ușoară pentru Congres, pentru copii și familii. Nu ar trebui să fie o problemă grea pentru Congres. Copii și familii se pregătesc să-și piardă acoperirea.
Ce face organizația dumneavoastră, Sistemul Național de Sănătate pentru Copii, pentru a se pregăti pentru o posibilă închidere a CHIP?
Mulți dintre liderii noștri, în colaborare cu Asociația Spitalelor de Copii și Academia Americană a Pediatrie, au ieșit acolo și au vorbit despre importanța acestui program pentru copii și familii. Children’s are angajamentul de a avea grijă de toți copiii, indiferent de unde provin și care este asigurarea lor - dacă au asigurare. Respectăm acest angajament, dar CHIP este o parte incredibil de importantă a rețelei.
Ce pot face oamenii care vor fi afectați de faptul că CHIP nu va fi reautorizat sau doar le pasă de îngrijirea sănătății copiilor?
Contactați-vă reprezentantul Congresului și spuneți-i că este o prioritate pentru dvs. În calitate de constituenți, acesta este modul în care ne asigurăm că lucrurile se întâmplă. De asemenea, răspândirea mesajului despre CHIP și despre ce este CHIP. Mulți oameni nu știu cu adevărat ce este CHIP și nici nu îl înțeleg.
[În] multe state, de fapt, programul lor CHIP are un alt nume. Uneori este posibil ca oamenii să nu realizeze că acoperirea pe care o obțin printr-un anumit program este CHIP. Rețelele sociale sunt un loc minunat pentru a împărtăși aceste informații. Academia Americană de Pediatrie chiar are fise pentru fiecare stat despre programele CHIP și câți copii sunt acoperiți și care sunt detaliile privind finanțarea și accesul programului.
Sănătatea copiilor este o prioritate incredibilă și trebuie să fie o prioritate incredibilă pentru națiunea noastră. Congresul [trebuie] să reautorizeze CHIP cât mai curând posibil, astfel încât să nu punem familiile în pericol de a-și pierde asigurarea de sănătate.
Marele bogeyman, desigur, este întrebarea ce se va întâmpla dacă CHIP nu este re-autorizat, și cât de reală este posibilitatea ca copiii să rămână neasigurați.
Nu știu. Ultima dată când a apărut asta, aș fi spus: „Toată lumea iubește CHIP! CHIP este un lucru sigur!” Nu se simte cu adevărat în siguranță acum. Cred că am primit asigurări că va fi adoptat. Este important să se întâmple, nu doar să vorbim despre asta. state sunt deja nevoiți să investească resurse în eventualele proceduri de închidere a programelor lor CHIP.
Dacă nu este reautorizat, copiii vor pierde asigurarea de sănătate. Copiii părinților care lucrează. Copii care au nevoi speciale de îngrijire a sănătății. Copiii care altfel nu au acces bun la asistență medicală, deoarece, din orice motiv, părinții lor nu sunt eligibili pentru asigurarea de sănătate bazată pe angajator. Când copiii pierd asistența medicală, ei pierd accesul la medicamente, tratamente preventive. Lucrurile acelea îmbolnăviți copiii. Îi pune foarte mult în pericol.
