Когда доктор Лара Фрейденфельдс, историк здоровья, воспитания детей и репродукции, перенес выкидыш 17 лет назад она была потрясена и огорчена. Но больше всего ее потрясло, как кандидат исторических наук, пишущую диссертацию о современном периоде и менструации в Америке 20-го века, так это то, как общие выкидыши были. (Около 20 процентов подтвержденных беременностей выкидыш) Еще более удивительно для нее: если вы сделаете тест на беременность как можно раньше, около шести дней. перед ожидаемыми месячными, есть почти каждый третий шанс, что вы потеряете это беременность.
Это заставило ее: «Почему информация, которая была там, когда я пыталась забеременеть, была такой неясной?», - сказала она. «Почему я не знала, что только положительный результат теста еще не сказал мне, что я успешно беременна?»
Потянув за эти нити, Д-р Фрейденфельдс погрузился в историю выкидышей и представил совершенно новое понимание современной беременности и того, как рыночные силы, медицинские достижения, приложения для беременных и контроль над рождаемостью дали будущим родителям чувство контроля и уверенности в своей беременности, чего у них просто не было вначале. место. Это делает выкидыши более трудными и болезненными, чем это часто бывает. Ее новая книга,
Отеческий поговорил с Фрейденфельдсом об истории выкидышей, о том, как контроль над рождаемостью создает нереалистичные ожидания для возможности семьи забеременеть, и как роли мужчин в беременности и выкидышах изменились одновременно с их партнеры.
Что побудило вас написать об истории выкидышей?
Я начал исследовать эту книгу примерно 17 лет назад, когда у меня случился выкидыш. Мне действительно стало легче, когда я начал обдумывать это. Я как историк знаю, что до 20 века женщины не думали о ранней беременности так, как сейчас. Они считали это подозрением, что вы могли быть беременны, но не были уверены в этом. Ищу симптомы. Но затем, если у вас была поздняя менструация, и даже если она была спазматической, обильной, если вы не заметили формы ребенка в нем, то женщины связывали бы это либо с болезнью, либо просто с поздним периодом, либо с беременностью, которая имела своего рода началось. Что материалы никогда не складывались вместе в ребенка.
Я думал, почему я тоже не могу так думать о своей беременности? В некотором роде мы теперь многое знаем. Мы много знаем об эмбриологии. Но мы потеряли много действительно важных знаний о том, как часто эмбрионы на самом деле не развиваются и становятся нежизнеспособными.
И затем, я хотел знать, как мы пришли к такому другому пониманию? И как мы, изучая столько естественных наук и медицины, на самом деле потеряли ключевой элемент знаний о том, насколько неопределенным является ранняя беременность?
Так как же мы потеряли этот ключевой элемент знания?
Я думаю, что здесь действуют действительно крупные и важные культурные силы. Они действительно изменили современную жизнь в лучшую сторону. Примерно во время американской революции женщины и мужчины захотели контролировать свое воспроизводство. По крайней мере, к 1960 г. с противозачаточной таблеткой, нам это удалось. Мы успешно предотвращаем беременность, когда она нам не нужна, поэтому теперь мы чувствуем, что когда мы все же решаем забеременеть, это должно быть успешным.
Что ты имеешь в виду?
Современные противозачаточные средства - замечательная вещь, но они дали нам неверное представление о том, насколько безопасна беременность. Во-вторых, наше видение воспитания изменилось в некоторых действительно важных направлениях. В колониальной Америке, конечно, вы хотели бы, чтобы ребенок любил, но воспитание детей происходит только потому, что вы поженились. От Бога и судьбы зависело, сколько у вас детей, и дети должны помогать по дому, работать на ферме, поддерживать вас в старости и уважать Бога.
Все эти причины быть родителями за последние несколько столетий отпали. Сегодня наше воспитание действительно сосредоточено, почти исключительно, на формировании любовной связи с ребенком. Эта идея когда эта облигация должна начаться, сдвинулась все раньше и раньше во время беременности и в последние десятилетия даже в первые недели беременности.
Поэтому, хотя я думаю, что это замечательно, что мы сейчас сосредоточены на любовных отношениях с нашими детьми, я все же думаю, что есть были некоторые действительно эмоционально травмирующие побочные эффекты, когда я начинал так думать в самом начале беременность. К тому же, маркетологи приняли участие в этом процессе и являются важными составляющими этого процесса.
Когда это началось?
Некоторые из них начинаются с рекламы специальных каталогов Sears в 1920-х годах - детского издания. Но это действительно началось в 1960-х годах, когда маркетологи стали более изощренными в достижении определенных сегментов и осознали, что что беременные женщины - действительно ценная группа потребителей, потому что они собираются сделать несколько вариантов выбора бренда.
С тех пор на протяжении десятилетий рынок становился все более и более агрессивным в отношении охвата женщин как можно более ранними сроками беременности. Многие советы по беременности на веб-сайтах и в приложениях на самом деле основаны на маркетинге и рекламе.
Ответственный автор руководства по беременности никогда не посоветует вам начинать просматривать имена детей на пятой неделе беременности. Но ваше приложение? Или ваш сайт о беременности? Он вполне может это сделать, потому что у них есть все стимулы для подпитки вашего волнения и эмоциональной привязанности к вашей беременности.
Это вышло из-под контроля.
Действительно вышло из-под контроля. Итак, как бы хорошо ни было, что у нас есть эти замечательные детские товары, культура потребления действительно пошла в направлении, которое не способствует эмоциональному благополучию людей, когда речь идет о ранней беременности.
А еще у нас есть эти прекрасные медицинские технологии! Мы сделали новые ритуалы вокруг ультразвуки домашнее тестирование на беременность, которые также помогли нам почувствовать себя настоящим ребенком в то время, когда на самом деле это еще может быть небезопасно.
Итак, 150 лет назад не было ли много горя или даже культуры молчания вокруг выкидыша?
Женщины девятнадцатого века мало говорили о выкидышах в письмах или дневниках. Отчасти сложность в том, что до того, как люди научились контролировать свою фертильность, они уже начали мечтать о меньших семьях и делать все возможное, чтобы иметь меньшие семьи. Поэтому женщины 19-го века обычно использовали спринцевание и уход, а также народные методы, такие как тяжелая работа или ехать по ухабистой карете, чтобы попытаться вызвать менструацию, чтобы попытаться не забеременеть в этот месяц.
Итак, если вы так думаете о ранней беременности - как о чем-то, чего вы в основном пытаетесь избежать, - вы не так часто переживаете из-за потери беременности на ранних сроках. Потребовался определенный контроль над рождаемостью, прежде чем ранние потери могли показаться явно нежелательными. Так что это часть.
Идея о том, что выбор возможности ограничить беременность заставляет потеря желанной беременности более неприятна.
Отчасти это также связано с тем, что, когда женщины писали о потерях во втором триместре, они представляли собой пугающие медицинские ситуации. Они обрадовались, что не умерли от них. Таким образом, потеря ребенка была вторичной по сравнению с облегчением, что он выжил в процессе. Беременность и роды стали настолько безопасными, что мы можем сосредоточиться на ожидаемом ребенке, а не на том, чтобы выжить после родов или выкидыша.
Мы видим, как отношение женщин к выкидышам изменилось за последние 150 лет или около того. Есть ли ощущение, что отношение мужчин изменилось вместе с этим сдвигом?
Исторически сложилось так, что когда у женщин были потери беременности, которые, по их мнению, были выкидышами, на более поздних сроках беременности мужья участвовали в них так же, как они были частью родов. А именно, они были ответственны за вызов ассистента или практикующего врача, чтобы тот пришел, помог и убедился, что их жена выжила. Мужчины были очень заинтересованы в этом и были очень обеспокоены, потому что у них были те же опасения, что их супруга может потерять свою жизнь. От них не обязательно ожидалось, что они будут думать о беременности как о уже родившемся ребенке.
Что изменилось сегодня в отношении мужчин к выкидышу?
Я думаю, что во многих положительных аспектах ожидания относительно того, что мужья и партнеры-мужчины являются частью беременности, - это что-то новое. Это отлично подходит для многих пар. В некотором смысле, некоторые из этих ритуалов, которые мы разработали вокруг нашей медицины - ультразвук, УЗИ, чтобы увидеть ребенка - отчасти помогает отцу почувствовать себя вовлеченным, потому что он не может чувствовать беременность. Но так у него есть окно в то, что происходит. Это также не буквально "видение этого". Это ритуальный формат, в который вы входите и вместе начинаете представлять себя родителями.
И в этом могут участвовать отцы. Это очень мило. Но людям очень тяжело, когда вы обнаруживаете выкидыш вместо того, чтобы видеть сердцебиение.
Да, невероятно.
Так что, я думаю, отцы сейчас больше несут потери из-за этого. И то же самое с домашние тесты на беременность, особенно с веб-сайтами, предлагающими множество захватывающих и сентиментальных способов для женщин поделиться положительным результатом домашнего теста на беременность со своим супругом или другими родственниками. Это может быть действительно хорошим способом для отцов быть вовлеченными в их будущее воспитание детей прямо в то же время, что и их партнеры. С другой стороны, это означает, что они тоже столкнутся с потерей.
Когда у родителей случается выкидыш, для них часто бывает невероятно грустно. Горе настоящее.
Люди горюют по-разному. Отчасти сложность ситуации с точки зрения людей, оказывающих соответствующую эмоциональную поддержку, заключается в том, что вы не знаете если ваш друг или родственник, у которого случился выкидыш, чувствовали, что потеряли ребенка и скорбят о смерти в семье, или, если они очень разочарованы, но готовы повторить попытку в следующем месяце, и вы усложните им задачу, если скажете: «Мне очень жаль, ваш ребенок умер ».
Да, и как другу или члену семьи трудно понять, как это обсуждать. Или, если это уместно, поднять этот вопрос. Поэтому к нему часто не обращаются.
Я думаю, что люди ищут поддержки определенного рода, потому что мы не говорим об этом. И люди не говорят об этом отчасти потому, что защищают себя от бремени того, что люди могут на них возложить, узнав об их выкидышах. У нас нет стандартного ритуала выкидыша. Мы часто не знаем, как к этому относиться, что довольно странно.
Это странно.
Те рассказы, которые обычно предлагаются, пытаются поддержать женщин, которые переживают выкидыш. Я думаю, что скорбящим действительно нужна большая поддержка. Но неверно, что выкидыш можно воспринимать только как смерть ребенка. Если вы скажете людям, что вы должны думать об этом именно так, это навредит людям и в то же время поможет другим. Я бы хотел, чтобы в нашей популярной вспомогательной литературе обсуждались различные способы мышления людей. о выкидышах, а также о том, что ваше отношение к выкидышу может измениться с течением времени. жизнь. Это не что-то, что случается один раз, вы переживаете это постоянно, и так всегда.
Никакого жизненного опыта нет. Но этот, в большей степени, чем другие, может меняться по своему значению и по тому, как вы думаете о нем в контексте вашего пути к отцовству, в зависимости от того, как это происходит.
Как вы думаете, как действовать правильно?
Нам нужно, чтобы этого обсуждения было достаточно, чтобы люди знали, что это может произойти заранее - чтобы они могли вступить в деторождение с информацией о том, что они могут забеременеть в следующем месяце и родить ребенка через девять месяцы. Им может потребоваться шесть месяцев, чтобы забеременеть. У них может быть успешная первая беременность, или первая может не прижиться, и может потребоваться еще одна попытка. Все это нормальные, здоровые способы, которыми люди заводят своих детей, и если мы сможем понять, что это может быть В этом случае мы могли бы немного по-другому справиться с ранней беременностью, чтобы, когда они не сработали, это было не так огорчает.
