Уйдет ли Obamacare в прошлое? Возможно.
Во вторник, 10 ноября, Верховный суд заслушает еще один иск о попытке отменить Закон о доступном медицинском обслуживании и освободить 20 миллионов человек от страховки. Иск особенно беспокоит защитников доступа к медицинской помощи из-за недавнего подтверждения Судья Эми Кони Барретт, который критиковал конституционность ACA.
Добавление Барретт в суд может привести к вынесению решения, которое может признать закон неконституционным. Но для того, чтобы это произошло, иск должен преодолеть несколько аргументов в пользу отмены ACA. Итак, будет ли ACA отменен, кто может быть затронут и почему это важно для семей?
В чем конкретно заключается судебный процесс?
Иск подали в суд официальные лица республиканского штата Техас, представляющие 18 красных штатов. В иске просит что суд постановил, что требование ACA зависит от индивидуального мандата, также известного как то, что все американцы получают ту или иную форму медицинского страхования или штрафов по уплате подоходного налога, является неконституционным, и что весь закон должен быть отменен как результат.
Но разве индивидуальный мандат уже не исключен, спросите вы? Вроде, как бы, что-то вроде. Когда закон был поддержан в 2012 году на основании того же судебного иска, председатель Верховного суда Джон Робертс утверждал, что индивидуальный мандат является частью полномочий Конгресса по взиманию налогов. В качестве обходного пути республиканцы установили нулевой налоговый штраф в 2017 году, что является основанием для завтрашнего иска.
Республиканцы во главе с Техасом утверждают, что, поскольку налоговые штрафы теперь равны нулю, ACA не имеет индивидуального обязательного налога, и, следовательно, закон основан на неконституционном требовании, чтобы все американцы получали медицинскую страховку. Демократы в голубых штатах во главе с Калифорнией в основном утверждают обратное: поскольку налоговые штрафы теперь равны нулю, нет индивидуальный мандат, и, следовательно, закон не является неконституционным, и поэтому его следует соблюдать, потому что никто не может эффективно наказываться за то, что получающий медицинская страховка.
Однако, если индивидуальный мандат будет признан неконституционным, это не означает, что все ACA будет отменено в результате судебного процесса. Даже если мандат является неконституционным, другие части ACA работают нормально без индивидуального мандата и могут означать, что остальная часть закона останется в силе.
Кого коснется его отмена, если судебный процесс будет успешным?
Если иск будет отменен, 20 миллионов американцев могут быть лишены страховки, что станет катастрофой на фоне пандемии, которая охватила 10,1 миллиона человек.миллиона американцев и убили более 230 000 из них. Взрослые с низким доходом в красных штатах, получившие право на Медикейд в рамках подпитываемого ACA расширения Medicaid в красных штатах будут самые большие группы людей, которые потеряют медицинскую помощь. Но молодые люди, которым было разрешено оставаться на страховке своих родителей до 26 лет, также будут бесцеремонно освобождены от медицинской страховки, если закон будет отменен. Семьи, которые имеют право на получение субсидий ACA, также потеряют к ним доступ и станут не в состоянии оплачивать медицинское страхование.
Те, кто защищены частным страхованием и имеют ранее существовавшие условия, больше не будут защищены законом ACA, который запрещает страховщикам отказывать им в страховании здоровья. Это миллионы, миллионы и миллионы американцев, которые могут иметь хронические заболевания, болеют раком или диабетом. Это была бы катастрофическая политика.
Будет ли он перевернут, а если перевернется, что будет?
Прямо сейчас сложно сказать. Но если закон отмененКонгресс все еще может попытаться спасти его, изменив индивидуальный мандат на 1 доллар или полностью законодательно отказавшись от части закона, касающейся мандата. Это аннулирует судебные иски против ACA. Но для этого потребуется сенат, готовый сотрудничать с демократами - а тем временем миллионы американцев могут оказаться незастрахованными в одночасье, что является отказом в разгар смертельной пандемии.
