Время сна уже не то, что раньше. Два года в COVID-19 пандемия, старые будни все еще далеки от мечты, и ночи не лучше. Для некоторых детей — уже печально известных привередливых сонников — изоляция, неуверенность и ограниченность жизни во время пандемии привели к новым или усугубляющимся проблемам со сном, которые имитируют те, которые сейчас кпочти половина взрослых. июньметаанализ из 16 исследований пришли к выводу, что «Распространенность проблем со сном у детей и подростков во время пандемии COVID-19 вызывает тревогу» — 49% опрошенных детей не спали рекомендованное для их возрастных групп количество часов. Данные о продажах предполагает, что многие взрослые обратились к мелатонину, отпускаемому без рецепта, в надежде на быстрое излечение от собственного заболевания, вызванного COVID. бессонница, и, вероятно, тоже дают небольшие дозы своим детям. Но безопасен ли мелатонин для детей?
Популярные и дешевые таблетки имеют репутацию доступных и естественных средств для сна, потому что активные ингредиент представляет собой синтетическую версию гормона, вырабатываемого организмом, который заставляет нас чувствовать сонливость и усталость в ночь. Но эксперты говорят, что таблетка мелатонина не так близка к простой чашке ромашки, как уверяют производители, и что родители должны дважды подумать, прежде чем рассматривать ее для своих детей.
Лаура Стерни, доктор медицины, директор Детского центра сна Джона Хопкинса, говорит, что она видит «ребенок за ребенком» на мелатонине. «Одна из вещей, которые я всегда стараюсь сказать родителям, это то, что мы не знаем», — говорит она. «Мы не брали большие группы детей, не давали им мелатонин и не смотрели, что происходит».
Одной из главных проблем Стерни в отношении фармацевтического мелатонина является то, как мало он регулируется. Поскольку таблетка формально классифицируется как пищевая добавка, а не как лекарство, надзор FDA является слабым.Один изучать от 2017 года обнаружили, что 71% добавок мелатонина содержали количество активного ингредиента, которое не соответствовало количеству, указанному на этикетке, по крайней мере, на 10%. Из 31 добавки, на которые смотрела исследовательская группа, концентрации варьировались от 83% меньше до 478% больше, чем указано на этикетке. Даже разные партии одних и тех же производителей могут содержать разные концентрации гормона.
К счастью, вам не нужно беспокоиться о том, что ваш ребенок примет слишком большую дозу. Случайная «передозировка» мелатонина в худшем случае сделает вашего ребенка сонным.
Большой объем исследований мелатонина у взрослых показалнебольшой риск побочных эффектов от принятия. Но нет никакой гарантии, что то же самое верно для детей, которые могут быть более подвержены побочным эффектам, таким какостаточная сонливость или ночное недержание мочи. Более вероятно, что при длительном использовании скрываются какие-либо неизвестные риски.
«Я имею в виду, что это гормон, — говорит Стерни, — поэтому люди беспокоятся о влиянии на всю гормональную ось. Но опять же, у нас нет таких исследований». Несколькоисследования у взрослых, по ее словам, выявили потенциальную связь между большим количеством дополнительного мелатонина и замедлением метаболизма.
Так можно ли давать детям мелатонин? Абсолютно, говорит Стерни, — если и только если это порекомендовал врач. Частично это связано с безопасностью, но также и с тем, чтобы не накладывать гормональный пластырь на более серьезную проблему. «Когда вы смотрите на детей, которым трудно засыпать или сном, огромное, огромное большинство этих детей страдают тем, что мы называем поведенческой бессонницей: поведенческие проблемы или проблемы с гигиеной сна, которые приводят к проблемам со сном. И дать им лекарство не решит проблему».
По ее словам, вместо того, чтобы тянуться за бутылочкой с мелатонином, родители должны подумать о Зачем ребенок так плохо спит. Они сворачивают и убирают электронику за час до сна? В их комнате темно и прохладно? Получают ли они достаточно движения в течение дня? Хотя подобные проблемы с гигиеной сна не всегда легко решить, с них стоит начать.
Если у вашего ребенка проявляются проблемы со сном, выходящие за рамки проводной ночи здесь или там, спросите своего врача о дополнительных проблемах. конкретные стратегии, которые могут включать в себя использование низких доз мелатонина от производителя, которого они рекомендуют. Исследования показывают, что мелатонин может помочь некоторым детям с аутизм, СДВГ, и нарушения циркадного ритма (тела которых не могут естественным образом вырабатывать достаточное количество мелатонина при правильном время дня), и есть ряд других состояний, при которых врачи могут предложить использовать мелатонин для адрес. «Я просто не могу не подчеркнуть, что сначала стоит поговорить с врачом», — говорит Стерни.
