В посте в Instagram, опубликованном незадолго до родов, восторженная мама из Арканзаса делится идеальной детской кроваткой своего мальчика. Внутри сидит синий комбинезон, серая зимняя шапка с вышитым именем ее сына, зажим для бинки из нейтральных деревянных бусин, изображение сонограммы и две вязаные мягкие игрушки нейтральных тонов. Соответствующее синее одеяло находится на краю кроватки, но подпись сосредоточена на наименее интересной части фотографии: голом белом. матрас. «Этот матрас на 100% воздухопроницаем и на 100% можно стирать, что для меня безумие», - говорит она, отмечая марку матраса. «Я знаю, что когда мы перейдем в его кроватку, я обрету такое спокойствие, зная, что он может буквально дышать через свой матрас. если он перевернется во время сна ». Она предлагает код скидки (необходим, так как дышащие матрасы могут быть более трех раз дороже стандартных матрасов), что дает ей возможность 35000 последователей спокойно разместиться на дышащем матрасе для детской кроватки. тоже.
Есть только одна проблема: доказательства преимуществ безопасности практически отсутствуют. Это душевное спокойствие могло быть иллюзорным.
СВДС один из самые смертоносные проблемы, с которыми сталкиваются младенцы, убивая примерно 3500 детей в год. CDC и Американская академия педиатрии ответили четким и важным советом: уложите ребенка спать на спине в детской кроватке, в которой ничего не должно быть. Пустые детские кроватки и сон на спине - проверенный способ снизить вероятность возникновения СВДС. Период.
Тем не менее, у ряда компаний есть похвальное намерение решить проблему СВДС с помощью продуктов. И такие продукты, как «дышащие» матрасы, кажутся очень многообещающим решением. Эта проблема? «Нет никаких доказательств того, что эти матрасы имеют какое-либо значение», - говорит Доктор Бенджамин Хоффман, председатель Совета Американской академии педиатрии по предотвращению травм, насилия и отравлений.
Нельзя сказать, что идея дышащего матраса не имеет смысла. Ведь тмы еще многого не знаем о СВДС. Что наиболее важно, точный механизм СВДС - то, что заставляет так много младенцев умирать во сне, - остается неясным. Одна теория возрождается. Идея состоит в том, что младенцы заканчивают тем, что объект закрывает их лицо, создавая воздушный карман, заставляя их неоднократно вдыхайте углекислый газ, который они выдыхают, лишая их кислорода и заставляя углекислый газ накапливаться в организме. “Не было никаких окончательных доказательств того, что именно это происходит, но, похоже, это имеет смысл », - говорит доктор Рэйчел Мун. Харрисон, заслуженный профессор педиатрии и заведующий отделением Университета Вирджинии Школа медицины и председатель Целевой группы Американской академии педиатрии по внезапной детской смерти Синдром.
Это то, что делает идею более «дышащего» матраса такой привлекательной. На первый взгляд, это тоже «имеет смысл», - говорит доктор Умакант Катва, пульмонолог и директор лаборатории сна в Бостонской детской больнице и профессор Гарвардской медицинской школы. Он указывает на симуляции производятся производителями матрасов, которые показывают, что некоторые матрасы могут быстрее рассеивать углекислый газ. Теоретически это увеличит количество времени, необходимое для того, чтобы уровень углекислого газа стал смертельным, давая младенцам больше времени, чтобы проснуться и двигаться. Катва объясняет важность этого, говоря, что младенцы, которые умирают в таких ситуациях, как правило, имеют так называемый «дефект возбуждения», который не позволяет им проснуться, даже если они не получают достаточно кислород. «Когда мы спим, существует защитный механизм: если уровень углекислого газа повышается, вы просыпаетесь и поворачиваете голову набок или перекатываетесь», - говорит Катва. «Младенцам с СВДС необходимо не только задохнуться, но и получить ненормальную реакцию возбуждения. Это означает, что даже если они вдыхают свой углекислый газ, происходит то, что мозг не просыпается. Это означает, что они не могут поднять голову, повернуться на бок или перевернуться ».
Но какая технология по производству воздухопроницаемых материалов самая безопасная, так и висит в воздухе. «Наука о« воздухопроницаемости »и риске смерти, связанной со сном, отсутствует, - говорит Хоффман. Мун говорит, что несколько десятилетий назад было проведено одно исследование воздухопроницаемых матрасов, которые больше не доступны, и единственными, которые оказались эффективными в снижении уровня углекислого газа, были матрасы с вентиляторами в их.
Таким образом, у каждой компании свой подход к созданию более дышащих матрасов. В матрасах Nook есть полые вырезы, которые они называют «воздушными каналами». Newton делает свои матрасы из губчатого пищевого полимера, который, по их словам, на 90% состоит из воздуха по объему. Дышать Матрасы Easy - это, по сути, гамаки из медицинского полиэстера, подвешенные над полыми пластиковыми ящиками, якобы обеспечивающие «воздухопроницаемость в 330 раз выше, чем у обычных матрасов». матрас ».
Вдобавок к этому сценарий, на который обращаются эти матрасы, когда младенцы переворачиваются на живот и задыхаются на матрасе, не является самым большим риском СВДС. Это могло случиться, говорит Мун, но «wСкорее всего, они переворачиваются на животе и застревают в мягкой подстилке или бампере. Когда они переворачиваются, это необычно, когда ничего больше не связано ». Итак, если родитель помещает своего ребенка спать на дышащем матрасе в детской кроватке с одеялом, подушкой или бампером, они побеждают цель. (И если в Instagram есть какое-то указание, то есть много родителей, которые этим занимаются). В Исследование AAP 2019 г., 69 процентов младенцев, которые случайно задохнулись, сделали это на мягком постельном белье, таком как одеяло или подушка. Из этого мягкого постельного белья 34 процента составляли одеяла, 23 процента - матрасы для взрослых и 22 процента - подушки. Чаще всего задыхающиеся младенцы лежали в кроватях взрослых, а не на спине, как рекомендовалось. Матрасы для детских кроваток не упоминались.
И это просто смертельные случаи от удушья. В 2018 году только 23 процента внезапных неожиданных смертей младенцев в США были вызваны удушьем - 77 процентов остаются без объяснения причин.
Другой сценарий, на который нацелены производители матрасов, - это перегрев, который, по утверждению AAP, увеличивает риск СВДС. Катва говорит, что неспособность регулировать температуру может быть симптомом того же дефекта возбуждения, который не позволяет детям просыпаться, даже когда они получают недостаточное количество кислорода. Но существует слишком мало данных о том, как температура влияет на СВДС, чтобы AAP рекомендовал конкретную комнатную температуру, не говоря уже о том, чтобы дать рекомендации о том, какие наматрасники лучше всего. Согласно CDC, лучший вариант для родителей - одевать младенцев в одинарную одежду и следить за тем, чтобы не было пота и горячей на ощупь груди. Катва добавляет, что, конечно же, младенцы не должны спать на поверхностях, которые отражают тепло, например на пластиковых.
В то время как Катва оптимистично оценивает полезность и теоретическую науку дышащих матрасов, особенно для детей из групп риска (у недоношенных детей есть брат или сестра, которые умер от СВДС, живет в доме, где кто-то курит или у него диагностировано апноэ во сне), он не может рекомендовать одну марку, поскольку AAP не поддерживает их эффективность. “Если я выписываю рецепт, я знаю, что могу принимать именно это лекарство и эту дозу. Но если я даю рекомендацию, пойдите и купите дышащий матрас… Я полагаюсь на родителей, которые пойдут за покупками в Интернете и сами все поймут », - говорит Катва. «Если это не строго контролируемое испытание или какое-то исследование, я не могу их назначать. Это вызов для врача ».
Суть в том, что пока родители должны придерживаться того, что, как мы знаем, работает. Это означает, что уложить детей спать на спине, на твердом матрасе, без мягких постельных принадлежностей, одеял, подушек, бортиков или игрушек, и отсутствие зазоров между матрасом и кроваткой снижает СВДС. Кормление грудью, отказ от курения, своевременные прививки, использование соски (но не прикрепленной к одежде) и то, что ребенок спит в одной комнате с родителями, но не в одной постели, также снижает риск. Но дышащие матрасы? Они не повредят, но также нет доказательств того, что они делают сон более безопасным. Если вы ищете душевного спокойствия, придерживайтесь того, что работает. И находите утешение в то время, когда СВДС рискуют исчезает через 6 месяцев и почти полностью отсутствует к первому дню рождения ребенка. К тому времени у вас будет много других забот.
