Začiatkom tohto roka to schválil Úrad pre potraviny a liečivá prvá liečba alergie na arašidy. Droga s názvom Palforzia nelieči alergie na arašidy, ale buduje proti nim odpor. Mnohí si myslia, že to pre milióny rodín zmení hru. Ale nie je to samo. Od náplastí na arašidy až po tekuté kvapky výskumníci odvtedy usilovne hľadali lieky na alergiu na arašidy 2017, keď FDA schválil zdravotné tvrdenie, že skoré zavedenie arašidov dojčatám pomáha predchádzať arašidom alergie. Riešenia sú za rohom a zdá sa, že rok 2021 by mohol byť rokom, kedy sa alergia na arašidy stane vecou, ktorú treba poraziť, nie žiť.
Deti s alergiou na arašidy žijú v opatrnej bubline. V závislosti od dieťaťa môže aj najmenšia chuť spôsobiť anafylaktický šok. Až do tohto roku neboli dostupné žiadne liečebné postupy, takže jediné, čo mohli rodičia urobiť, bolo snažiť sa držať arašidy ďalej od svojho dieťaťa a mať vždy EpiPen na ruke. „Tak dlho sme týmto pacientom nemali čo ponúknuť,“ povedala Pamela Guerrerio, vedúca výskumu potravinovej alergie v Národnom inštitúte zdravia.
Prvá liečba alergie na arašidy schválená FDA
Deti vo veku od štyroch do 17 rokov môžu začať užívať Palforziu, ktorá sa dodáva ako prášok vyrobený z odtučnenej arašidovej múky. Liečivo sa najskôr podáva v nízkej dávke, ktorá sa v priebehu šiestich mesiacov zvyšuje 10-krát. Alergické dieťa musí užiť každú zvýšenú dávku v zdravotnom stredisku certifikovanom špeciálnym bezpečnostným programom. Užívajú si tiež udržiavaciu dávku každý deň doma, zamiešanú do polotuhého jedla, ako je puding alebo jablkový pretlak.
Dve tretiny detí, ktoré užívajú Palforziu, sú schopné bezpečne zjesť ekvivalent dvoch arašidov a niektoré sú schopné zjesť tri alebo štyri, podľa štúdie s takmer 500 deťmi. Deti však možno budú musieť pokračovať v konzumácii proteínového prášku každý deň, aby zostali necitlivé. "S týmto by sa malo zaobchádzať ako s každodenným multivitamínom - s niečím, čo sa stáva rutinou na podávanie doma každému deň,“ Jonathan Spergel, výskumník Palforzie a vedúci programu pre alergiu v Detskej nemocnici vo Philadelphii, povedal Medscape.
Takmer všetky deti v štúdii mali menšie vedľajšie účinky, ako je svrbenie v ústach, a 20 percent malo závažné vedľajšie účinky, ako je vracanie, ktoré ich viedlo k odpadnutiu. Toto liečbe zjavne nie je pre každého.
Najnovšie liečby alergie na arašidy
Jednou z potenciálnych alternatív k lieku Palforzia je arašidová náplasť, ktorá sa aplikuje priamo na kožu. Náplasť nazývaná Viaskin vystavuje imunitné bunky v koži alergénom z arašidov, aby si vybudovali odolnosť. Viaskin ešte nie je schválený FDA, ale odborníci si myslia, že liečba je sľubná. Jeden štúdium zistili, že 52 percent detí, ktoré používali náplasť, tolerovalo tri alebo štyri arašidy bez alergickej reakcie. Náplasť pravdepodobne nevytvára taký odpor ako Palforzia, ale pravdepodobne spôsobuje menej vedľajších účinkov Americká vysoká škola alergie, astmy a imunológie.
Výskumníci z Food Allergy Initiative na univerzite v Severnej Karolíne testujú tekutý arašidový roztok, ktorý sa dostane pod jazyk a je tiež navrhnutý tak, aby budoval odolnosť. Tekuté kvapky, ktoré zodpovedajú približne 1/150 arašidov, sa musia pred prehltnutím niekoľko minút držať pod jazykom. Musia sa tiež užívať každý deň. Jeden malý štúdium zo 48 detí zistilo, že po troch až piatich rokoch bolo takmer 70 percent účastníkov schopných zjesť dva a pol arašidov. bez alergickej reakcie. Wesley Burks, riaditeľ Iniciatívy pre potravinovú alergiu na Univerzite v Severnej Karolíne, hovorí že kvapky sú účinnejšie ako náplasť s menšími vedľajšími účinkami ako arašidový prášok.
Stanfordská univerzita skúša iný prístup, ktorý vôbec nepoužíva arašidy: injekciu protilátky. V pilotná štúdia s 20 dospelými účastníkmi výskumníci zistili, že injekcia protilátky umožnila 73 percentám tých, ktorí dostali liečbu, zjesť ekvivalent jedného arašidu dva týždne po injekcii. Ochrana trvala až šesť týždňov. Výskumníci neštudujú samotné injekčné podávanie arašidového proteínu, pretože vystavenie arašidom prostredníctvom injekcie s väčšou pravdepodobnosťou spôsobí závažnú alergickú reakciu ako expozícia ústami alebo pokožkou.
„To, v čo všetci dúfame, že by to bolo skutočne revolučné, je liečba, ktorá je liečivá, ktorá sa skutočne zbavuje jedla. alergiu natrvalo,“ povedal pre Associated Press Hemant Sharma, riaditeľ Programu potravinových alergií v Children’s National. Ale zatiaľ je k dispozícii iba jedna schválená liečba a dôkazy naznačujú, že všetky navrhované liečby bude potrebné užívať po celý život.