Keď je dieťa choré, rodičia musia zavolať. Môže rodina liečiť chorobu doma, treba k lekarovi, alebo ist na pohotovost? Pred uskutočnením tohto hovoru je však potrebné uskutočniť ďalší hovor: váš pediater.
Koronavírus ponúka rodičom veľa pochybností a vzhľadom na tieto pochybnosti je čas zdvihnúť telefón. "Vždy je dobré zavolať poskytovateľa zdravotnej starostlivosti dieťaťa o radu," hovorí Michelle Terry, lekár všeobecného lekárstva v Seattle Children's a profesor pediatrie na Lekárskej fakulte University of Washington. "Konverzácia je najlepšia." Po pracovnej dobe majú úrady zvyčajne v pohotovosti lekára.
Ale keď sa rodičia konečne dostanú k pediatrom telefonicky resp telemedicína, začína ťažšia časť. Sprostredkovanie informácií je dosť ťažké, keď je vaším zdrojom dieťa. Ako teda preložiť príznaky vášho dieťaťa a oznámiť ich lekárovi spôsobom, ktorý je presný a užitočný? Začnite tým, že budete mať po ruke niekoľko základných lekárskych pojmov, položíte správne otázky a prídete s informovaným tušením a otvorenou mysľou. Tu je váš sprievodca.
Bolesti žalúdka u detí („Bolí ma bruško.“)
Podmienky poznať
- Generalizovaná bolesť: Bolí viac ako polovica brucha.
- Lokalizovaná bolesť: Bolí len jedna časť brucha.
- Opakujúca sa bolesť: Viac ako tri rôzne sťažnosti na bolesť žalúdka v priebehu troch mesiacov.
- Kolická bolesť: prichádza a odchádza v náhlych vlnách.
- Kŕče: Náhla, tesná bolesť brucha.
"Ocko, bolí ma bruško." Táto prosba je pravdepodobne všetko, čo zo svojho dieťaťa dostanete. U detí môže byť jedným z mála príznakov plač a kolená pritiahnuté k hrudníku. Stáva sa to často u detí a vo väčšine prípadov je bolesť žalúdka neškodná - spôsobená jednoducho hladom, miernou zápchou alebo bodnutím sa pri hre so svetelným mečom. Môže to však byť aj signál, že dieťa potrebuje núdzové lekárske ošetrenie.
Otázky pre deti
Položte tieto otázky, preložte ich odpovede a pošlite ich svojmu pediatrovi.
- Kde je bolesť?
- Ako veľmi to bolí?
- Máte pocit, že budete zvracať?
- Ako dlho to bolelo?
- Bolí ešte niečo?
Otázky, ktoré by ste si mali položiť
Kakajú?
Ak dieťa s bolesťou žalúdka kaká menej ako dvakrát týždenne a jeho stolica je tvrdá, suchá alebo hrudkovitá, môže byť na vine zápcha.
Majú hnačku alebo vracajú?
Náhle zvracanie a hnačka môže znamenať, že dieťa má vírus. Môžu mať aj otravu jedlom, ktorá zvyčajne vymizne za menej ako jeden deň, ale mali by ste si dávať pozor na dehydratáciu.
Je bolesť v dolnej časti žalúdka?
Ak je bolesť sústredená v dolnej časti žalúdka, dieťa môže mať infekciu močového mechúra, ktorá môže tiež spôsobiť nutkanie na močenie, páchnuce močenie a bolestivé močenie.
Je krv v stolici?
Krv v stolici je zvyčajne spôsobená zápchou. Môže to však byť kľúčom k závažnej infekcii alebo črevným problémom.
Najhoršie prípady:
- Ak má dieťa menej ako rok, môže mať črevný stav tzvvolvulus. Medzi ďalšie príznaky patrí vracanie zelenej žlče, nevoľnosť, nafúknuté brucho, krvavé výkaly a zápcha. Dieťa s volvulusom môže bolestivo pritiahnuť nohy k hrudníku, správať sa ospalo a mať zrýchlený tep a dýchanie.
- Vo veku od 6 mesiacov do 2 rokov je silná bolesť žalúdka, ktorá prichádza a odchádza, kľúčom pre život ohrozujúci stavintususcepcia, v ktorom sa jedna časť čriev zrúti dovnútra ako ďalekohľad. Dieťa môže vracať, grcať od bolesti, má opuchnuté brucho a stolicu z ríbezľového želé. Rodičia by mali okamžite zavolať lekára, ak majú podozrenie, že ich dieťa má intususcepciu.
- Najčastejšie u detí a mladých dospelých vo veku 5 až 20 rokov je apendicitída vážnainfekcia slepého čreva. Ak bolesť žalúdka začína v blízkosti pupka a presúva sa do pravej dolnej časti žalúdka, dieťa môže mať tento stav. Po objavení sa bolesti môžu deti pociťovať nevoľnosť, vracanie, nízku chuť do jedla a nízku horúčku. Rodičia by mali okamžite zavolať lekára, ak majú podozrenie, že ich dieťa má apendicitídu.
Detská bolesť v krku („Bolí ma hrdlo.“)
Dôležité pojmy:
- Post-nosové kvapkanie: Hlien kvapká z nosa do zadnej časti hrdla, často v dôsledku alergií, vírusov a infekcií dutín. Kvapkanie po nose je jednou z príčin bolesti hrdla.
„Bolí ma hrdlo“ zvyčajne nevyžaduje príliš veľa ďalšieho skúmania. Bolesti hrdla sú často spôsobené prechladnutím a po 24 hodinách sa u dieťaťa často objaví nádcha a kašeľ. Niektoré vírusy však spôsobujú bolesť hrdla bez iných príznakov. Deti, ktoré nemôžu rozprávať, odmietajú jesť alebo piť alebo plakať pri kŕmení, môžu mať bolesti hrdla.
Otázky, ktoré by ste si mali položiť
Vykazujú bolesť žalúdka, nevoľnosť, vracanie alebo horúčku?Ak má dieťa bolesť hrdla s príznakmi, ako je bolesť žalúdka, nevoľnosť, vracanie, horúčka, bolesť hlavy a červená vyrážka podobná brúsnemu papieru, môže mať streptokok v krku. Tento stav sa najčastejšie vyskytuje vo veku 5 až 15 rokov.
Majú problémy s prehĺtaním?Problémy s prehĺtaním môžu byť chronické alebo sa môžu objaviť náhle a môžu sa vyskytnúť s bolesťou hrdla alebo bez nej. Má veľa možných príčin a vyžaduje okamžitú návštevu lekára.
Sú dehydrovaní?Ak dieťa neciká viac ako 8 hodín alebo má tmavý moč a sucho v ústach, je na mieste zavolať lekára.
Môžu úplne otvoriť ústa?Ak je odpoveď nie, mohli by mať tonsilárny absces (pozri nižšie).
Najhoršie prípady:
- Príznaky bolesti hrdla, slintania, pľuvania a horúčky môžu byť spôsobené epiglottisou, vážnou infekciou, ktorá môže blokovať prúdenie vzduchu do pľúc a vyžaduje si núdzovú liečbu.
- Problémy s prehĺtaním, bolesť na jednej strane hrdla a horúčka môžu poukazovať na tonsilárny absces, vážnu infekciu, ktorá sa šíri za mandľami a je najčastejšia u tínedžerov.
Bolesť na hrudníku u detí („Bolí ma hrudník.“)
Podmienky, ktoré treba poznať:
- Horné dýchacie cesty: Zahŕňa nos, ústa, hrdlo a hlasovú schránku.
- Sipot: vysoký zvuk, ktorý môže sprevádzať ťažké dýchanie.
"Bolesť na hrudníku u dospelých v strednom veku je veľmi odlišná od bolesti na hrudníku, povedzme, detí v školskom veku," hovorí Terry. V mladosti bolesť na hrudníku zvyčajne nesúvisí so srdcom a je skôr spôsobená problémami horných dýchacích ciest. Deti s astmou môžu mať tesný hrudník, ktorý označujú ako bolesť na hrudníku. Deti môžu tiež pociťovať bolesť na hrudníku z kašľa, či už v dôsledku astmy alebo prechladnutia.
Otázky pre detiOpýtajte sa ich, zapíšte si ich odpovede a dajte vedieť svojmu pediatrovi.
- Ako dlho trvá bolesť?
- Kde presne je bolesť?
Otázky, ktoré by ste si mali položiť
Pili nejakú kávu alebo energetické nápoje?
Kofeín môže spôsobiť rýchly tlkot srdca, ktorý deti môžu hlásiť ako bolesť na hrudníku.
Mrznú od bolesti pri pohybe?
Ak sa bolesť na hrudníku opakuje a trvá len niekoľko sekúnd alebo minút, príčinou môžu byť svalové kŕče. Ak sa bolesť zväčšuje, keď dieťa hýbe ramenami, možno nadmerne využívalo svaly.
Najhoršie prípady:
- Ak dieťa len ťažko hovorí alebo plače kvôli stiesnenému dychu, ak dýcha, ak dýcha oveľa rýchlejšie ako zvyčajne, alebo ak ich tvár alebo pery získajú modrý odtieň, rodič by mal zavolať lekára okamžite.
- Pálivá bolesť v strede hrudníka v blízkosti hrudnej kosti a v strede žalúdka môže byť spôsobená pálením záhy. U dospievajúcich a dospievajúcich starších ako 12 rokov sa opakujúce pálenie záhy s príznakmi, ako je zápach z úst, nevoľnosť, vracanie a bolestivé prehĺtanie môžu naznačovať chronický stav gastroezofageálneho refluxu choroba.
Aches and Pains („Bolí ma všetko.“)
Podmienky, ktoré treba poznať:
- Rastúca bolesť: Neškodná bolesť v lýtkach alebo stehnách, ktorá zvyčajne trvá 10 až 30 minút, vyskytuje sa na oboch stranách tela a objavuje sa neskoro v priebehu dňa.
- Chronická bolesť: Bolí dlhodobo, zvyčajne dlhšie ako tri mesiace.
- Akútna bolesť: Bolí len krátko, zvyčajne menej ako tri mesiace.
- Tupá bolesť: Bolesť nízkej úrovne, ktorá pretrváva v priebehu času.
- Pulzujúca bolesť: Opakujúca sa nízka úroveň bolesti.
- Ostrá bolesť: Silná bodavá bolesť.
- Žltačka: Žltkasté sfarbenie očí a kože.
Bolesti a bolesti sú často ťažké diagnostikovať, pretože je pre vaše dieťa ťažké ich presne určiť. Môžu byť spôsobené nadmerným zaťažením svalov, kŕčmi a vírusmi, ale ľahko môžu byť aj príznakmi vážnejších stavov.
Otázky pre detiOpýtajte sa ich, zapíšte si ich odpovede a dajte vedieť svojmu pediatrovi.
- Aký je pocit bolesti? Je bolesť bodavá, alebo je slabšia? Prichádza a odchádza?
- Ako dlho ťa to bolí?
- Bolí vás cikať?
- Kde to bolí? (Ukážte na všetky miesta)
Otázky, ktoré by ste si mali položiť
Sú aktívni?
Ak sa dieťa môže a chce zúčastňovať každodenných aktivít, jeho bolesť pravdepodobne nie je silná.
Sú vypnuté?
Ak sa dieťa správa zvláštne, môže byť na mieste zavolať lekára. Návaly bolesti kĺbov, opuch, horúčka a stuhnutosť, ktoré narúšajú každodenné aktivity, môžu byť príznakom juvenilnej artritídy.
Namočili posteľ alebo trávia veľa času v kúpeľni?
Bolestivé močenie, nočné pomočovanie a nutkanie na močenie a môžu byť príznakmi infekcie močového mechúra alebo obličiek alebo príznaky môžu súvisieť s problémom s pohlavnými orgánmi.
Najhoršie prípady:
- Ak sa dieťa nemôže dotknúť hrudníka bradou alebo má bolesti hlavy, zmätenosť a horúčku, môže mať vážny stav nazývaný meningitída. Meningitída môže spôsobiť, že mladšie deti budú ospalé a podráždené a deti môžu mať žltačku a môžu byť slabé pri satí. Rodičia by mali okamžite zavolať lekára, ak majú podozrenie, že ich dieťa má meningitídu.
- Ak dieťa cíti bolesť na jednej strane chrbta v strede, príčinou môže byť infekcia obličiek, ak aj dieťa má horúčku a bolestivé močenie alebo obličkový kameň, ak má silnú bolesť v podbrušku a krv v podbrušku moč. Oba stavy sú vážne.
Horúčky
Podmienky, ktoré treba poznať:
- Horúčka: Teplota najmenej 100,4 ° F nameraná v konečníku, 100 ° F v ústach alebo 99 ° F v podpazuší.
Väčšina detí, ktoré hlásia nevoľnosť a sú teplé na dotyk, v skutočnosti nemá horúčku. Prechladnutie, chrípka a iné vírusy sú najčastejšími príčinami horúčky, no horúčky môžu sprevádzať aj vážne stavy, ako je meningitída.
Otázky, ktoré by ste si mali položiť
Koľko majú rokov?
U detí do 3 mesiacov si horúčka vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.
Venujú sa bežným činnostiam?
Správanie dieťaťa je zvyčajne dôležitejšie ako číslo na teplomere.
Majú na hrudi škvrny?
Vo veku od 6 mesiacov do 3 rokov sa väčšina detí nakazí vírusovou infekciou nazývanou Roseola, ktorá spôsobuje horúčku, ktorá trvá 2 až 3 dni. Po zmiznutí horúčky sa môžu objaviť malé ružové škvrny na hrudníku a žalúdku, ktoré sa šíria do tváre.
V najhoršom prípade:
- Ak je horúčka vyššia ako 104 ° F alebo ak sa dieťa triaslo so zimnicou viac ako pol hodiny, zavolajte lekára. Avšak iba horúčky nad 108 °F môžu spôsobiť poškodenie mozgu a telesné teploty sa zvyčajne vyšplhajú takto vysoko iba vtedy, ak bolo dieťa ponechané vo veľmi horúcom prostredí, napríklad v lete v aute.
