Takmer polovica z pôrodov v Spojených štátoch sú matkám na Medicaid, plán verejného poistenia pre ľudí s nízkymi príjmami. Ale tieto matky sú stručne vytlačené z programu len šesť týždňov po pôrode, čo je obzvlášť krutý aspekt obzvlášť krutého systému, ktorý prispieva k kríza úmrtnosti matiek. Ale je to ten, ktorý Americký záchranný plán má za cieľ opraviť, ak je to nedokonalé.
V pondelok, Illinois sa stal prvým štátom využiť ustanovenie v nedávno prijatom zákone o pomoci pri COVID-19, ktorý dáva štátom možnosť predĺžiť oprávnenosť na celý rok po narodení, o 46 týždňov dlhšie, ako umožňuje súčasný stav.
Prečo je rozšírenie Medicaid dôležité?
Ako 19poukazuje na to, tých 46 týždňov je obrovský rozdiel. Väčšina mamičiek ide na prvú popôrodnú prehliadku až šesť týždňov po pôrode. To znamená, že sa často dozvedia o potenciálnom probléme v 4. trimestri práve vtedy, keď stratia schopnosť platiť za jeho liečbu. To nie je skvelé - a vedie to k zbytočnej smrti matky.
Ak sa k Illinois pripojí viac štátov, toto nové pravidlo by mohlo zachrániť mnoho životov. Celkovo sa tretina úmrtí počas tehotenstva vyskytuje medzi 45 dňami (tesne po šestonedelí) a rokom po pôrode, inak známym ako 4. trimester.
Čerstvé mamičky v USA zomierajú do jedného roka po pôrode dvakrát rýchlejšie ako matky v iných bohatých krajinách.
Čísla sú pre mnohé farebné ženy ešte pochmúrnejšie, keďže čierne a indiánske ženy sú dve trikrát pravdepodobnejšie ako u bielych, latinskoamerických a ázijsko-amerických žien zomrieť do jedného roka pôrodu.
Samozrejme, expanzia Medicaidu nie je strieborná guľka, ktorá napraví krízu úmrtnosti matiek v USA alebo napraví rasové nerovnosti v systéme zdravotnej starostlivosti. Ale čím viac štátov sa rozhodne rozšíriť výhody Medicaid pre čerstvé matky, tým lepšie.
Veľkou otázkou teda je, či ostatné štáty prijmú politiku, ktorá pomôže zachrániť životy matiek.
Koľko štátov využije ustanovenie v novom zákone?
Dvanásť štátov stále odmieta rozšíriť nárok na Medicaid 12 rokov po tom, čo im zákon o dostupnej starostlivosti dal možnosť, a ak existuje podobná politická Rozdelenie na rozšírenie Medicaidu na ženy po pôrode oslabí vplyv nového ustanovenia a prehĺbi rozdiely medzi štátmi, pokiaľ ide o výsledky súvisiace s pôrodom.
Federálna vláda platí za väčšinu nového ustanovenia, ale štáty sú zodpovedné za určité financovanie, ktoré môže slúžiť ako ospravedlnenie pre niektorých štátnych úradníkov, aby odmietli rozšíriť zdravotné poistenie na niektorých z ich najpotrebnejších občanov.