Hoci lekári teraz bežne odporúčajú doplnky kyseliny listovej a potraviny bohaté na kyselinu listovú tehotná žena, jeho úloha pri podpore zdravého tehotenstva nebola uznaná až do polovice 60. rokov 20. storočia. Ale konzumácia potravín s kyselinou listovou pred tehotenstvom má svoje výhody. Začiatkom 90. rokov 20. storočia bolo spojenie medzi kyselinou listovou a vývojom plodu tak dobre preukázané, CDC začal to odporúčať všetky ženy z v plodnom veku konzumujte aspoň 400 mikrogramov kyseliny listovej každý deň. V roku 1998 zašiel Food and Drug Administration o krok ďalej a začal vyžadovať, aby sa kyselina listová pridávala do obohatených obilných produktov, ako sú cestoviny, ryža a obilniny.
Preto je kyselina listová dôležitá pre tehotenstvo a vývoj plodu. Zdravotníci odporúčajú, aby sa potraviny s vysokým obsahom kyseliny listovej konzumovali pravidelne až do r rok pred počatím. Mnoho budúcich rodičov to považuje za menšiu diétnu odchýlku, keď si zo sekcie produkcie odtrhnú trochu viac špargle. Ale môžete len jesť potraviny obsahujúce kyselinu listovú a zabudnúť na doplnky? Možno nie.
Prečo je kyselina listová dôležitá?
Kyselina listová je vitamín B, ktorý môže pomôcť zabrániť niektorým vrodené chyby. Je to obzvlášť dôležité pre tvorbu neurálnej trubice v prvých týždňoch vývoja plodu. Ak sa počas tohto kritického obdobia vyskytnú nedostatky, môžu sa vyskytnúť veľmi závažné defekty neurálnej trubice (NTD), ako je spina bifida a anencefália.
„Zdá sa, že kyselina listová je dosť dôležitá pri vývoji nervového systému,“ hovorí Dr. Mary Jane Minkin, klinická profesorka Pôrodníctvo a gynekológia na univerzite v Yale. „Už mnoho rokov sa ukazuje, že suplementácia kyselinou listovou pred počatím a pokračovaním prvých pár týždňov tehotenstva výrazne znižuje šance, že sa deti narodia s nervovou trubicou defekty.”
Výskum ukazuje, že riziko NTD sa môže znížiť až o 50 percent, keď ženy užívajú odporúčaný denný príjem 400 mcg kyseliny listovej pre tehotenstvo. U žien, ktoré už mali dieťa s NTD, sa toto riziko môže znížiť až o 70 percent. Tieto ženy, hovorí Minkin, by mali naložiť s kyselinou listovou na 4 mg denne.
Ako by mali ženy dostať kyselinu listovú počas tehotenstva?
Zatiaľ čo mnohé zdravé potraviny – ako je listová zelená zelenina, citrusové ovocie a vajcia – sú bohatými zdrojmi kyseliny listovej môže byť ťažké vedieť, že konzumujete dostatok akéhokoľvek jedla, aby ste dosiahli cieľovú hodnotu 400 mcg, ktorá ponúka skutočný výhod. Takže jedným z najlepších spôsobov, ako dosiahnuť skóre kyseliny listovej, je denný doplnok, ako napr prenatálny vitamín.
"Bohužiaľ, je ťažké prijať toľko kyseliny listovej bez doplnkovej formy vitamínu," hovorí Minkin. "Mnoho cereálnych produktov je obohatených o kyselinu listovú, ale opäť väčšina žien potrebuje tabletku na doplnenie kyseliny listovej, aby dostali správne množstvo."
Ak chcete zistiť, či vaše potraviny obsahujú hladinu kyseliny listovej, ktorú tehotná partnerka potrebuje, pozrite si výživový štítok. Upozorňujeme, že kyselina listová môže byť tiež uvedená ako „folát“. Percento napravo je percento DV obsiahnuté v porcii. Hoci sa metabolizujú mierne odlišne, folát a kyselina listová ponúkajú v podstate rovnaké prenatálne výhody.
Ako zabezpečiť, aby váš partner dostal 400 mcg kyseliny listovej denne
- Doplňte jej stravu o voľnopredajný B9. Či už berie tablety alebo kapsuly, kvapky alebo žuvačky, uistite sa, že dostáva aspoň 400 mcg DV.
- Nakupujte potraviny, ktoré sú obohatené o kyselinu listovú. Dobrými zdrojmi sú listová zelenina, ako sú špenátové šaláty, šošovica, špargľa a brokolica. Citrusové ovocie a avokádo sú tiež dosť vysoké. Nezabudnite však sledovať množstvá a uistite sa, že potraviny, ktoré si vyberiete, obsahujú dostatok na zníženie týchto rizík.
- Zvážte svoju rodinnú históriu NTD. Ak už mala dieťa s NTD, výskum ukazuje, že veľké zvýšenie príjmu kyseliny listovej je pravdepodobne prospešné.
- Vždy dodržiavajte pokyny lekára. Ako pri všetkom počas tehotenstva, uistite sa, že dodržiavate výživové, diétne a doplnkové rady jej lekára primárnej starostlivosti a jej OB.–GYN.
Existuje riziko užívania príliš veľkého množstva kyseliny listovej?
Štúdia publikovaná začiatkom roku 2016 naznačuje, že „veľmi vysoké“ hladiny folátu u žien (oveľa viac, ako sa odporúča) pri pôrode môže zdvojnásobiť riziko, že sa u dieťaťa vyvinie porucha autistického spektra. Toto riziko sa ešte zdvojnásobilo, keď boli prítomné aj vysoké hladiny B12. "Väčšina odborníkov súhlasí s tým, že ak matka mala v minulosti dieťa s defektom neurálnej trubice, v skutočnosti užíva 4 mg kyseliny listovej denne predtým, ako znova otehotnie," hovorí Minkin. "Takže si nemyslím, že vyššia dávka by mala byť problematická."
Minkin hovorí, že konzumácia veľkého množstva kyseliny listovej počas tehotenstva môže mať ďalšie výhody.
"Na mnohých iných frontoch sa objavujú údaje, že iné problémy môžu byť znížené doplnením kyseliny listovej," hovorí Minkin. „Niekoľko štúdií preukázalo znížené riziko autizmu; niektoré štúdie tiež naznačili zníženie srdcových chýb.“