Prvi otrok, spočet preko in vitro oploditev je bil rojen pred 40 leti. Od takrat Mednarodni odbor za spremljanje podprtih reproduktivnih tehnologij ocenjuje, da se je po vsem svetu rodilo 8 milijonov dojenčkov. postopek IVF. Seveda je to impresivna številka, toda bolj osupljiva številka je znesek v dolarjih, ki je pripisan vsem tem dojenčkom. Če za trenutek pomislite, da lahko povprečen krog IVF in povezanih zdravil stane vsaj 20.000 $ v današnjih dolarjih, postane zelo jasno, da teh 8 milijardo dojenčkov se ni rodilo le iz svojih srečnih, če neudobnih mater, ampak tudi iz industrijskega kompleksa reproduktivne tehnologije, ki ga podpirajo pomembni zasebni porabe. Zdravljenje z IVF še vedno niso pokrite z večino načrtov zdravstvenega zavarovanja, kar pomeni, da predplačilo za otroke, spočete v petrijevki, ostaja zaskrbljujoče visoko.
Po podatkih centrov za nadzor bolezni, rodnost je nižja zdaj, kot je bilo od sredine osemdesetih let prejšnjega stoletja. To bi lahko bilo smiselno v perspektivi velike recesije, toda nenavadna stvar v daljšem desetletju upadanja rodnosti je, da se te stopnje na splošno dvignejo z gospodarstvom. Tokrat ni bilo tako, kljub gospodarstvu, ki se zdi, da je v neumornem trendu naraščanja.
Zakaj je to pomembno? No, v Združenih državah še ni - do zdaj. To je zato, ker a upad prebivalstva izravnajo priseljenci. Toda če bi se priseljevanje omejilo, kar se zdi verjetno v kontekstu Trumpove administracije, bi lahko nizka rodnost povzročila pomanjkanje delovne sile, padajoča davčna osnova in manjši dohodek za socialne programe za zaščito tistih, ki najbolj potrebujejo pomoč, kot so invalidi, revni in starejši. To vemo, ker je to sodoben boj na Japonskem. Amerika potrebuje otroke. Mnogi Američani si jih ne morejo privoščiti. (Da, posvojitev in rejništvo sta obe možnosti, vendar vsi pari ne želijo iti po tej poti.)
Nekateri upadi rodnosti so zagotovo povezani s tem, da mlajši odrasli zavestno odlašajo z otroki zaradi finančne negotovosti ali strahu pred odgovornostjo. To vodi do zapletov, ko se tega lotijo pozno. Mnogi se bodo pridružili množičnemu in naraščajočemu prebivalstvu, ki se spopada s težavami s plodnostjo. Zlasti moška neplodnost se povečuje po vsem svetu. Tako zelo, da je nedavna študija pokazala, da so moški približno polovico tako plodni kot v sedemdesetih letih. Nismo sredi krize, vendar ni nerazumno domnevati, da bo prišlo do takšne krize – še posebej, če bodo vladni programi še naprej kaznovali starše.
Tu se torej soočamo z bizarno uganko: ameriška rodnost upada. Sedanja uprava omejuje priseljevanje, kar povečuje skrbi prebivalstva. In končno, zahvaljujoč povečanju neplodnosti je na milijone Američanov, ki kljub želji po otroku ne morejo postati starši. Zdi se, da bi bil odgovor IVF, ki je lahko uspešen do 70 odstotkov časa. Toda IVF v večini zveznih držav ne pokriva ACA (Massachusetts je glede tega samozadovoljen) in ACA je tako ali tako videti majava. To pomanjkanje nacionalne podpore je omogočilo pomanjkanje institucionalne podpore. Sredstva pomoči za IVF so precej pogosta ugodnost izjemno konkurenčna podjetja, a na splošno precej redko.
Tudi če je pokritost na voljo, je lahko IVF izjemno draga. Ena mati, ki je pred kratkim pisala o svojem uspešnem porodu z IVF na Romperju, je skupne stroške ocenila na skoraj 40.000 $. Pravzaprav sta morala z možem najeti posojila proti njegovim 401 tisočakom, da bi zbrala sredstva. Ni čudno, da se veliko bodočih staršev iztečejo.
Kljub temu je malo verjetno, da se bodo stvari spremenile, dokler kriza ne bo pred našimi vrati. Navsezadnje bi sedanja uprava in kongres raje odstranila mandate zavarovalniškega kritja, kot pa jih dodala. Zajamčena pokritost s plodnostjo bi bila rešitev za družinsko politiko, vendar je v trenutnem ozračju malo verjetno, da univerzalni dostop do IVF bi verjetno vodil k rojstvu otrok revnejšim, nebelim staršem, ki verjetno ne bodo vzgajali mladih republikanci.
IVF obstaja že 40 let. Je vedno bolj uspešen in učinkovit. Je medicinsko darilo. Toda darilo je na voljo samo bogatim ljudem. To je izbira in škoda. Če so naši voditelji naklonjeni družinam, bi morali dati svoj denar tja, kjer so svoja usta.