Moderna je objavila preliminarne rezultate svojega Preskušanje cepiva proti COVID-19 v ponedeljek in ti bi morali oddahniti: cepivo je kar 94,5-odstotno učinkovito. Poročilo Moderne prihaja le teden dni po tem, ko je Pfizer objavil, da je njegovo cepivo več kot 90-odstotno učinkovito. Obe cepivi sta na pravi poti nujna odobritev letos. To je dobra novica za vse, ki si želijo, da bi se življenje vrnilo v normalno stanje (tj. vsi). Toda kaj se zgodi, če oboje cepiva proti koronavirusu narediti rez?
Pravzaprav bi bil to najboljši scenarij. Več ko bo cepiv proti COVID-19, bolje bo vsem. To je iz enega preprostega razloga: en proizvajalec ne more izdelati dovolj cepiv, da bi imuniziral vse na svetu ali celo vse v ZDA. Moderna ocenjuje, da bo do konca leta 2020 proizvedla 20 milijonov cepiv za ZDA. Do konca leta 2021 je podjetje na pravi poti, da proizvede 500 milijonov do 1 milijardo odmerkov po vsem svetu. Pfizer načrtuje, da bo imela do konca leta 2020 izdelanih do 50 milijonov cepiv, do konca leta 2021 pa 1,3 milijarde. Za obe cepivi je potrebna obnovitvena injekcija nekaj tednov po prvi injekciji, zato vsaka oseba potrebuje dva odmerka cepiva.
"To je globalni problem in nobeno podjetje ne bo imelo rešitve," je John Shiver, višji podpredsednik je povedal predsednik za globalne raziskave in razvoj cepiv pri Sanofi, francoskem farmacevtskem podjetju Čas. "Ker ne vemo, kaj bo delovalo, kaj bo najbolje delovalo ali kaj bo najbolje služilo potrebam po resničnem zaustavitvi pandemije, je pomembno več strelov na gol."
Strokovnjaki pričakujejo, da bodo nekatera cepiva pri nekaterih populacijah delovala bolje kot pri drugih. Na primer, eno cepivo bi lahko delovalo bolje za določene starostne skupine. Ko bo na voljo več cepiv, se bodo izvajalci zdravstvenih storitev odločili, katero je najboljše za vsakega posameznika. "Pravzaprav je čudovita stvar, da imamo več cepiv v razvoju, saj se lahko zgodi, da bodo nekatera cepiva bolje delovala pri starejših ljudeh, nekatera bodo učinkovitejša pri mlajših. ljudje imajo lahko nekateri manj stranskih učinkov pri določenih populacijah,« je povedal Peter Marks, direktor Centra za biološko vrednotenje in raziskave pri Upravi za hrano in zdravila. podcast FDA Insights.
Težave z distribucijo so še en razlog, zakaj je več cepiv boljše. Pfizerjevo cepivo je treba shranjevati in pošiljati pri ultra hladni temperaturi -70 stopinj Celzija, ki je ni sposobna vzdrževati vsaka zdravstvena ustanova. Ko je cepivo vzeto iz temperature pod lediščem, zdrži pet dni v hladilniku. Vse te odmerke - približno 1.000 do 5.000 na škatlo - je treba porabiti v manj kot enem tednu, sicer se bodo pokvarili. Ponudnikom zdravstvenih storitev je morda težko dajati tako veliko odmerkov v manj gosto poseljenih območjih. Cepivo Moderna pa je treba hraniti pri -20 stopinjah Celzija, kar je veliko bolj obvladljivo, in je sposobno preživeti 30 dni pri normalnih temperaturah v hladilniku.
Cepiva bodo najprej prejeli tiste, ki so najbolj izpostavljeni tveganju za hude zaplete. Centri za nadzor in preprečevanje bolezni še vedno ugotavljajo, kdo je vključen v to skupino, vendar verjetno bo šlo za nekakšno kombinacijo zdravstvenih delavcev in oskrbovancev domov za ostarele z osnovnimi pogoji. (Otroci z nizkim tveganjem in ki niso vključeni v večino preskušanj cepiva, bodo verjetno zadnji, ki dobi cepivo.) Ideja je cepiti tiste, ki so najbolj ogroženi, dokler ne dosežemo čredne imunosti oziroma zaščite posameznikov pred COVID-19, ker je velik del populacije imunski. Strokovnjaki še niso prepričani, kolikšen odstotek populacije je treba cepiti, da doseže čredne imunosti.
Moderna in Pfizer skupaj načrtujeta, da bosta imela dovolj cepiv za celotno prebivalstvo ZDA do pomladi 2021, pravijo znanost. Toda po cepljenju se življenje ne bo takoj vrnilo v normalno stanje. Ljudje, ki so cepljeni, bodo morali še vedno nositi maske in socialno distanco, dokler ne bo jasnih dokazov, da lahko samo cepiva proti COVID-19 zajezijo pandemijo. Navsezadnje cepiva morda ne bodo popolnoma preprečila okužbe.
V normalnih časih bi bila tako za Moderno kot za Pfizer še dolga pot, saj nadaljujeta s poskusi in zbirata podatke. Toda sredi pandemije bodo najverjetneje v naslednjih nekaj tednih zaprosili za dovoljenje za uporabo v sili pri Upravi za hrano in zdravila.
Tudi s to uvedbo bo cepivo verjetno potrebovalo veliko časa, da bo ameriško prebivalstvo postalo imuno, a imeti dve cepivi z visoko učinkovitostjo je zelo, zelo obetavno. Anthony Fauci, je povedal vrhunski specialist za nalezljive bolezni v ZDA in navdušen oboževalec baseballa znanost, "Če imamo res dobro porabo po vsej državi in 95-odstotno učinkovitost cepiva, je odeja imuniteta, ki bi jo lahko imeli v tej državi, bi lahko to res dramatično končala kot izbruh,« je dejal Fauci pravi. "Okužbe v družbi bodo še vedno, vendar bi bile verjetno tako nizke, da bi bilo poleti mogoče imeti nekaj gledalcev na tribunah."
