COVID-19 obremenjuje zdravstveni sistem. Bolnišnicam zmanjkuje osebne zaščitne opreme in ventilatorjev, številni zdravniki pa so odpovedali nepomembne termine in operacije. Nosečnost, vendar ni mogoče odložiti. Čeprav so strokovnjaki zaskrbljeni, da bi nosečnice in novorojenčki lahko resno zboleli za novim koronavirusom, tveganje verjetno ni tako veliko, pravi Neel Shah, profesor porodništva, ginekologije in reproduktivne biologije na Harvard Medical šola. Toda virus je še vedno velik problem za nosečnice in dojenčke. "Preprosto zato, ker ni verjetno, da bi bili resno okuženi, ne pomeni, da niso prizadeti," pravi Shah.
Tudi zdrave družine se bodo soočile nosečniški izzivi ob soočenju s COVID-19. Morda bo težje obiskati zdravnika za prenatalne preglede, porodne sobe pa lahko omejijo število dovoljenih obiskovalcev. Nekatere ženske prehajajo na porod doma, da bi omejile tveganje za okužbo iz bolnišnic, vendar lahko sprememba porodnega načrta prinese vrsto drugih tveganj. Tukaj je tisto, kar morate vedeti za vse faze nosečnosti med pandemijo.
COVID-19 in prenatalna oskrba
Da bi nosečnice preprečile vstop v zdravstvene ordinacije, kjer bi lahko bile izpostavljene COVID-19, se nekateri zdravniki selijo na splet. Obiski telemedicine zadostujejo za večino prijav, pravi Denise Jamieson, predstojnik ginekologije in porodništva na Medicinski fakulteti Univerze Emory. Zdravniki lahko tudi od nosečnic zahtevajo, da doma spremljajo svojo težo, krvni tlak in krvni sladkor. Če ženska potrebuje obisk v ordinaciji, ima lahko ultrazvok in laboratorijsko delo na enem mestu naenkrat, da omeji izpostavljenost. Novo smernice iz American Journal of Obstetrics & Gynecology MFM priporoča, da nosečnice med osebnimi obiski pustijo podporne osebe doma.
Nosečnice lahko opazijo tudi zmanjšanje predporodnih sestankov, vendar obstaja ni veliko znanstvenih dokazov podpiranje velikega števila obiskov, ki jih imajo ženske z nizkim tveganjem običajno. Ženske z visokim tveganjem, kot so tiste s sladkorno boleznijo, starejše ali ki pričakujejo dvojčke, bodo morda potrebovale več osebnih obiskov. To lahko postane težko, če se Združene države soočajo s pomanjkanjem zdravstvenih delavcev. Različne regije se na pomanjkanje ponudnikov pripravljajo tako, da na primer zdravstvene delavce vlečejo iz upokojitve oz. zgodaj diplomirani študenti medicine. Bolnišnice se pripravljajo na delo tudi specialistov, med katerimi bi lahko bili tudi porodničarji nujna oskrba za bolnike s COVID-19.
COVID-19, Delo in dostava
"Zdravstveni sistemi zagotavljajo, da delovne in porodne enote vzdržujejo najvišje standarde nadzora okužb,"Jamieson pravi. Nekatere bolnišnice na primer omejujejo število obiskovalcev nosečnic v porodni sobi. Številnim ženskam je dovoljena samo ena, zato morajo izbirati med zakoncem, družinskim članom ali doulo. Nekatere bodoče mamice delajo alternativne načrte, kot npr video klic njihovih doul za podporo pri porodu in porodu.
Dva bolnišnična sistema v New Yorku, Mt. Sinai Health System in New York-Presbyterian, sta se preselila v ne dovolite morebitnim obiskovalcem v porodne in porodne sobe. Država New York je to potezo uničila. Navsezadnje se je izkazalo, da stalna podpora strokovnjaka, kot sta babica ali doula, vodi do krajšega poroda in bolj zdravega otroka ob rojstvu. Podpora prijatelja ali družinskega člana po mnenju enega poveča splošno zadovoljstvo ženske z rojstvom strokovni pregled. »Idealno je imeti podporo porodnicam. Vendar so to časi brez primere,« pravi Jamieson. Kljub temu je "odvisno od tega, kje se nahaja vaše lokalno območje glede na število primerov in razširjenost, je morda dejansko bolj varno, če nimate oseb za podporo." Po porodu so lahko ženske prej poslal domov kot običajno, da bi se izognili okužbi in sprostili bolniške postelje.
COVID-19 in Življenje po porodu
Tudi v najboljših okoliščinah se poporodno obdobje trudi za nove mamice. Pandemija bo verjetno še poslabšala. Tudi zdravi starši, ki so se pripravljeni povezati s svojim otrokom, so odrezani od preostalega sveta. "Mame in njihovi dojenčki bi morali biti doma v karanteni," pravi Jaimeson. Stari starši in drugi sorodniki se zaenkrat ne bi smeli srečati z najnovejšim članom družine iz oči v oči. Novorojenčki, stari do šest tednov, so nagnjeni k vsem vrstam okužb, pravi Jamieson, "vendar menim, da je v tem obdobju COVID-a še bolj pomembno, da mame in dojenčki resnično omejujejo stike."
Osamljenost v karanteni lahko gradi na drugih čustvenih težavah, ki jih ženske doživljajo po rojstvu. Osemdeset odstotkov mater izkusi "baby blues", vključno s simptomi nihanja razpoloženja, žalosti, tesnobe, izgube apetita in težav s spanjem, ki običajno trajajo dva do pet dni, vendar se lahko raztegnejo tudi do dva tedna. Simptomi, ki trajajo več kot dva tedna, so verjetno poporodna depresija, za katero bi morale nove matere opraviti rutinski pregled. Matere se lahko pregledajo in prejmejo druge poporodne preglede prek telemedicine. Tako kot vsi bi morali razmišljati tudi o tem, kako se v karanteni boriti proti osamljenosti. "Ženske po porodu morajo dobro premisliti o strategijah obvladovanja, kako ostati povezane," pravi Jamieson. Preprosto povedano, ni lahek čas, da bi imeli otroka in vzpostavitev stikov – prek videoklepeta, besedila ali e-pošte – bo veliko pripomogla k temu, da bo to bolj znosno in, kar je pomembno, praznovanje.
