Najava istraživača iz Portlanda u Oregonu da su uspešno modifikovali genetski materijal ljudskog embriona iznenadio neke ljude.
Sa naslovima koji se odnose na „револуционарно„istraživanja i „dizajnerske bebe”, mogli biste se zapitati šta su naučnici zapravo postigli. Ovo je bio veliki korak napred, ali jedva neočekivan. Kako se ovakav rad odvija, nastavlja se postavljati pitanja o etičkim pitanjima io tome kako treba da reagujemo.
Šta su istraživači zapravo uradili?
Već nekoliko godina imamo mogućnost da menjamo genetski materijal u ćeliji, koristeći tehniku koja se zove CRISPR.
DNK koja čini naš genom sastoji se od dugih nizova parova baza, od kojih je svaka baza označena jednim od četiri slova. Ova slova formiraju genetsku abecedu, a „reči“ ili „rečenice“ stvorene iz određenog reda slova su geni koji određuju naše karakteristike.
Ponekad reči mogu biti „pogrešno napisane“ ili rečenice malo iskrivljene, što dovodi do bolesti ili poremećaja. Genetski inženjering je dizajniran da ispravi te greške. CRISPR je alatka koja omogućava naučnicima da ciljaju određenu oblast gena, radeći kao funkcija pretrage i zamene u Microsoft Word-u, da uklone deo i umetnu „tačnu“ sekvencu.
Ovaj članak je prvobitno objavljen na Разговор. Прочитајте originalni članak од стране Džesika Berg, dekan prava; profesor prava; i profesor bioetike i javnog zdravlja na Univerzitetu Case Western Reserve
U poslednjoj deceniji, CRISPR je bio primarni alat za one koji žele da modifikuju gene – ljudske i druge. Između ostalog, korišćen je u eksperimentima za pravljenje komarci otporni na malariju, genetski modifikovati biljke da budu otporne na bolesti, istražite mogućnost projektovani kućni ljubimci и stočarstvoi potencijalno leče neke ljudske bolesti (uključujući HIV, hemofilija и leukemija).
Do nedavno, fokus kod ljudi je bio na promeni ćelija jedne osobe, a ne menjanje jajnih ćelija, sperme i ranih embriona – ono što se naziva ćelijama „zametne linije“ koje prenose osobine na potomstvo. Teorija je da bi fokusiranje na ćelije koje nisu zametne linije ograničilo svaki neočekivani dugoročni uticaj genetskih promena na potomke. Istovremeno, ovo ograničenje znači da bismo morali da koristimo tehniku u svakoj generaciji, što utiče na njenu potencijalnu terapeutsku korist.
Ranije ove godine, međunarodni komitet koji je sazvala Nacionalna akademija nauka izdao izveštaj da je, istovremeno naglašavajući zabrinutost u vezi sa genetskim inženjeringom ljudske zametne linije, izložio niz zaštitne mere i preporučeni nadzor. Izveštaj je bio široko smatran kao otvaranje vrata istraživanju uređivanja embriona.
Upravo to se dogodilo u Oregonu. Iako je ovo prva studija objavljena u Sjedinjenim Državama, slična istraživanja su sprovedena sprovedeno u Kini. Ova nova studija je, međutim, očigledno izbegla prethodne greške koje smo videli kod CRISPR-a - kao što su promene u drugim, neciljanim delovima genoma, ili željena promena koja se ne dešava u svim ćelijama. Oba ova problema dovela su do toga da su naučnici oprezni da koriste CRISPR da bi napravili promene u embrionima koji bi se eventualno mogli koristiti u trudnoći kod ljudi. Dokazi o uspešnijoj (a samim tim i sigurnijoj) upotrebi CRISPR-a mogu dovesti do dodatnih studija koje uključuju ljudske embrione.
Šta se nije dogodilo u Oregonu?
Prvo, ova studija nije podrazumevala stvaranje „dizajnerskih beba“, uprkos nekim naslovima vesti. Istraživanje je uključivalo samo embrione u ranoj fazi, van materice, od kojih nijednom nije bilo dozvoljeno da se razvije duže od nekoliko dana.
U stvari, postoji niz postojećih ograničenja – kako zasnovanih na politici tako i naučnih – koja će stvoriti prepreke za implantaciju uređenog embriona kako bi se postiglo rođenje deteta. Постоји savezna zabrana finansiranja istraživanje uređivanja gena u embrionima; u nekim državama takođe postoje potpune zabrane istraživanja embriona, bez obzira na to kako se finansira. Pored toga, implantacija uređenih ljudskih embriona bila bi regulisana pod savezni propisi o ljudskim istraživanjima, the Zakon o hrani, lekovima i kozmetici a potencijalno i savezna pravila u vezi kliničko laboratorijsko ispitivanje.
Izvan regulatornih barijera, daleko smo od naučnog znanja neophodnog za dizajniranje naše dece. Dok se eksperiment u Oregonu fokusirao na korekciju jednog gena za nasledne bolesti, postoji nekoliko ljudskih osobina koje kontroliše jedan gen. Sve što uključuje više gena ili interakciju gen/sredina biće manje podložno ovoj vrsti inženjeringa. Većina karakteristika za koje bismo mogli biti zainteresovani da dizajniramo – kao što su inteligencija, ličnost, atletske ili umetničke ili muzičke sposobnosti – su mnogo složenije.
Drugo, iako je ovo značajan korak napred u nauci u vezi sa upotrebom CRISPR tehnike, to je samo jedan korak. Dug je put između ovoga i leka za razne bolesti i poremećaje. Ovo ne znači da nema zabrinutosti. Ali imamo vremena da razmotrimo pitanja pre nego što upotreba tehnike postane glavna medicinska praksa.
Dakle, o čemu treba da se brinemo?
Uzimajući u obzir gorenavedena upozorenja, moramo da odlučimo kada i kako treba da koristimo ovu tehniku.
Da li treba da postoje ograničenja u pogledu vrsta stvari koje možete uređivati u embrionu? Ako je tako, šta bi trebalo da podrazumevaju? Ova pitanja takođe uključuju odlučivanje ko može da postavlja ograničenja i kontroliše pristup tehnologiji.
Takođe možemo biti zabrinuti oko toga ko može da kontroliše naredna istraživanja koristeći ovu tehnologiju. Da li treba da postoji državni ili savezni nadzor? Imajte na umu da ne možemo da kontrolišemo šta se dešava u drugim zemljama. Čak iu ovoj zemlji može biti teško izraditi smernice koje ograničavaju samo istraživanje koje neko smatra neprimernim, dok dozvoljava da se druga važna istraživanja nastave. Dodatno, upotreba potpomognutih reproduktivnih tehnologija (IVF, na primer). uglavnom neregulisan u SAD, a odluka da se uvedu ograničenja sigurno će izazvati primedbe i potencijalnih roditelja i pružalaca vantelesne oplodnje.
Štaviše, postoje važna pitanja o ceni i pristupu. Trenutno je većina potpomognutih reproduktivnih tehnologija dostupna samo osobama sa višim prihodima. Неколицина države obavezuju pokrivenost lečenja neplodnosti, ali je veoma ograničen. Kako treba da regulišemo pristup uređivanju embriona za ozbiljne bolesti? Nalazimo se usred a rasprostranjena debata o zdravstvenoj zaštiti, pristupu i troškovima. Ako postane uspostavljena i bezbedna, da li ova tehnika treba da bude deo osnovnog paketa zdravstvenih usluga kada se koristi za stvaranje deteta koje ne pati od specifičnog genetskog problema? Šta je sa uređivanjem za nezdravstvena pitanja ili manje ozbiljne probleme – da li postoji zabrinutost za pravičnost ako samo ljudi sa dovoljno bogatstva mogu pristupiti?
Do sada obećanje genetskog inženjeringa za iskorenjivanje bolesti nije opravdalo svoju popularnost. Niti ima mnogo drugih prekretnica, poput 1996 kloniranje ovce Doli, rezultiralo je strašnom apokalipsom. Najava studije u Oregonu samo je sledeći korak u dugom nizu istraživanja. Bez obzira na to, sigurno će mnoga pitanja o embrionima, istraživanju matičnih ćelija, genetskom inženjeringu i reproduktivnim tehnologijama vratiti u centar pažnje. Sada je vreme da shvatimo kako želimo da vidimo ovaj put za uređivanje gena.
