Borba protiv ЦОВИД-19 se bori kroz mnoge napore i na mnogo frontova. Док rasa istraživača da pronađu vakcinu koja bi mogla da spreči buduće širenje ovog novog virusa i napravi testove na antitela, države donose sklonište i социјално дистанцирање naređuje da se poravna kriva i pomogne bolnicama da se bore protiv ovog virusa, a da ne budu preplavljene, a političari rade na oslobađanju sredstava za mnoge miliona nezaposlenih Amerikanaca koji u dogledno vreme nemaju primanja, u leksikon borbe protiv COVID-a doplivala je još jedna reč: kontakt прецртавање.
Praćenje kontakata je korišćeno u izbijanju ebole da bi se sprečilo da se ova veoma grozna bolest zavlada u Sjedinjenim Državama i koristilo se u mnogim drugim epidemijama javnog zdravlja u prošlosti. Nekoliko država, uključujući Washington, California, и Њу Јорк najavili su da će pokrenuti sopstvene radne grupe za praćenje kontakata kako bi pomogli u borbi protiv virusa. Ali šta je to? Da li je efikasan? Da li to šteti privatnosti porodice? I da li nam je to zaista potrebno?
Šta je praćenje kontakata
Praćenje kontakata je dovoljno jednostavno. U osnovi, ono što radi tragač kontakata je intervjuisanje ljudi za koje je potvrđeno da imaju neku vrstu virusne infekcije ili bolest - u ovom slučaju, očigledno, COVID-19 - i pitajte ih sa kim su dolazili u kontakt u poslednjih nekoliko nedelje. U slučaju COVID-19, to могао znači svako ko je stajao na udaljenosti od 6 stopa više od 10 minuta, ili u bolničkom okruženju, 5 minuta. (Ova 10-minutna cifra dolazi iz dr Laura Breeher, medicinski direktor službe medicine rada na klinici Mayo. Objavljena je u ВРЕМЕ.)
Dakle, pod pretpostavkom da je sve ovo tačno kada tragači kontakta otkriju sa kim je bolesna osoba došla u kontakt, oni tada dopru do svih tih ljudi i pitaju da se sklone na mestu ili u karantin u naredne dve nedelje kako bi se osiguralo da nemaju COVID-19 ili da ograniče izloženost drugima ako su asimptomatski nosilac. Korišćen je tokom mnogih pandemija i epidemija i drugih epidemija i mogao bi se koristiti tokom COVID-19.
Da li je praćenje kontakata efikasno?
Uopšteno govoreći, praćenje kontakata je zaista dobar preventivni zdravstveni alat koji pomaže u zaustavljanju masovnog širenja virusnih infekcija, SPI ili drugih izbijanja bolesti pre nego što zaista uđu u punom zamahu. Ali praćenje kontakata može biti malo teže tokom COVID-19, s obzirom na to najmanje 1 od 4 osobe koji imaju bolest nemaju apsolutno nikakve simptome. To znači da neko ko je preneo virus drugima možda čak i ne shvati da je to učinio ili da je bolestan, i da se možda neće pojaviti na ničijoj listi „traga za kontaktom“.
Takođe je potrebno mnogo rada da se utvrdi ko je došao u kontakt sa nekim ko je bolestan od COVID-19, a najbolje je učinjeno u ranim fazama izbijanja virusa — što su Sjedinjene Države, i svet uopšte, jasno pokrenule dobro prošli. U, recimo, državi Njujork ima toliko bolesnih ljudi da bi bilo izuzetno teško dopreti do svake osobe jednog od preko 250.000 ljudi koji su se razboleli sa bolešću u državi je došao u kontakt sa. U tom trenutku, stručnjaci sugerišu da su široko rasprostranjene mere socijalnog distanciranja i karantina bolji, efikasniji i efikasniji način da se zaustavi širenje virusa.
Nekoliko privatnih kompanija pokrenulo je privatizovane napore za pokretanje baza podataka i lansiranje nove tehnologije koja može pomoći u praćenju kontakata. Apple i Google su svojim pametnim telefonima dodali softver koji bi pomogao u pronalaženju kontakata. Google kaže da ne postoje lične informacije koje se prenose tehnološkim kompanijama. Microsoft pokrenula i sopstvenu inicijativu.
Digitalne alate bi trebalo značajno proširiti kako bi se povećali napori za praćenje kontakata u Sjedinjene Države, u suprotnom, oko 100.000 federalnih radnika bi trebalo da bude angažovano da bi održali korak sa Напори. Ali s obzirom na to da je ranije korišćen — skoro 30.000 ljudi u Sjedinjenim Državama koji su nedavno putovali u zapadnu Afriku tokom izbijanja ebole su praćeni putem praćenja kontakata — izgleda da ne postoji razlog da bi to narušilo privatnost појединци. Ipak, dobijanje obaveštenja na telefonu da ste možda stupili u kontakt sa nekim ko ima COVID deluje prilično kao Veliki brat. Takođe, s obzirom na to da većina zdravstvenih radnika obavlja intervjue za traženje kontakata, možda čak postoje i HIPAA propisi o praksi.
Da li nam je to zaista potrebno?
Kada je Americi zaista bilo potrebno praćenje kontakata bilo je pre oko dva meseca kada su se prvi poznati slučajevi COVID-19 pojavili u februaru u Kaliforniji. Sada, kada se velika većina građana nalazi u skloništu, izolacija i socijalno distanciranje, a širenje pandemije dobro uz to, masovno praćenje kontakata verovatno neće biti najbolja upotreba resursa za već nategnut i tanak sistem zdravstvene zaštite u zemlja.
Да је речено, praćenje kontakata je i dalje izuzetno dragoceno praksa u izolovanim epidemijama. Na primer, kada se pojave epidemije u penzionerskim zajednicama, tragači za kontakte mogu izolovati i sprečiti širenje da pogodi celu zajednicu penzionera. Takođe može biti dragoceno u zatvorima, gde je rizik za zatvorene ljude mnogo veći nego za one koji nisu. Ali u ovom trenutku, upravo sada, možda bi bilo bolje da se za sada sprovedu masovna testiranja i naređenja za sklonište na mestu i koristimo praćenje kontakata za dalje epidemije, što će biti moguće sve dok nemamo vakcina.