แม้จะมีโอกาสมากกว่าผู้หญิงถึงสี่เท่า ตายจากการฆ่าตัวตาย และมีแนวโน้มที่จะเสพยาเสพติดและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากขึ้นสองถึงสามเท่า ผู้ชายมักจะขอความช่วยเหลือเกี่ยวกับปัญหาสุขภาพจิตได้ช้า นักจิตวิทยามีความคิดที่ดีว่าทำไมถึงเป็นเช่นนี้ ผู้ชายที่ไม่ปฏิบัติตามบรรทัดฐานของ ความเป็นชายดั้งเดิม — ปกป้องและให้โดยปราศจากการบ่น — รู้สึกถูกลอบสังหารและมักจะมองว่าการพูดถึงความรู้สึกนั้นเป็นเรื่องล้อเลียนต่อไป เพราะ จิตวิเคราะห์ ตามเนื้อผ้าต้องให้ยืมเสียงกับอารมณ์ ยังคงเป็นที่นิยมน้อยกว่าสำหรับผู้ชาย ซึ่งปัจจุบันเป็นเพียงหนึ่งในสามของผู้ป่วยบำบัด นี่คือเหตุผลที่นักบำบัดจำนวนมากขึ้นที่ต้องการขยายหรือปรับขนาดฐานผู้ป่วยชายจึงรู้สึกตื่นเต้นกับ eการบำบัดลดความไวต่อการเคลื่อนไหวและการบำบัดซ้ำ ซึ่งอาจให้ประโยชน์ของการรักษาแบบดั้งเดิมโดยไม่ต้องมีการเปิดเผยข้อมูลในปริมาณที่เท่ากัน
“EMDR ไม่ใช่ประสบการณ์จิตบำบัดแบบดั้งเดิมของคุณ และอาจเหมาะสำหรับผู้ชายที่ไม่ค่อยสบายใจที่จะพูด” นักจิตอายุรเวท Tara Bulin อธิบาย Bullin ซึ่งฝึก EMDR กับผู้ชายมาตั้งแต่ปี 2548 อธิบายว่าเป็นการบำบัดที่เน้นการแก้ปัญหาซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นอย่างเงียบๆ “มีการพูดคุยเพียงเล็กน้อยเพราะงานนี้เกี่ยวกับการประมวลผลภายในของการบาดเจ็บจริงๆ นอกจากนี้ยังไม่มีแรงกดดันให้พูดถึงความคิดและความรู้สึก ซึ่งในตอนแรกผู้ชายอาจรู้สึกไม่สบายใจมากกว่า”
EMDR คืออะไร?
EMDR ได้รับการพัฒนาโดยนักจิตวิทยา Francine Shapiro ในช่วงปลายทศวรรษ 1980 เมื่อเธอตระหนักว่าการเคลื่อนไหวของดวงตาอย่างรวดเร็วช่วยบรรเทาความทุกข์ทางจิตใจของเธอเอง แม้หลังจากหลายทศวรรษของกรณีศึกษาที่พัฒนาและสาธิตเทคนิคนี้ให้สมบูรณ์แบบ EMDR ก็ยังพยายามทำให้ถูกต้องตามกฎหมายเกินกว่า "วิทยาศาสตร์เทียม" ส่วนใหญ่เป็นเพราะดูเหมือนว่าจะดีที่เป็นจริง อย่างไรก็ตาม ภายหลัง การศึกษา เน้นความลำเอียงหลายประการในการวิจัยที่หักล้าง EMDR และมี หลักฐาน ประสิทธิภาพนั้นสามารถขัดขวางได้โดยขาดการฝึกอบรมที่เหมาะสมและความสงสัยของแพทย์ที่อำนวยความสะดวกในเซสชั่น แม้จะมีการวิพากษ์วิจารณ์ แต่ประสิทธิภาพของ EMDR ก็แสดงให้เห็นโดยover 30 การศึกษาทางคลินิกแบบสุ่ม ด้วยอัตราการให้อภัย PTSD ตั้งแต่ 77 ถึง 100 เปอร์เซ็นต์ขึ้นอยู่กับประเภทของการบาดเจ็บและจำนวนครั้ง
Department of Veterans Affairs, the International Society for Traumatic Stress Studies และ American Psychiatric Association ทั้งหมดแนะนำ EMDR เป็นตัวเลือกการรักษาที่เหมาะสมสำหรับ PTSD ในปี 2560 American Psychological Association ยังแนะนำ EMDR สำหรับการใช้งานสั้น ๆ ในของพวกเขา แนวทางปฏิบัติทางคลินิกสำหรับการรักษาโรคเครียดหลังถูกทารุณกรรม (PTSD) ในผู้ใหญ่ ใช้ตั้งแต่ต้นปี 2000 เป็นตัวเปลี่ยนเกมสำหรับทหารผ่านศึกและผู้รอดชีวิตจากการถูกทำร้ายทางเพศ คำถามตอนนี้คือ EMDR สามารถทำงานให้กับผู้ที่ไม่ได้รับบาดเจ็บสาหัสหรือไม่ EMDR สามารถบรรเทาผู้ที่สามารถระบุความทุกข์ทางจิตใจได้
EMDR ทำงานอย่างไร
NSประสบการณ์ raumatic จะจับคู่กับสมอง ฝึกระบบต่อมทอนซิลและลิมบิกเพื่อตอบสนองต่อความทรงจำราวกับว่าสิ่งเหล่านี้เป็นภัยคุกคามในปัจจุบัน ซึ่งหมายความว่าเมื่อถูกกระตุ้น คนที่บอบช้ำจะสูญเสียการเข้าถึงเหตุผล นี่คือไดนามิกพื้นฐานของ PTSDซึ่งเป็นวิธีการพัฒนาความผิดปกติของความเครียดหลังเกิดบาดแผล สำหรับคนที่มี PTSD ไม่สำคัญว่าพวกเขาเข้าใจอย่างมีเหตุผลหรือไม่ว่าพวกเขาไม่ได้ถูกโจมตีเพราะต่อมทอนซิลของพวกเขากำลังเอาชนะหน้าที่ของผู้บริหาร พวกเขายังคงอยู่ภายใต้ไฟทางระบบประสาทอย่างต่อเนื่อง
EMDR จัดการกับความทุกข์ทางจิตใจด้วยการรักษาแหล่งที่มาของความสับสนทางระบบประสาทเช่นเดียวกับการทำกายภาพบำบัดรักษาแหล่งที่มาของความเจ็บปวดทางร่างกาย โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เทคนิคนี้ใช้การกระตุ้นทวิภาคี ซึ่งมักจะอยู่ในรูปแบบของการเคลื่อนไหวของดวงตาอย่างรวดเร็ว จากขวาไปซ้ายเพื่อซ่อมแซมระบบประมวลผลของสมองและระงับผลกระทบทางจิตวิทยาของ การบาดเจ็บ
ถ่ายภาพ ความทรงจำที่เจ็บปวด ในขณะที่การกระตุ้นทวิภาคีพบว่าลดความตื่นตัวทางจิตใจและความวิตกกังวลได้เพียงพอ ที่ผู้ชอกช้ำสามารถฟื้นการเข้าถึงกลไกการเผชิญปัญหาที่ไม่สามารถเข้าถึงได้เมื่ออยู่ในการต่อสู้หรือเที่ยวบิน โหมด. นักบำบัดโรคไม่สามารถลบบาดแผลได้ แต่พวกเขาสามารถลดความรุนแรงของความทรงจำเพื่อให้จัดการได้ง่ายขึ้น นักวิทยาศาสตร์สงสัยว่าวิธีนี้มีประสิทธิภาพมากเพราะเป็นการผสมผสานการบำบัดด้วยการสัมผัสเข้ากับการเคลื่อนไหวของดวงตาอย่างรวดเร็วที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับ ในระหว่างการนอนหลับ REM สมองจะขจัดข้อมูลที่ไม่จำเป็นออกไป ในกระบวนการที่เรียกว่าการเรียนรู้ย้อนกลับ ซึ่งอาจช่วยระงับความคิดที่ล่วงล้ำได้
"วิธีการวิเคราะห์นี้สามารถขจัดความอัปยศของความอ่อนแอหรือภาวะภูมิไวเกินและมักเกี่ยวข้องกับจิตบำบัด" เจสสิก้าเจฟเฟอร์สันนักจิตอายุรเวชอธิบาย
ทำไมผู้ชายถึงต้องการมัน
การบาดเจ็บมาในหลายรูปแบบ นักจิตอายุรเวท podcaster และผู้เขียน Esther Perel เพิ่งระบุว่าการบาดเจ็บเป็นหนึ่งในห้าเสาหลักของตัวตนชายในการปราศรัยสำคัญของเธอที่ การประชุมของเธอ "ความขัดแย้งของความเป็นชาย" ตามที่ Perel ผู้ชายส่วนใหญ่ประสบกับการปฏิเสธความเป็นชายที่สำคัญซึ่งมากำหนดว่าตนเป็นใคร เป็น. ผู้ชายบอกว่าพวกเขาไม่แข็งแกร่ง มีความสามารถ หรือเป็นลูกผู้ชายมากพอจากคนรอบข้างหรือพ่อของพวกเขา ดูเหมือนว่าจะเป็นประสบการณ์ส่วนบุคคลที่ไม่ถือว่าเป็นการกระทบกระเทือนจิตใจ แต่จริง ๆ แล้วเป็นเรื่องธรรมดาอย่างไม่น่าเชื่อและเกิดขึ้นเพราะมันสร้างปฏิกิริยาตอบสนองต่อความทรงจำอย่างไม่มีเหตุผล
สิ่งที่ EMDR นำเสนอสำหรับผู้ชายอาจเป็นโอกาสที่จะย้ายความทรงจำในอดีตของการกีดกันและการแยกตัวออกเพื่อก้าวข้ามความเป็นชายที่เป็นอันตราย และในที่สุดผู้ชายก็ไม่จำเป็นต้องพิจารณาว่าความพยายามในการทำเช่นนี้เป็นเรื่องของความบอบช้ำทางจิตใจ มันเป็นเรื่องของการวางความรู้สึกที่เฉพาะเจาะจงและไม่ต้องการเข้านอน เป็นการโจมตีแบบกำหนดเป้าหมาย นั่นอาจทำให้ผู้ชายหลายคนรู้สึกดีขึ้นโดยไม่ละทิ้งความรู้สึกควบคุมหรือมอบเงินจำนวนมากให้กับการบำบัดทางจิต
“มีข้อมูลที่ผิดอย่างมากเกี่ยวกับสิ่งที่มีคุณสมบัติเป็นเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจและวิธีการที่บุคคลควรหรือควร ไม่ได้รับผลกระทบ” Bulin กล่าว โดยสังเกตว่าการบาดเจ็บเป็นเหตุการณ์ใดๆ ที่ส่งผลต่อความสามารถในการรับรู้ของใครบางคน รับมือ. “การเปิดเผยที่กระทบกระเทือนจิตใจมักจะแสดงออกอย่างสุขุมมากขึ้นในผู้ชายเนื่องจากความยากลำบากในการสื่อสาร การสมรส หรือความท้าทายในความสัมพันธ์ ความท้าทายที่เกี่ยวข้องกับการจ้างงาน ความโกรธ และการใช้ยาด้วยตนเองและ แอลกอฮอล์ มีความกดดันเพิ่มเติมที่จะเข้มแข็งและไม่ยอมให้ตัวเองได้รับผลกระทบจากเหตุการณ์ในชีวิตของพวกเขา”
สิ่งที่ผู้ป่วยคาดหวังได้
EMDR เริ่มต้นด้วยการนัดหมายเบื้องต้นซึ่งบุคคลจะพูดถึงสิ่งที่นำพวกเขาเข้ารับการบำบัดและสิ่งที่รบกวนจิตใจในขณะนั้น ต่างจากการบริโภคมาตรฐาน ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องลงรายละเอียดเกี่ยวกับเหตุการณ์ที่รบกวน พวกเขาเพียงแค่ต้องสามารถระบุได้ว่าเกิดอะไรขึ้น มันทำให้พวกเขารู้สึกอย่างไร และพวกเขาต้องการรู้สึกอย่างไรด้วยความช่วยเหลือจากนักบำบัดโรคของพวกเขา
ก่อนการกระตุ้นระดับทวิภาคี ผู้ป่วยจะได้รับการฝึกอบรมเกี่ยวกับเทคนิคการสงบสติอารมณ์ ซึ่งอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคลและแพทย์ เจฟเฟอร์สันแนะนำผู้ป่วยของเธอผ่านการฝึกหายใจและแนะนำให้พวกเขาเห็นภาพพื้นที่ปลอดภัยอย่างเฉพาะเจาะจง เสียง กลิ่น และรายละเอียดทางประสาทสัมผัส พร้อมภาชนะที่ใส่อะไรก็ได้ในภายหลัง ได้แก่ อารมณ์ ภาพเหล่านี้อาจฟังดูเล็กน้อยแต่เป็นแนวป้องกันจากส่วนดึกดำบรรพ์ของสมองที่พยายามจะแทนที่มัน
จากนั้นผู้ป่วยจะระบุฉากหรือภาพที่รบกวนจิตใจ – อาจเป็นอะไรก็ได้ตั้งแต่เหตุการณ์ในวัยเด็กที่กระทบกระเทือนจิตใจไปจนถึงการทะเลาะวิวาทกันของคู่สมรสในช่วงเช้าของวันนั้น จากนั้นพวกเขาใช้คำพูดง่ายๆ เกี่ยวกับความรู้สึกของพวกเขา เช่น "ฉันอ่อนแอ" "ฉันไม่น่ารัก" หรือ "ฉันเป็นผู้ชายน้อยกว่า อีกทางหนึ่ง พวกเขาสามารถถ่ายทอดความรู้สึกของการคุกคามที่ปรากฏขึ้น โดยพูดอะไรบางอย่างตามแนวของ "ฉันอยู่ใน อันตราย” หรือ “ฉันไม่สามารถปกป้องครอบครัวของฉันได้” และให้คะแนนว่าพวกเขารู้สึกอย่างไรในขณะนี้ในระดับศูนย์ถึง สิบ. สุดท้าย พวกเขาเลือกคำพูดเชิงบวกในตัวเองที่พวกเขาอยากจะเชื่อ เช่น “ฉันควบคุมได้” “ฉันเป็นคนดี” หรือ “ตอนนี้ฉันปลอดภัยแล้ว” และให้คะแนนว่าพวกเขาเชื่อในเรื่องนี้มากน้อยเพียงใด ระดับหนึ่งถึงเจ็ด แพทย์จะแนะนำพวกเขาผ่านการเคลื่อนไหวของดวงตาอย่างรวดเร็วในขณะที่พวกเขาเล่นสิ่งรบกวนกลับผ่าน สมองของพวกเขาเหมือนหนังก่อนที่จะพูดคุยถึงความรู้สึกที่เกิดขึ้นและให้คะแนน SUD และ VOC อีกครั้ง.
เมื่อผู้คนไม่รักษาบาดแผลที่แยกออกมา การรบกวนอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องมักเกิดขึ้นในช่วงเวลานี้ ซึ่งสามารถให้คะแนนและพูดในลักษณะเดียวกันในเซสชั่นถัดไปซึ่งมีอายุระหว่าง 45 ถึง 90 นาที. เป้าหมายคือการทำให้คะแนน SUD ลดลงเหลือศูนย์และคะแนน VOC สูงถึงเจ็ด แต่อาจแตกต่างกันไปตามความรุนแรงของการบาดเจ็บ ก่อนที่เซสชั่นจะจบลง ผู้ป่วยจะไตร่ตรองถึงความรู้สึกของพวกเขาก่อนการนัดหมายกับภายหลัง และทบทวนเทคนิคการผ่อนคลายเมื่อมีสิ่งรบกวน และด้วยอย่างน้อยสามช่วง เป้าหมายคือเพื่อให้ความรู้ความเข้าใจในเชิงบวกในที่สุดก็มาแทนที่สิ่งที่เป็นลบในที่สุดเป็นเรื่องของนิสัย
การแบ่งความรู้สึกออกเป็นตัวเลขอาจดึงดูดผู้ชายที่สบายใจในการแสดงอารมณ์ของตนในแง่ที่เป็นรูปธรรมมากขึ้น และเท่าที่ EMDR อาจมีประสิทธิภาพมากกว่าจิตบำบัดแบบเดิมๆ สิ่งที่พวกเขามีเหมือนกันคือผู้ป่วยต้องซื่อสัตย์ด้วย ตัวเองและนักบำบัดเพื่อให้มันมีประสิทธิภาพ ไม่ว่าพวกเขาจะแบ่งปันความทรงจำที่เจ็บปวดที่สุดของพวกเขาในรายละเอียดที่น่าสยดสยองหรือเพียงแค่ตัวเลข เจ็ด.
แต่สำหรับผู้ชายที่ต้องการรู้สึกดีขึ้นจริง ๆ แต่ไม่ค่อยเปิดใจที่จะพูดคุยบำบัด หรือได้ลองแล้วไม่เห็นผล EMDR อาจเสนอวิธีอื่นให้พวกเขา เช่นเดียวกับยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทบางชนิดที่ช่วยบรรเทาอาการทางจิตสำหรับบางคนและไม่ใช่คนอื่น มีการบำบัดหลายประเภทที่อาจมีประสิทธิภาพมากกว่าสำหรับบุคคลเฉพาะกลุ่ม EMDR อาจเป็นอย่างนั้นสำหรับผู้ชายที่ดื้อต่อการรักษา ไม่ใช่เพราะการแก้ไขด่วนที่ต้องใช้การพูดคุยเพียงเล็กน้อย แต่เนื่องจากเป็นตัวเลือกที่ได้ผลที่ช่วยให้ผู้ป่วยสามารถควบคุมความรู้สึกได้
“EMDR เปิดโอกาสให้ผู้ชายถอดผ้าคลุม Superman ออกโดยไม่รู้สึกว่าอ่อนแอหรือไร้อำนาจ” เจฟเฟอร์สันกล่าว “โดยการตัดผ่านหลายปีของการเพิกเฉยหรือปิดบังประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ ผู้ชายสามารถมีมุมมองที่เป็นกลางของ อดีต ปัจจุบัน และอนาคตของพวกเขา และระบุโอกาสในการเรียนรู้ รักษา และเติบโตแข็งแกร่งขึ้นในทั้งหมดของพวกเขา บทบาท”