เพื่อช่วยให้เห็นภาพผลกระทบของโรคเรื้อรัง ความเครียด เกี่ยวกับร่างกาย โดนัทเยลลี่สามารถช่วยได้
“ถ้าคุณบีบโดนัทเยลลี่หรือกดดันมัน เจลลี่จะต้องพุ่งออกไปที่ไหนสักแห่ง” Kharah M. Ross, Ph. D., นักวิจัยและผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านจิตวิทยาที่ Athabasca University ในแคนาดา การเปรียบเทียบที่อร่อยช่วยแสดงให้เห็นถึงปรากฏการณ์ของ “โหลดอัลโลสแตติก” ซึ่งหมายถึงความเครียดเรื้อรังที่หนักหนา ทำให้ร่างกายสึกหรอตามกาลเวลา วุ้นเป็นความเครียดสะสม ผนังโดนัทที่นุ่มฟูและอร่อยเป็นตัวแทนของร่างกายของคุณ “สุขภาพ” ของมันฉีกขาดและได้รับความเสียหายจากแรงกดทับ
เป็นวิธีดูง่ายๆ แน่นอน แต่งานวิจัยหลายทศวรรษสนับสนุนความเชื่อมโยงระหว่างความเครียดกับปัญหาสุขภาพ ซึ่งรวมถึง ความอ้วน, โรคเบาหวาน, ความดันโลหิตสูง และ โรคหัวใจ. อย่างไรก็ตาม โหลดแบบ allostatic แม้ว่าจะเกี่ยวข้องกับความเครียดเป็นอย่างมาก แต่ก็แตกต่างกัน เป็นการคิดที่ลึกซึ้งที่เราควรพิจารณาต่างจากที่เรามองความเครียดในแต่ละวัน เช่น สำหรับ ตัวอย่าง โฮมสคูลเด็กอายุ 7 ขวบที่ถดถอยในช่วงปิดเทอมและมีอารมณ์ฉุนเฉียวทุกวันเหมือน อายุ4ขวบ.
แนวคิดของโหลดแบบ allostatic ได้รับการพัฒนาให้เป็นกรอบการทำงานในด้านสรีรวิทยาและจิตวิทยาเพื่อให้เข้าใจถึงความหมายของการแบกรับความเครียดสะสม
“ความคิดที่ว่า ตัวอย่างเช่น ผู้ชายแอฟริกันอเมริกันไม่เพียงแต่มองเห็นได้เท่านั้น แต่ยังมองไม่เห็น — หรือมองเห็นได้เพียงบางส่วนเท่านั้น — ความเครียดจากการเหยียดผิวทางโครงสร้างและความไม่เท่าเทียมทางประวัติศาสตร์” Chandra กล่าว “สารประกอบนั้นจึงสามารถสะสมในร่างกายเป็นส่วนหนึ่งของการสะสมของความเครียดนี้และ ส่งผลให้เกิดโรคต่างๆ เช่น ความดันโลหิตสูงและโรคเรื้อรังอื่นๆ ที่สามารถเติบโตและแย่ลงได้ เวลา."
การโหลดแบบ Allostatic อาจเกี่ยวข้องกับสาเหตุที่เราเห็นการติดเชื้อ COVID-19 ส่งผลกระทบต่อชาวแอฟริกันอเมริกันและชาวละตินอย่างไม่เป็นสัดส่วน มันเป็นเรื่องของระดับและการสะสมของความเครียดหรือการสึกหรอในรอบซ้ำ แต่ละคนอาจดูแตกต่างออกไป เธอกล่าวต่อ: บางคนประสบกับความเครียดทางสรีรวิทยามากกว่า และคนอื่น ๆ แบกรับว่าเป็นการผสมผสานระหว่างผลกระทบทางอารมณ์และร่างกายที่กระทบต่อสุขภาพของพวกเขาและ ความเป็นอยู่ที่ดี
“การจู่โจมนั้นมีความหมายต่อร่างกายและจิตใจอย่างไรเมื่อเวลาผ่านไป” จันทราโพส “และไม่ใช่แค่สิ่งที่ชัดเจนบางอย่างที่เกิดขึ้นในขณะนั้น แต่ด้วยความเครียดที่สะสมซึ่งอาจทำให้ความสามารถของเราในสภาพอากาศเลวร้ายลงได้”
ชีววิทยาของการโหลดแบบ Allostatic: ร่างกายของเราปรับตัวอย่างไรกับความเครียด
ขณะที่เราประสบกับระดับความเครียดที่เพิ่มขึ้น ร่างกายของเราจะปรับตัวและปรับให้เข้ากับระดับเหล่านี้อีกครั้ง โดยพยายามป้องกันความเครียดจากการทำร้ายร่างกายเรา กล่าว จาเนลล์ หลุยส์, แพทย์ทางธรรมชาติที่เชี่ยวชาญการรักษาคนไข้สูง ประสบการณ์ในวัยเด็กที่ไม่พึงประสงค์ (ACE) คะแนนและปัญหาสุขภาพที่อาจเกี่ยวข้อง
กล่าวอีกนัยหนึ่ง ร่างกายในสภาวะเครียดจะปล่อยฮอร์โมนต่าง ๆ เพื่อรับมือกับความเครียด หรือรักษาระดับความตื่นตัวเพื่อรับมือกับภัยคุกคามที่รับรู้ได้ กล่าว Emin Gharibian, ไซ. D. นักจิตวิทยาใน La Canada, California ผู้เขียนวิทยานิพนธ์เรื่อง allostatic load หนึ่งในฮอร์โมนเหล่านั้นคือคอร์ติซอล ซึ่งการวิจัยชี้ว่าสามารถนำไปสู่โรคหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง และคอเลสเตอรอลสูงได้ หากระดับสูงเรื้อรัง
"ลองนึกภาพว่ามีความดันโลหิตสูงและมีอัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว" Gharibian กล่าว “ร่างกายของคุณสามารถรับได้มากเท่านั้น ยิ่งไปกว่านั้น คนที่เครียดไม่กินหรือ นอนหลับสบาย. สิ่งเหล่านี้ร่วมกันมีผลกระทบต่อสุขภาพของคุณ”
นักวิจัยวัดผลกระทบของความเครียดด้วยการทดสอบทางสรีรวิทยา เช่น การตรวจสอบระดับคอร์ติซอล แต่ยังรวมถึงการสังเกตอุณหภูมิพื้นฐานและความดันโลหิต ซึ่งเป็นตัวบ่งชี้ทางชีวภาพแบบคลาสสิก เมื่อเวลาผ่านไป จันทรากล่าว นอกจากนี้ นักวิจัยยังทำการประเมินทางจิตวิทยาด้วยการสำรวจเช่น มาตราส่วนการเลือกปฏิบัติในชีวิตประจำวัน.
นักพันธุศาสตร์ยังศึกษาโหลดแบบ allostatic: "สาขา epigenetics เชื่อมโยงแผนที่ทางพันธุกรรมของคุณกับแรงกดดันด้านสิ่งแวดล้อมและดูว่าสิ่งเหล่านี้ปิดและเปิดอย่างไร" จันทรากล่าว
โหลดแบบ Allostatic ส่งผลต่อชุมชนอย่างไร
A RAND ศึกษา ตรวจสอบผลกระทบของโหลดแบบ allostatic ต่อทั้งชุมชน ตรวจสอบความสามารถในการเด้งกลับและ กลับคืนสู่สภาพปกติภายหลังจากวิกฤต เช่น พายุเฮอริเคน กราดยิง หรือ การระบาดใหญ่.
“เมื่อทั้งชุมชนมีความเครียดสะสมเนื่องจากเหตุผลทางประวัติศาสตร์และเชิงระบบ ชุมชนของพวกเขาจะรู้สึกถึงมันทั้งส่วนรวมและเป็นปัจเจก” จันทรากล่าว
ภาระที่จัดสรรเป็นส่วนสำคัญที่ต้องพิจารณาเมื่อเราพิจารณาว่าผู้คนจะฟื้นตัวอย่างไร ทั้งในด้านเศรษฐกิจ อารมณ์ และร่างกาย หลังการระบาดใหญ่ ไม่ใช่แค่การเพิ่มความเครียดของแต่ละบุคคลเท่านั้น ชุมชนทั้งหมดสามารถสัมผัสได้ เธอกล่าว
“พวกเขารู้สึกได้ในช่วงเวลาของการตอบสนองและในระยะเวลาที่ชุมชนต้องฟื้นตัวจากสิ่งเหล่านี้” จันทรากล่าว “เราเห็นสิ่งนี้หลังจากพายุเฮอริเคนแคทรีนา – เนื่องจากความเครียดที่มีอยู่ก่อน การสะสมของความเครียดนี้สามารถทำให้มัน ยากขึ้นสำหรับคนที่จะตอบสนองและฟื้นตัว และสามารถลดความสามารถของผู้คนในการมีสุขภาพที่ดีและตามที่พวกเขาต้องการได้อย่างแท้จริง เป็น."
แม้กระทั่งก่อนเกิดโควิด-19 เธอชี้ให้เห็น สหรัฐฯ พบว่าอายุขัยเฉลี่ยของประชากรจำนวนมากลดลง
“ดังนั้น ความสามารถในการจัดการกับความเครียดนั้นสำคัญมาก” เธอกล่าว “เพราะความคิดที่ว่าคุณจะตีกลับทุกครั้งนั้นเป็นความเท็จ”
Allostatic Load อาจส่งผลต่อคุณอย่างไรในช่วง Coronavirus
ผลกระทบของโหลดแบบ allostatic มากกว่าปัจจัยทางเชื้อชาติและเศรษฐกิจและสังคม วิธีจัดการกับความเครียดนั้นเกี่ยวข้องกับบุคลิกภาพ การเลี้ยงดู และการที่คุณประสบกับบาดแผลหรือไม่ก็ตาม เพื่อระบุปัจจัยสำคัญสองสามประการ
รายการความทุกข์ยากในวัยเด็กที่ดูเหมือนจะมีผลกระทบต่อสุขภาพของผู้คนในระยะยาวนั้นยาวนาน หลุยส์กล่าว: ความผิดปกติในครัวเรือนรวมถึงผู้ปกครอง หย่า หรือ การแยกทาง; ความรุนแรงภายใน; ความเจ็บป่วยทางจิตของผู้ปกครอง ผู้ปกครอง การกักขัง; การใช้สารเสพติดในครัวเรือน การล่วงละเมิด (ทางร่างกาย ทางเพศ หรือ ทางอารมณ์) และการละเลย (ทางกายหรือทางอารมณ์) สถานการณ์อื่นๆ อาจนำไปสู่ความเครียดเรื้อรังในวัยเด็ก เช่น การเจ็บป่วยหรือ การเสียชีวิตของสมาชิกในครอบครัวอยู่ในการอุปถัมภ์หรือการเจ็บป่วยเรื้อรังด้วยตนเอง สิ่งเหล่านี้และอื่น ๆ สามารถเพิ่มเยลลี่ลงในโดนัทของคุณได้
"มันเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป" Gharibian กล่าว “ลองนึกภาพว่าพ่อแม่มีประวัติการล่วงละเมิดและพวกเขาไม่เคยรับมือกับมันและถือมันมาทั้งชีวิต ถ้ามันทำให้ร่างกายอ่อนแอและพวกเขาไม่ได้รับมัน มันก็แสดงออกในสภาพแวดล้อมของพวกเขา”
คนที่ไม่เคยเรียนรู้ที่จะรับมือกับความบอบช้ำในอดีตอาจเกิดภาวะซึมเศร้า วิตกกังวล หรือเรื่องต่างๆ ได้ เขากล่าวว่าการใช้ในทางที่ผิดซึ่งทั้งหมดมีผลกระทบต่อความเป็นอยู่ที่ดีและส่งผลต่อคู่ของคุณและของคุณ เด็ก. แต่ประวัติของความบอบช้ำทางจิตใจและความเครียดเรื้อรังไม่ได้ส่งผลเสียต่อสุขภาพและสุขภาพของลูกเสมอไป
"ไม่จำเป็นต้องเป็นการบาดเจ็บเฉพาะที่ทำให้เกิดปัญหาประเภทนี้ แต่เป็นผลกระทบที่บาดแผลมีต่อความเป็นอยู่ที่ดีของคุณ" เขากล่าว “พูดอีกอย่างก็คือ มันไม่ได้เกิดขึ้นกับคุณแต่ว่าคุณรับมือกับมันอย่างไร คนที่ฉันเห็นซึ่งกำลังดิ้นรนมากที่สุดมีประวัติความบอบช้ำที่พวกเขาไม่เคยรับมือ”
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเวลานี้เมื่อความเครียดเกิดขึ้นจากทิศทางที่มากขึ้นและไม่ปกติ ให้พิจารณาว่าความเครียดส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวันของคุณอย่างไร Gharibian แนะนำ ความเครียดมักส่งผลต่อรูปแบบการนอนหลับและการรับประทานอาหาร โดยที่ผู้คนทำมากเกินไปหรือน้อยเกินไป การใช้แอลกอฮอล์ ยังมีแนวโน้มที่จะติ๊กขึ้นในช่วงเวลาของความเครียดที่ผิดปกติเขากล่าว
“เมื่อเราอยู่ในภาวะตื่นตัวมากเกินไป แอลกอฮอล์เป็นวิธีแก้ปัญหาที่ง่ายและสร้างความพึงพอใจในทันที” เขากล่าว “ไม่ใช่ปัญหาในตัวของมันเอง แต่อาจเป็นได้ถ้าเป็นวิธีเดียวในการรับมือกับความเครียดของคุณ”
พันธมิตรสามารถช่วยเหลือซึ่งกันและกันในช่วงเวลาที่แปลกประหลาดนี้ Ross กล่าว
“การสื่อสารและการตอบสนองต่อคู่ของคุณเป็นสิ่งสำคัญ” เธอกล่าว “เมื่อเราจมอยู่กับความเครียด มันง่ายที่จะลืมที่จะทำอย่างนั้น”
เรื่องง่ายๆ เช่น การถามคู่ของคุณว่าพวกเขารู้สึกอย่างไรหรือหยุดที่จะกอดอาจมีผลกระทบอย่างมาก เธอกล่าว
ความเครียดและครอบครัวของคุณ
ความแตกต่างระหว่างโหลดแบบ allostatic กับความเครียดในชีวิตประจำวันที่หลุดออกจากมือคือ ผู้คนกำลังประสบกับสิ่งนี้อย่างชัดเจน พวกเขาอาจพูดว่า "โอ้ ฉันมีสัปดาห์ที่เครียดมาก" หรือ "ฉันกำลังจะผ่านการหย่าร้าง และมันก็เครียดมาก" แต่ถึงแม้ประสบการณ์เหล่านั้นจะสร้างความบอบช้ำทางจิตใจและ อาจทำให้เกิดอาการทางร่างกายของความเครียด เช่น ปัญหาการกินหรือการนอนหลับ หรือความดันโลหิตเพิ่มขึ้น ผลกระทบของการโหลดแบบ allostatic นั้นแตกต่างกัน
"ความเครียดที่คุณเห็นว่ามีการโหลดแบบ allostatic เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องผ่านสถาบันและระบบต่างๆ" จันทรากล่าว “มันจะถูกเก็บไว้แม้ว่าคุณจะไม่ได้ไตร่ตรองหรือเป็นตัวแทนอย่างชัดเจน และนั่นเป็นสาเหตุที่มันแตกต่างออกไป”
นั่นไม่ได้หมายความว่าเราควรลดผลกระทบของความเครียดในระดับปกติ
“เราทุกคนต่างประสบกับความเครียด และสิ่งสำคัญคือต้องสังเกตให้ดี เพราะมันสามารถบั่นทอนความเป็นอยู่ที่ดีทางจิตใจและสรีรวิทยาของคุณได้” จันทรากล่าว “มันไม่ใช่เรื่องที่จะผลักดันผ่าน”
การทำความเข้าใจโหลดแบบ allostatic ทำให้เกิดความเครียดในบริบทอย่างไรก็ตาม
“ไม่ใช่ว่าความเครียดของคุณไม่สำคัญ แต่สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่ามีระดับของความเครียด ชุมชน และประชากรที่มีส่วนแบ่งที่ไม่สมส่วน” เธอกล่าว
ในฐานะผู้ปกครอง คุณอยู่ในตำแหน่งที่ไม่เหมือนใครในการบรรเทาผลกระทบเหล่านี้ - ต่อตัวคุณเองและลูก ๆ ของคุณ ซึ่งทั้งสองสิ่งนี้ส่งผลกระทบต่อชุมชนของคุณ
“ในฐานะผู้ปกครอง เราจำเป็นต้องตระหนักถึงความไม่เท่าเทียมกันที่นำไปใช้กับลูกของเรา แต่เราไม่สามารถให้ความสำคัญกับความไม่เท่าเทียมทั้งหมดได้” หลุยส์กล่าว “เราต้องสอนพวกเขาถึงวิธีการทำงานในโลกที่เต็มไปด้วยพวกเขา แต่ให้โฟกัสไปที่โอกาสแทน”
พ่อแม่สามารถช่วยให้เด็กรู้จักพรสวรรค์และพรสวรรค์ของตน เพื่อให้พวกเขามีโอกาสมากขึ้นเรื่อยๆ ซึ่งจะช่วยให้พวกเขาเอาชนะความไม่เสมอภาคบางอย่างที่เธอพูดได้ นอกจากนี้ยังสามารถสอนความยืดหยุ่นและความเพียรหรือความเพียร
“ในขณะที่พ่อแม่เอาชนะผลกระทบทางร่างกาย จิตใจ และสังคมจากความทุกข์ยากของเราเอง พวกเขาเปิดทางให้ลูกๆ ของพวกเขาทำเช่นเดียวกัน” เธอกล่าว “มากกว่าสิ่งที่เราพูด ลูก ๆ ของเราเรียนรู้จากสิ่งที่เราทำ หากพวกเขาเห็นว่าเรามีความพากเพียรและมีความยืดหยุ่น พวกเขาจะรับเอาลักษณะเดียวกันเหล่านั้นมาใช้”