Eden Carlson อายุ 2 ขวบยังคงไม่ตอบสนอง เมื่อ 2 เดือนก่อน เธอกระโดดข้ามประตูเด็กทารกและตกลงไปในสระว่ายน้ำของครอบครัว โดยเธออยู่ใต้น้ำเป็นเวลา 15 นาที ก่อนที่เธอจะถูกค้นพบและฟื้นคืนชีพ การพยากรณ์โรคของเธอไม่ดี เมื่อเธอออกจากโรงพยาบาล เธอยังมีชีวิตอยู่แต่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ ไม่ตื่นตัว และไม่สามารถสื่อสารได้ การสแกนด้วย MRI แสดงให้เห็นว่าการจมน้ำได้ทำลายสสารสีเทาและสีขาวของสมองที่กำลังพัฒนาของเธอ
ในความพยายามครั้งสุดท้ายที่จะรักษาจิตใจที่ขาดออกซิเจนของคาร์ลสัน ครอบครัวของเธอได้เดินทางไปนิวออร์ลีนส์เพื่อรับการรักษาที่ขัดแย้งกันซึ่งเรียกว่าการบำบัดด้วยออกซิเจนด้วยความดันเกิน จากการศึกษาใหม่ที่อธิบายกรณีนี้—มันได้ผล. หลังจาก 39 เซสชั่น HBOT เธอฟื้นคำพูด ความรู้ความเข้าใจ และการเคลื่อนไหวเกือบทั้งหมดของเธอ เพียงห้าเดือนหลังจากการจมน้ำ MRI ของ Carlson เผยให้เห็นความเสียหายของสมองที่ตกค้างเพียงเล็กน้อยเท่านั้น “การงอกของเนื้อเยื่อที่น่าตกใจในกรณีนี้เกิดขึ้นเพราะเราสามารถเข้าไปแทรกแซงตั้งแต่เด็กโตได้ก่อนที่จะมีเนื้อเยื่อระยะยาว การเสื่อมสภาพ” ผู้เขียนร่วมกรณีศึกษา Dr. Paul Harch ผู้อำนวยการด้านเวชศาสตร์ความดันสูงที่ Louisiana State University School of. ประกาศ ยา,
โศกนาฏกรรมถูกพลิกกลับ - กลับกันจริงๆ - แต่คำถามยังคงอยู่แม้ในขณะที่คาร์ลสันกลับมามีชีวิตอีกครั้ง: คดีนี้แสดงถึงความก้าวหน้าครั้งใหญ่สำหรับการรักษา HBOT หรือเป็นความบังเอิญหรือไม่? กรณีศึกษาเดียวไม่ได้แสดงถึงการพิสูจน์แนวคิดสำหรับแผนการรักษาที่ยังไม่ได้รับการอนุมัติและส่วนใหญ่ยังไม่ผ่านการทดสอบกับเหยื่อการจมน้ำของมนุษย์ ข่าวดี แต่นี่อาจไม่ใช่ปาฏิหาริย์ในตลาดมวลชน
การบำบัดด้วยออกซิเจน Hyperbaric เกี่ยวข้องกับการเพิ่มความดันอากาศในห้องในขณะที่ให้ออกซิเจนบำบัด ผู้ป่วยจะนอนลงบนโต๊ะที่เลื่อนเข้าไปในท่อพลาสติกหรือนั่งเอาหัวใส่หมวกพลาสติกหายใจออกซิเจนผ่านหน้ากาก นักบำบัดจะเพิ่มความดันบรรยากาศภายในท่อหรือเครื่องดูดควันจนประมาณ 3 เท่า สูงกว่าความกดอากาศปกติ และให้ออกซิเจนภายใต้สภาวะความกดอากาศสูงเหล่านี้ประมาณสอง ชั่วโมง.
กฎของเฮนรี่กล่าวว่า ปริมาณของก๊าซที่ละลายในของเหลวเป็นสัดส่วนโดยตรงกับความดันบางส่วนของก๊าซนั้นและผลลัพธ์อย่างหนึ่งของกฎเกณฑ์ที่ดีนั้นก็คือ ความดันที่สูงขึ้นหมายความว่าโมเลกุลของออกซิเจนจะเข้าสู่พลาสมามากขึ้น การศึกษาแนะนำว่าสภาวะไฮเปอร์บาริกเพิ่มออกซิเจนที่ส่งไปยังผู้ป่วย 2,000 เท่า สำหรับสมองที่ขาดออกซิเจน เต็มไปด้วยเซลล์ประสาทที่ไม่ทำงานและตายล้อมรอบด้วยเซลล์เกลียเชื่อกันว่าออกซิเจนในระดับสูงดังกล่าวสามารถกระตุ้นเซลล์สมองให้กลับมาทำงานได้
ดูเหมือนว่าจะทำงานในสัตว์ นักวิทยาศาสตร์บุกร้านสัตว์เลี้ยงเพื่อทดสอบ HBOT ใน กระต่าย (ผลการศึกษาพบว่า HBOT ปลอดภัย) แมว (พบว่าได้ซ่อมแซมสมองที่เสียหาย) และ สุนัข (แนะนำว่าสามารถเพิ่มอัตราการรอดชีวิตได้) การศึกษาเบื้องต้นของมนุษย์—เกือบบกพร่องเสมอ—ยังได้แสดงสัญญาบางอย่าง ซึ่งอาจเป็นสาเหตุที่ FDA และ Medicare อนุมัติ HBOT สำหรับเงื่อนไขบางประการ (ก๊าซพิษ การติดเชื้อเฉพาะ “ส่วนโค้ง”) แต่เน้นว่า ไม่อนุมัติให้รักษา สำหรับสมองพิการ, ออทิสติก, หลายเส้นโลหิตตีบหรือหัวใจวาย แม้ว่าคลินิก HBOT ที่แสวงหาผลกำไรจำนวนมาก โฆษณา "การรักษา" สำหรับเงื่อนไขเหล่านี้.
ซึ่งนำเราไปสู่การจมน้ำและใกล้จมน้ำ มีหลักฐานที่น่าสนใจเพียงเล็กน้อยที่ HBOT ช่วยเหลือ—คาร์ลสัน “ปาฏิหาริย์” กัน—และหลักฐานเพียงพอที่อาจเป็นอันตรายได้ แม้ว่าจะไม่เคยมีการบันทึกการเสียชีวิตเนื่องจาก HBOT การศึกษาได้แสดงให้เห็น ว่าการรักษาสามารถลดน้ำตาลในเลือดและทำให้เกิดอาการสายตาสั้นและความวิตกกังวล ในกรณีที่ร้ายแรง แพทย์สงสัยว่าการรักษาอาจทำให้ปอดพังหรือทำให้เกิดอาการชักเนื่องจากมีออกซิเจนมากเกินไป มีรายงานภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง.
ในความเป็นจริงความเสี่ยงนั้นชัดเจนและผลตอบแทนก็ไม่ชัดเจนนัก Intensivists ปฏิเสธอย่างมีชื่อเสียง เพื่อให้พ่อแม่ของเด็กชายอายุ 2 ขวบที่จมน้ำตายในฟลอริดาได้ทดลอง HBOT พ่อของเด็กชายโต้เถียงในคดีของเขาในศาล และผู้พิพากษาศาลวงจรตัดสินในความโปรดปรานของเขา โดยที่พ่อแม่จ่ายค่ารักษาทันทีและปล่อยให้แพทย์ของตนพ้นจากความรับผิดใดๆ ในที่สุดเด็กก็ฟื้น ต่อมา อย่างไรก็ตาม จรรยาบรรณแพทย์สรุป ว่าการพิจารณาคดีไม่จำเป็นต้องมีจริยธรรม
“แพทย์มีภาระหน้าที่โดยอิสระในการดำเนินการเพื่อผลประโยชน์สูงสุดของเด็ก” นักจริยธรรมสามคนใน. เขียน วารสารปริกำเนิด. “ภาระผูกพันนั้นไม่ได้จบลงด้วย 'ความยินยอมที่ได้รับแจ้ง' ของผู้ปกครองเพื่อใช้การบำบัดที่ไม่ได้รับการพิสูจน์หรือไม่เป็นทางการ หรือการสละสิทธิ์ความรับผิดหรือการอนุญาตจากศาลสำหรับขั้นตอนการรักษาก็ไม่ทำให้แพทย์ผู้รักษาหายขาด ตราบใดที่ยังมี โอกาสที่เป็นจริงของผลประโยชน์หรือการป้องกันอันตราย—จากความมุ่งมั่นที่จะทำหน้าที่เป็นผู้สนับสนุนผู้ป่วย ความเป็นอยู่ที่ดี”
คาร์ลสันได้รับการช่วยเหลือจากการบำบัดด้วยออกซิเจนแบบไฮเปอร์บาริกหรือไม่? แม้แต่ Harch แพทย์ผู้ให้การรักษา เขียนการศึกษา และเปิดคลินิก HBOT ก็ไม่แน่ใจ ในกรณีศึกษาเอง เขาเขียนว่าคาร์ลสันได้รับการบำบัดด้วยออกซิเจนเป็นประจำ และเป็นไปไม่ได้ที่จะแยกแยะว่าสิ่งนี้ช่วยซ่อมแซมสมองของเธอได้ คดีของคาร์ลสันเป็นชัยชนะสำหรับการรักษาที่มีการโต้เถียง และมีแนวโน้มที่จะกระตุ้นความสนใจใน HBOT ทั้งสำหรับการใช้งานที่ได้รับการอนุมัติและไม่ได้รับการอนุมัติ แต่จากมุมมองทางวิทยาศาสตร์ ก็ยังไม่ชัดเจนนักว่า HBOT ปลอดภัยหรือมีประสิทธิภาพเมื่อพูดถึงเหยื่อที่จมน้ำ
การฟื้นตัวของ Carlson เป็นข่าวดี แต่อาจไม่มีผลกับผู้ปกครองในวงกว้าง การจมน้ำยังคงเป็นอันตรายที่ชัดเจนและเป็นปัจจุบัน
