En son doktor ziyaretiniz ne zamandı? Bir kez, 5 yıl önce mi? Doğru. Çocuğunuzun son ziyareti ne zamandı? Geçen ay beş kez mi? Açıkça üzerine biraz kir sürmek sizin için pratik bir tıbbi tavsiyedir, ancak çocukların çok fazla erken önleyici bakıma ihtiyacı vardır. Önleyici bakım paraya mal olur - ve bu paranın doğrudan cebinizden çıkmasını istemiyorsanız sağlık sigortanızı düzeltseniz iyi olur.
CEO'su Reid Rasmussen, “10 yaşına kadar olan çocuklar yılda ortalama 12 kez sağlık sistemine dokunuyor” diyor. taze otlar, Amerikan sağlık sigortası kümesini biraz daha kolay anlamayı sağlayan tek duraklı bir araç ve hizmet mağazası. “Ortalama bir Amerikalı yetişkin yılda 3.4 kez sağlık sistemine dokunuyor. Annelerin 20'li ve 30'lu yaşlarında daha fazla ziyareti olur; erkekler 40'lı ve 50'li yaşlarında daha fazlasına sahip olmaya başlar. Temel olarak hepsi, çocuk doktorunuzun dergi seçimine çok aşina olmanızı sağlar.
Peki, doğru kapsama ile en iyi anlaşmayı aldığınızdan nasıl emin olabilirsiniz? Sigorta şirketinizin saatlerce süren bekletme müziğinin sonunda faydalı cevaplar olmayacak. (Hayır Steve Winwood, "Yeniden Yüksek Hayata Döndük" değiliz.) Rasmussen, "Kafa karıştırıcı, çok fazla evrak işi var, arayacak ve size yardım edecek kimse yok" diyor. “Bu şeylerin çoğunun maliyetine bakıyorsunuz ve bu mantıklı bile değil.” İşte ilk kez anne-baba olacakların, tekrar muzak dinlemek zorunda kalmadan sistemde nasıl gezinebileceklerine dair ipuçları.
Dünya Savaşı İşleri
Kimseye güvenme
İşvereniniz aracılığıyla sağlık sigortası alıyorsanız, çalışanlara sağlanan fayda programınızın, çalışanların sistemden en iyi şekilde yararlanmasına yardımcı olacak bir savunuculuk hizmeti içerip içermediğini öğrenin. Rasmussen, “Sigorta şirketlerinin bana söylediği her şeye körü körüne güvenmiyorum” diyor. "Buna ek olarak, bir doktordan/hastaneden/test tesisinden gelen herhangi bir iddia/fatura/faturanın da doğru olduğuna güvenmiyorum."
Sağlık endüstrisinin fiyatlarını sormanızı kolaylaştırmadığını çünkü bu onların teşviki değil. Bir avukata giderseniz, talepleri çözmenize veya faturaları doğruluk açısından incelemenize yardımcı olabilirler. Ayrıca, en iyi fiyat ve kalite için alışveriş yapmanıza yardımcı olabilirler, böylece o mum boyanın geri kalanının nereye gittiğini bulmak için MRI veya X-Ray gibi acil olmayan hizmetlere takılıp kalmazsınız.
Bozulana Git (r)
İstihdam durumunuz veya aile biriminizin büyüklüğü ne olursa olsun, arkanızda olan bir sigorta acentesi kullanabilirsiniz. Rasmussen, “Benim tavsiyem her zaman bir komisyoncu kullanmaktır” diyor. "Stratejik bir komisyoncu, satışlarına danışman olmaya çalışacakları şekilde yaklaşır ve sizin için bir dizi fikir.” Ve genellikle, onlardan yardım alsanız da alsanız da maliyetiniz aynıdır. Olumsuz. Onları emlak komisyoncunuzun tam tersi olarak düşünün.
rahibe
Aşırı Sigortalı Olabilir
olmak diye bir şey var fazla hazırlanmış. Rasmussen, "Çoğu insan ne kadar kötü şeyin yanlış gidebileceğini olduğundan fazla tahmin ediyor ve sonunda kendilerini aşırı sigortalıyorlar" diyor. “'Kanser olabilirim, bu kadar büyük masrafım olabilir' diyecekler. Bazı şeyler ortaya çıkıyor, ancak genel olarak, 20'li ve 40'lı yaşlarımızdaki çoğumuz, tıbbi açıdan bakıldığında, her 10 yılda yalnızca bir kötü yıl geçiriyoruz. giderler gider." Herkes makul derecede sağlıklıysa, ailenizi Cadillac prim sigorta planları ile aşırı korumak yerine, şimdilik o parayı tutmak daha iyi olabilir. Veya, çocuğunuzun yediği veya kaka yaptığı diğer büyük aylık harcamalardan herhangi birine koyun.
İnce Baskıya Bakın Sigorta şirketinizden gelen herhangi bir talep belgesine yakından bakarsanız, 2 tutarın listelendiğini fark edeceksiniz: Ne faturalandı ve ne kapsandı. Ve bu rakamlar bir aktüeryanın kıçından geldi, değil mi?
Olan şu ki, bir sigorta şirketi, maksimumlarını (diğer bir deyişle, kapsanan tutarı) aşmadığı sürece doktora ücretlerini ödeyecektir. Doktorlar, hepsi farklı - ve sürekli değişen - bir ton farklı sigorta şirketi ile çalıştığında sigorta şirketinin onlara ödeme yapacağından emin olmak için gerçek maliyetlerinin çok üzerinde fatura kesmeleri daha kolaydır. adil bir şekilde.
Peki bu seni nereye bırakıyor? “Sigorta şirketine, doktora, hastaneye vs. sorun. Listelenen tüm hizmetler doğruysa, çünkü kurallar sürekli dalgalanıyor” diyor Rasmussen. Onlardan faturanızı kesmelerini isteyebilirsiniz.”
Bir Plan İçin Daha Fazla Ödeme Yaparken Doğru Hareket
Çocuğunuzun en son kulak enfeksiyonu, reçete için 150 dolar daha geri getirdiğinde, cezbedici derecede düşük primler ve ortak ödeme maliyetleri, yeni yürümeye başlayan bir çocuğun yüzüne sallanan anahtarlar gibi cazip görünebilir. Ancak Rasmussen'e göre, en çok dikkat etmeniz gereken cepten çıkan maksimum miktardır.
“Bu yıl ortalama bir aile, cepten tıbbi masraflar için 3.600 dolar harcayacak: Doktor ziyaretleri, acil bakım merkezleri vb. Rasmussen, bu onların sigorta primleri değil, aile olarak cebimizden çıkan paradır” diyor. Kendi ailenizin tipik harcamalarına göre matematik yapın. Düşük maliyetli bir aylık plan ile cebinizden çıkan maliyetleri daha hızlı bir şekilde en üst düzeye çıkarmanızı sağlayan daha yüksek maliyetli bir plan arasındaysanız, ikincisi gitmek için yol olabilir.
Bazı Takviyeler Alın
Ek bir kaza planı düşünün. Bu tür bir eklenti, bir kaza sonucu tıbbi bir maliyetiniz varsa (temel olarak bir yürümeye başlayan çocuğun varlık nedeni), sigorta şirketi, normalde ödemeniz gerekenleri karşılamanıza yardımcı olacaktır. kendin.
Rasmussen, “Gerçekten hangi cepten harcamaların üstesinden gelebileceğiniz konusunda çok dürüst olun” diyor. “Diyelim ki, 10.000 dolar ise ve buna sahip olmadığınızı biliyorsanız, ayda 15 veya 20 dolar daha harcamaya değer olabilir [bir kaza planı].” Elbette bu ekstra bir maliyet, ancak tüm hayatınızın birikimini büyük çocuğun bir kuğu dalışına atmaktan daha iyidir. kaymak.
Doktoru Arayın Ve Bırakın
Çocuk rahatsızlıkları, Pazar günü 1 AM dahil olmak üzere herhangi bir zamanda ortaya çıkabilir. (Aslında, her zaman Pazar günü saat 01.00'de.) Ortalama bir çocuk doktoru, gecenin o saatinde aramanıza cevap vermiyor. Tavanda başın dönmemesi veya emekleme gibi acil bir acil durum olmasa bile, tek seçeneğiniz Acil Servise gitmek olabilir. Bir tıp uzmanına 7/24 telefon veya e-posta erişimi içeren bir sigorta planına bakın. Hatta ara sıra gece yarısı reçeteyle arayabilirler. Çünkü Maury Povich'i izleyip otomat kahvesi içmeniz genellikle çocuğunuzun rahatsızlığından daha kötüdür.
