Her çocuğun küçük tuhaflıkları vardır. Gömleklerinin etiketlerini keserler, muzların dokusundan nefret ederler ya da floresan ışıklarından kaçınırlar. Ama bazı çocuklar için duyusal uyaranlar günlük işlevi bozacak kadar bunaltıcı olabilir. Okula odaklanamazlar ve süpermarkette sinir krizi geçirirler. Bir tişört etiketinin kaşınması bütün günlerini mahveder. Duyusal işleme bozukluğuna veya SPD'ye sahip olmak böyle bir şeydir - ses, dokunma ve tat dahil olmak üzere duyusal bilgileri işleme zorluğu ile karakterize tartışmalı bir durum.
SPD'li bazı kişilerde aşırı yüklenme hızlıdır; Nörotipik bir kişiye saatin zararsız bir şekilde tıklanması gibi gelen şey, nörodiverjant çocuklarda baş ağrısı, mide bulantısı ve kusma gibi fiziksel semptomların yanı sıra şiddetli duygusal sıkıntı. Ancak diğerleri bu tür uyaranlara hiç tepki vermeyebilir: SPD ayrıca çevresel uyaranlara yeterince tepki vermeyen, yalnızca en yüksek sesli müziğin veya en parlak renklerin ulaşabildiği kişileri de içerir.
Ancak bir SPD teşhisi tartışmalı olmaya devam ediyor. Amerikan Psikiyatri Birliği'nin 2013 yılında yayınladığı Mental Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı'nın (DSM-5) en son baskısında SPD'ye yer verilmemiştir. Duruma aşina olanlar, APA'nın durumu değerlendirirken, sonuçta o sırada SPD'yi bağımsız bir hastalık olarak desteklemek için yeterli kanıt olmadığı sonucuna vardığını söylüyor.
Sorun, duyusal işleme sorunlarının var olup olmadığı (vardır) değil, başka bozuklukların bir belirtisi mi yoksa kendi başlarına bir bozukluk mu olduklarıdır. Bunun nedeni, SPD'nin en yaygın olarak aşağıdakileri olan çocuklarda görülmesidir. Otizm spektrum bozukluğu, neredeyse hepsinde bazı duyusal işlem sorunları var. Duyusal işleme sorunları aynı zamanda dikkat eksikliği/hiperaktivite bozukluğu ile de ilişkilidir.DEHB), anksiyete bozuklukları ve gelişimsel koordinasyon bozuklukları, çünkü SPD bir çocuğun motor becerilerini de etkileyebilir. “Her tanıyı kesiyor” diyor Lindsey Biel, bir ergoterapist ve yazarı Duyusal Zeki Bir Çocuk Yetiştirmek. Ancak aynı zamanda SPD'nin kendi başına ortaya çıkabileceğine ve göründüğüne inanıyor - birçok sağlık hizmeti sağlayıcısının aynı fikirde olmadığı bir şey.
American Academy of Pediatrics 2012'de, "Tanı için evrensel olarak kabul edilmiş bir çerçeve olmadığı için, duyusal işleme bozukluğuna genellikle teşhis konmamalıdır" diye yazmıştı. SPD'den resmi açıklama.
Bu temel anlaşmazlık, duyusal temelli müdahaleleri de eğilimli hale getirir. Aynı politikasında, AAP, ağırlıklı yelek giymek veya Hastaları fırça veya toplarla duyulara karşı duyarsızlaştırmak, “sınırlı ve sonuçsuzdu”. “kullanımı ile ergoterapi” iken Duyusal temelli terapiler, kapsamlı bir tedavi planının bileşenlerinden biri olarak kabul edilebilir”, hastalar arasında dikkatli olunmasını istedi ve sağlayıcılar. (AAP, Fatherly'ye politikasını gözden geçirmeyi planladığını söyledi, ancak bu çabalar hala erken aşamada.)
Biel, "Şu anda herkesin her şeyin duyusal olduğunu düşünme eğilimi var çünkü 'Çocuğum kötü davranıyor' değil, 'Ah, bu duyusal bir sorun!' diye düşünmek çok daha rahat. Ancak yeni araştırmalar, SPD'nin ne olduğunu - ve olmadığını - ve bu durumla mücadele eden çocuklara ve ailelere yardımcı olmak için neler yapılabileceğini tanımlamaya yardımcı oluyor.
Alison Lane, Otizmin duyusal özelliklerini incelediği Avustralya, Newcastle Üniversitesi'nde bir meslek terapisti ve profesör Spektrum bozuklukları, çevresel modifikasyon ve qigong masajı gibi bazı stratejilerin çocuklarda umut verici olduğunu söylüyor. otizm. Ağırlıklı yelekler gibi diğerlerinin ise onları destekleyecek hiçbir somut kanıtı yoktur.
Öyle olsa bile, mevcut bilimin çoğunun ciddi sınırlamaları vardır. Duyusal müdahaleler şu anda esas olarak otizm spektrum bozukluğu olan çocuklarda yürütülen ve durumu anlamamızda bir yanlılık yaratabilecek küçük denemelere dayanmaktadır. Araştırma da çok nüanslı değil. Çalışma yazarları, tüm duyusal uyaranları ve sözde çözümleri tek tek değerlendirmek yerine bir araya getirme eğilimindeydiler. Ve birçok müdahale, değişim yaratmak için zihinde ve vücutta gerçekte nasıl çalışabileceklerini açıklamak için teorik bir temelden yoksundur.
Bu, bugün bir çocuğun duyusal işleme sorunlarıyla uğraşan ebeveynler için sinir bozucu. DSM-5'te resmi bir sınıflandırma olmadan tedavi için ödeme yapmak zor olabilir. Biel, “Sigorta bunu karşılamayacak” diyor. Mesleki terapistler, örneğin SPD deneyimi olan “fonksiyonel eksiklikler” için faturalandırma gibi bir geçici çözüm bulabilirler. Ancak geri ödeme araf hala aileler için bir darbe olabilir.
Başka şekillerde de zor. Lane, “Bunlar, aile birimlerinde çok fazla strese neden olan gerçekten zor problemler” diyor. Çocuklar görünüşte zararsız uyaranlardan rutin olarak eridiğinde, ebeveynler ve kardeşler bu serpintiden etkilenir. Sonuç olarak Lane, "yanlış bilgilere karşı çok hassas olduklarını" söylüyor ve daha sağlam araştırmaları daha da önemli hale getiriyor.
Lane gibi bilim adamları daha büyük ve daha iyi çalışmaları yönetebilirse, yakında hangi müdahalelerin olacağını ayrıştırabilirler. hangi hastalar için ve ne zaman güvenilir bir şekilde çalışın - ve birçok ailenin ararken yaşadığı karışıklığı ve yanlış başlangıçları azaltın tedavi. Lane, sonucun duyusal, davranışsal ve psikolojik müdahaleleri verimli ve etkili bir şekilde birleştiren “kişiselleştirilmiş bir tıp yaklaşımı” olacağından şüpheleniyor.
“Herkes bilmek istiyor, çocuğum iyileşecek mi? Bunu düzeltebilir misiniz?" Biel anlatıyor. “Çocukların daha iyi olduğunu ve olaylara nasıl tahammül edeceklerini öğrendiklerini söyleyebilirim.”
