Єдиним плюсом у цій пандемії є те новий короновірус не є особливо шкідливим для дітей. The перший погляд на населення до 18 років у США. показує, що, як вони виявили в Китаї, рівень госпіталізації дітей і тяжких симптомів набагато нижчий, ніж у дорослих. Єдиним винятком можуть бути немовлята, для яких є пористі дані. Тим не менш, пандемія не тільки впливає на здоров’я, вона розхитує фундамент системи охорони здоров’я, наражаючи дітей і батьків на більший ризик того, що діти з великими та малими захворюваннями не отримують належної допомоги потреба. Ось чому такі організації, як Американська академія педіатрії (AAP), керівний орган педіатрів у Сполучених Штатах, є надзвичайно важливими. Їхній настанови може врятувати життя — якщо буде реалізовано рівномірно. Отже, що AAP говорить педіатрам прямо зараз? Багато. Ось що потрібно знати батькам.
Добре відвідини
Інструкції AAP щодо відвідування лікарень є гнучкими, щоб відповідати кількості інфекцій у місцевій місцевості. Ось зміни в повсякденній практиці, які вони закликають розглянути педіатричні кабінети:
- Педіатри можуть проводити огляд тільки для новонароджених, а також для немовлят і дітей молодшого віку потребують імунізації та перенесення візитів для осіб середнього дитинства та підліткового віку на більш пізні дата.
- Педіатри можуть вирішити обмежити відвідування лікаря раннім ранком, залишаючи залишок дня для відвідування хворого.
- Педіатрам рекомендується виділяти спеціальні кімнати для лікарняних та оглядів; або для тих, хто має кілька практик, розглянути можливість використання одного офісу для перегляду всіх відвідувань (укомплектовано тими, хто знаходиться в категоріях підвищеного ризику).
- Педіатри можуть вирішити збільшити свої можливості для надання телемедицини.
Що це означає для батьків? Очікуйте, що ваша щорічна перевірка буде відкладена, а більшість звичайних відвідувань буде скасована або проведена через телемедицина. Виняток становитиме немовлята та щеплення. Щеплення також мають проводитися за графіком, що зазвичай буває для дітей віком до 5 років і приблизно 11 років. «Кожному, хто потребує щеплень, обов’язково слід зайти», – каже Ашлеша Каушик, дитячий лікар-інфекціоніст і представник Американської академії педіатрії.
Якщо вам все-таки потрібно зайти в офіс, ви можете зіткнутися з додатковими запобіжними заходами, призначеними для захисту вашої родини. Відвідування лікарів може бути заплановано лише на ранок, а в клініці можуть бути окремі кімнати для лікарняних та оздоровчих. Якщо ваш постачальник послуг використовує кілька офісів, вони можуть виділити один лише для відвідувань. Постачальник, ймовірно, доставить вас прямо в окрему кімнату, щоб вам не довелося затримуватися в залі очікування. Згідно настанови з Центрів контролю та профілактики захворювань, ви і ваша дитина повинні накрити обличчя тканинною маскою. Часто мийте руки і тримайтеся на відстані шести зубів від інших, якщо це можливо.
Відвідування хворих (не COVID-19).
AAP не містить інструкцій щодо того, що робити, якщо ваша дитина хвора на іншу хворобу, ніж COVID-19, наприклад, вушну інфекцію або шлунковий клоп. Однак вони рекомендують тримати дитину поза медичною системою, якщо це можливо. Каушик рекомендує зателефонувати своєму педіатру, якщо у вас є якісь занепокоєння щодо здоров’я вашої дитини. «У режимі соціального дистанціювання ми не хочемо залишати сім’ї на самоті», – каже вона. «Батьки повинні зателефонувати до педіатра, якщо їх щось турбує, будь то симптоми, які, на їхню думку, пов’язані з COVID чи будь-яким іншим стресом, який вони відчувають почуття». Постачальник може допомогти вам вибрати найкращий спосіб дій, будь то лікування вдома, прийом телемедичної допомоги або прихід до лікаря. офіс. Що б ви не робили, не з’являйтеся в клініку без попередження. Зателефонуйте заздалегідь, щоб вони могли підготуватися до вашого візиту.
Якщо Вашій дитині необхідно звернутися до педіатра через хворобу, лікар може призначити Вам зустріч у другій половині дня. Дотримуйтесь тих самих правил особистої безпеки, що й під час відвідування. Заохочуйте дитину кашляти в лікоть або серветку. Якщо у вашої дитини є спеціаліст з будь-яких основних захворювань, переконайтеся, що ви контактуєте з ним, а також з педіатром.
Підозра на COVID-19
Якщо у вашої дитини є симптоми COVID-19, AAP не хоче, щоб ви стрибали в машину та їздили до найближчого центру тестування. Телефонуйте заздалегідь. «Якщо хтось із батьків дійсно підозрює, їм слід зателефонувати своєму постачальнику послуг і попросити поради», — каже Каушик. Навіть якщо у дитини є явна лихоманка і кашель, вони можуть не підлягати тестуванню. AAP радить, щоб кожен клініцист використовував свої власні міркування, щоб визначити, чи варто тестувати дитину:
Використовуйте клінічне рішення, щоб визначити, чи є необхідним діагностичне тестування, і виключіть інші потенційні причини респіраторного захворювання (наприклад. Грип). враховуючи наступне:
- Місцева епідеміологія COVID-19
- Клінічний перебіг захворювання, включаючи наявність симптомів (лихоманка, кашель, задишка)
- Історія подорожей до ураженої географічної зони протягом 14 днів після появи симптомів
- Тісний контакт з лабораторно підтвердженим пацієнтом на COVID-19 протягом 14 днів після появи симптомів.
Симптоми COVID-19 включають лихоманку, сухий кашель та задишку. У дітей також може бути біль у горлі, нежить і проблеми зі шлунком. Ці симптоми можуть проявлятися в будь-якій комбінації, тому важко визначити, чи це COVID-19. Якщо у вас є якісь занепокоєння, зателефонуйте своєму лікарю. Вони можуть або не можуть вирішити, що ваша дитина має пройти тестування залежно від наявності у вашому регіоні та інші фактори, наприклад, чи є у вашої дитини основні захворювання, як-от астма, чи вони є ослаблений імунітет. Якщо ви підозрюєте, що ваша дитина хвора на COVID-19, переконайтеся, що вона багато відпочиває, добре їсть і зволожується. У більшості випадків це все, що потрібно для відновлення, тому тестування часто не потрібно. Якщо ви це зробите, AAP рекомендує використовувати сайт для проходження тестування. Якщо вам доводиться заходити в офіс, надягайте медичну маску і вас поміщають у кімнату із зачиненими дверима, як тільки ви туди потрапите.
«Жоден вік не застрахований від вірусу», — каже Каушик. Деякі діти серйозно хворіють, і ви повинні бути пильними, щоб спостерігати за ними серйозні симптоми, такі як задишка, прискорене дихання або утруднене дихання, надмірна сонливість у маленьких дітей і відсутність їжі, каже Каушик. Це ознаки того, що їм слід негайно звернутися за медичною допомогою.
В набір керівних принципів опублікований 9 квітня, Американська академія педіатрії відклала до CDC правила, що всі діти старше двох років повинні носити маски прямо зараз, коли йдуть. на вулиці, з кількома застереженнями: ви можете пропускати маски, коли діти знаходяться вдома, слід вживати особливих заходів обережності з дітьми, які мають серйозні когнітивні або дихальні порушення (включаючи моніторинг за допомогою пульсоксиметра), а також, дещо заплутано, не хвилюватися, якщо людей немає поруч, а діти можуть тримати руки подалі від частого дотику поверхні:
Якщо дітей можна тримати на відстані принаймні 6 футів від інших і не контактувати з поверхнями, які можуть містити вірус, то їм не потрібна маска для захисту себе чи інших.
Наприклад, під час прогулянки на свіжому повітрі, якщо діти можуть дотримуватися соціальної дистанції більше 6 футів і не торкатися столів, води фонтанів, обладнання для дитячих майданчиків або інших речей, до яких могли торкатися інфіковані люди, тоді вони не заражаються і не заражаються потрібні маски.
Інші експерти зазначають, що мета носіння маски полягає не в тому, щоб убезпечити вашу дитину, а в тому, щоб запобігти поширенню хвороби з вашого маленького мікробного інкубатора. Близько 25 відсотків випадків COVID-19 протікають безсимптомно, і багато з тих, хто інфікований без симптомів, ймовірно, є дітьми. Щоб отримати додаткові рекомендації щодо масок, дивіться наш звіт тут.
Психічне здоров'я
Погіршення здоров’я через COVID-19 – не єдина проблема, яка може виникнути у вашої дитини під час пандемії. Світ переживає різний ступінь загальної тривоги, і діти — незалежно від того, знають вони, що відбувається, чи ні — поглинають національні настрої. Діти з проблемами психічного здоров’я особливо вразливі і зараз можуть потребувати додаткової підтримки. Веб-сайт AAP для батьків HealthyChildren.org радить, щоб і батьки, і діти знаходили способи впоратися зі своїм стресом під час одного з найбільш стресових періодів у житті вашої дитини, наприклад, дотримуватись певного розпорядку чи розкладу, ігнорувати погану поведінку, яка не є небезпечною, і робити перерви у спільному житті. Якщо діти або підлітки бояться, переконайтеся, що ваша сім’я вживає позитивних дій, таких як соціальне дистанціювання, щоб убезпечити себе та інших.
Якщо у вашої дитини вже є якісь проблеми з психічним здоров’ям або якийсь тип розумової чи інтелектуальної недостатності, зверніться до свого спеціаліста. Переконайтеся, що у вас є достатньо ліків, які вам можуть знадобитися. Якщо у них є такий стан, як СДУГ, вони повинні продовжувати приймати ліки, навіть якщо вони не в школі.
Переконайтеся, що ви також контролюєте свій власний стрес. Дітей може бути багато. Розвивайте механізми подолання та перевіряйте на собі, в яких битвах варто боротися. Тому що ми будемо тут деякий час.
