У дописі в Instagram, опублікованому незадовго до того, як вона народила дитину, ентузіазмована мама з Арканзасу ділиться ідеальним ліжечком свого хлопчика. Всередині сидить синій комбінезон, сіра зимова шапочка з вишитим ім’ям її сина, затискач із нейтрального дерев’яного бісеру, зображення сонограми та два в’язаних опудала нейтральних тонів. Відповідна синя ковдру сидить збоку ліжечка, але підпис зводиться до найменш цікавої частини фотографії: голого білого матрац. «Цей матрац на 100% дихає І на 100% придатний для прання, що для мене є божевільним», — каже вона, позначаючи марку матраца. «Я знаю, що у мене буде такий кращий душевний спокій, коли ми перейдемо до його ліжечка, знаючи, що він може буквально дихати через свій матрац якщо він перевернеться під час сну». Вона пропонує код знижки (необхідний, оскільки дихаючі матраци можуть бути більше трьох разів дорожче, ніж стандартні матраци), що дає їй 35 000 читачів шанс потрапити на дихаючий матрац ліжечка. також
Є лише одна проблема: докази переваг безпеки в значній мірі відсутні. Цей душевний спокій може бути ілюзорним.
SIDS є одним із найстрашніші проблеми, з якими стикаються немовлята, вбиваючи приблизно 3500 дітей на рік. CDC та Американська академія педіатрії відповіли чіткою та важливою порадою: покладіть свою дитину спати на спині в ліжечку без нічого в ньому. Порожні ліжечка і спати на спині – це перевірений спосіб знизити ймовірність розвитку СВДС. Період.
Тим не менш, ряд компаній мають похвальний намір вирішити проблему SIDS за допомогою продуктів. І такі продукти, як дихаючі матраци, здаються дуже перспективним рішенням. Проблема? «Немає жодних доказів того, що ці матраци мають значення», – каже Доктор Бенджамін Хоффман, голова Ради Американської академії педіатрії з попередження травм, насильства та отруєння.
Це не означає, що ідея дихаючого матраца не має сенсу. Адже тми ще багато чого не знаємо про SIDS. Найважливішим є те, що точний механізм СВДС — чому так багато немовлят помирає уві сні — залишається неясним. Одна з теорій - це відновлення дихання. Ідея полягає в тому, що немовлята в кінцевому підсумку мають предмет, який закриває їхнє обличчя, створюючи повітряну кишеню, змушуючи їх постійно вдихаючи вуглекислий газ, який вони видихають, позбавляючи їх кисню і викликаючи накопичення вуглекислого газу в організмі. “Не було жодних остаточних доказів того, що саме це відбувається, але, здається, це має сенс», – каже доктор Рейчел Мун. Гаррісон, видатний професор педіатрії та завідувач відділу в Університеті Вірджинії Медична школа та голова робочої групи Американської академії педіатрії з раптової дитячої смерті Синдром.
Саме це робить ідею більш дихаючого матраца такою привабливою. На перший погляд, це теж «має сенс», – каже доктор Умакант Катва, лікар-пульмонолог і директор лабораторії сну Бостонської дитячої лікарні та професор Гарвардської медичної школи. Він вказує на моделювання Зроблено компаніями, які займаються виробництвом матраців, які показують, що деякі матраци можуть швидше розсіювати вуглекислий газ. Теоретично це збільшить кількість часу, необхідного для того, щоб рівень вуглекислого газу став смертельним, що дасть дітям більше часу, щоб прокинутися і рухатися. Катва пояснює важливість цього, кажучи, що діти, які помирають у таких ситуаціях, як правило, мають те, що називається «дефектом збудження», який не дає їм прокинутися, навіть якщо їм недостатньо кисень. «Коли ми спимо, існує захисний механізм: якщо рівень вуглекислого газу підвищується, ви прокидаєтеся і повертаєте голову набік або перекочуєтесь», — каже Катва. «Діти з СВДС повинні не тільки задихнутися, але й мати аномальну реакцію збудження. Це означає, що, незважаючи на те, що вони повторно вдихають вуглекислий газ, мозок не прокидається. Це означає, що вони не можуть підняти голову, повернутись на бік чи перевернутися».
Але саме те, що дихаюча технологія є найбезпечнішою, знаходиться в повітрі. «Немає ніякої науки про «дихання» та ризик смерті, пов’язаної зі сном», – каже Хоффман. Мун каже, що десятиліття тому було одне дослідження дихаючих матраців, яких більше немає, і Єдиними, які були визнані ефективними для зниження рівня вуглекислого газу, були матраци з вентиляторами їх.
Таким чином, кожна компанія має свій підхід до того, щоб зробити матраци більш дихаючими. У матрацах Nook’s є порожнисті вирізи, які вони називають «повітряними каналами». Newton виготовляє свої матраци з губчастого харчового полімеру, який, за їхніми словами, становить «90% повітря за обсягом». Дихайте Легкі матраци — це, по суті, гамаки з медичного поліестеру, підвішені на порожнистих пластикових коробках, які нібито забезпечують «повітропроникність у 330 разів вище, ніж звичайні матраци». матрац.”
Щоб додати до цього, сценарій, який розглядають ці матраци, коли немовлята перекочуються на живіт і задихаються на матраці, не є найбільшим ризиком СВДС. Це могло статися, каже Мун, але «wЗдається, що частіше трапляється те, що вони перевертаються на живіт і застрягають у м'якій постільній білизні чи бампері. Незвично, коли вони перевертаються, що нічого іншого немає». Отже, якщо батьки садять свою дитину спати на дихаючому матраці в ліжечку з ковдрою, подушкою чи бампером, вони перемагають мети. (І якщо Instagram є будь-яким свідченням, є багато батьків, які роблять це). В Дослідження AAP 2019 року69 відсотків немовлят, які випадково задихнулися, робили це на м’якій постільній білизні, як-от ковдра або подушка. З цієї м’якої постільної білизни 34 відсотки становили ковдри, 23 відсотки — матраци для дорослих і 22 відсотки — подушки. Найчастіше немовлята, які задихнулися, лежали на дорослих ліжках, а не лежали на спині, як рекомендовано. Про матраци для ліжечок ніколи не згадували.
І це просто смерті від задухи. Лише у 2018 році 23 відсотки раптових неочікуваних смертей немовлят у США були викликані задухом — 77 відсотків залишаються нез'ясованими.
Інший сценарій, на який орієнтуються компанії з виробництва матраців, — це перегрів, який, за словами AAP, збільшує ризик СВДС. Катва каже, що нездатність регулювати температуру може бути симптомом того самого дефекту збудження, який заважає дітям прокидатися, навіть якщо вони отримують недостатню кількість кисню. Але є занадто мало даних про те, як температура впливає на SIDS, щоб AAP рекомендував конкретну кімнатну температуру, не кажучи вже про те, які чохли для матраців найкращі. Згідно з CDC, батьки найкраще одягати немовлят в один шар і стежити за тим, щоб вони не пітніли та не були гарячими на дотик грудей. Катва додає, що, звичайно, немовлята не повинні спати на поверхнях, які відбивають тепло, як-от пластик.
Хоча Katwa здається оптимістичним щодо корисності та теоретичної науки, що стоять за дихаючими матрацами, особливо для дітей з групи ризику (у тих, хто недоношений, є брат або сестра, помер від СВДС, живе в будинку, де хтось курить, або у нього діагностовано апное сну) він не рекомендує одну марку, оскільки AAP не підтримує їх ефективність. “Якщо я виписую рецепт, я знаю, що можу приймати саме цей препарат і цю дозу. Але якщо я даю рекомендацію, підіть і купіть дихаючий матрац… Я сподіваюся, що батьки підуть і зроблять покупки в Інтернеті і з’ясуйте це самі», – каже Катва. «Якщо це не суворо контрольоване випробування чи якесь дослідження, я не можу їх призначати. Це виклик для лікаря».
Суть полягає в тому, що наразі батьки повинні дотримуватися того, що, як ми знаємо, працює. Це означає, що укладання немовлят спати на спині, на твердому матраці, без м’якої постільної білизни, ковдр, подушок, бамперів чи іграшок, а також відсутність проміжків між матрацом та ліжечком зменшує SIDS. Годувати грудьми, не палити, бути в курсі щеплень, використовувати пустушку (але не прикріплену до одягу) і спання дитини в одній кімнаті з батьками, але не в одному ліжку, також асоціюється зі зниженням ризик. Але дихаючі матраци? Вони не зашкодять, але також немає доказів, що вони роблять сон безпечнішим. Якщо ви шукаєте душевного спокою, дотримуйтесь того, що працює. І заспокойтеся в часі, яким ризикують SIDS зникає після 6 місяців і майже повністю зникає до першого дня народження дитини. До того часу у вас буде багато інших речей, про які потрібно турбуватися.