Для кожного четвертого чоловіка, який не має лікаря первинної медичної допомоги в США, пандемія коронавірусу має стати тривожним дзвінком. З вірусом, який циркулює по земній кулі, що переважно орієнтована на людей похилого віку але також без розбору вражає молодих, здорових людей, наявність лікаря, який вас знає і до якого ви можете звернутися, не ходячи в клініку, є вирішальним для особистого здоров’я. Це також робить лікарні та відділення невідкладної допомоги безпечнішими та ефективнішими. Настав час додати одного до свого списку. Ми будемо чекати.
Зараз найочевидніша перевага лікаря первинної ланки пов’язана із соціальним дистанціюванням. Їхні офіси, як правило, менш переповнені, ніж клініки, і більшість відвідувань можна здійснити по телефону або онлайн. Оскільки в двері заходить набагато менше людей, багато кабінетів створено для пацієнтів, щоб вони могли йти прямо в екзаменаційну кімнату, а інші прибрали стільці у своїх залах очікування, щоб забезпечити достатній особистий простір.
Нині лікарі первинної ланки медичної допомоги приймають пацієнтів лише особисто для рідкісних, необхідних з медичної точки зору відвідувань (наприклад, для зняття швів або для догляду за ранами) — практично всі лікарі призначаються на прийом онлайн або телефон. Так було не завжди. До пандемії «телемедицина не було на нашому радарі», – каже д-р. Ада Стюарт, сімейний лікар Cooperative Health в Південній Кароліні та обраний президент Американської академії сімейних лікарів. “Тепер він широко відкритий. Ми всі це робимо", - каже вона.
Те саме стосується практики по всій країні. «Ми всі давно сподівалися на телемедицину», — додає доктор Джеймс Хекман, лікар первинної ланки та помічник медичного директора Healthcare Associates у Бостоні. «COVID начебто спричинив проблему».
Відносини з лікарем первинної ланки виходять за межі щорічних зустрічей або періодичних візитів на лікарняний. Вони можуть бути надійним ресурсом для вирішення медичних питань, пов’язаних із COVID чи іншим чином. «Якщо у вас є лікар первинної медичної допомоги, у вас є лікар на резерві», — каже доктор Олвін Карраскільо, начальник відділу загальної медицини в Університеті Майамі. Якщо ви почуєте сумнівну медичну заяву, ви можете просто надіслати своєму лікарю електронний лист або зателефонувати. «Ми весь час отримуємо таке: «Гей, я щойно бачив це по телевізору, що ви думаєте про це?», — каже доктор Карраскільо.
Ще одна перевага, яку пропонують лікарі первинної ланки, пов’язана з профілактичною медициною. Ваш лікар допоможе вам з’ясувати, чи є у вас ризик певних захворювань, виявити ознаки депресії чи тривоги та керувати іншими хронічними захворюваннями. Вони роблять щеплення від грипу, щеплення від правця (ви повинні робити кожні десять років), колоноскопію (перевірку слід починати з 50 років, для більшість людей), регулярні медичні огляди, і коли вакцина від коронавірусу нарешті з’явиться, ваш лікар первинної ланки отримає ці також
«Ми будемо на передовій, тому що зможемо це запропонувати», — каже доктор Стюарт. «І заохочувати пацієнтів до вакцинації, як ми робимо з іншими вакцинами, які існують».
Як отримати лікаря первинної медичної допомоги, віртуально
Якщо ви отримаєте первинного лікаря зараз, ваша перша зустріч майже напевно буде віртуальною. Цей перший візит передбачає перегляд вашої історії хвороби, визначення плану охорони здоров’я та початок нових стосунків. «Більшість із цього можна зробити по телефону або за допомогою відеовізиту», – каже д-р Хекман, оф Медичні партнери. «Як тільки ми зможемо забезпечити безпечний особистий догляд за рутинними речами, ми приведемо вас на медичний огляд і рукостискання, що є найважливішим».
Але є кілька способів приготування. Почніть із запису вашої медичної та хірургічної історії. («Люди багато чого забувають», — каже д-р Карраскільо.) Майте під рукою пляшечки з таблетками, щоб ви могли бути впевнені в назвах та дозуваннях ваших ліків. Зверніть увагу на питання, які ви хочете вирішити, і спробуйте виділити приватне місце, де вам буде комфортно спілкуватися зі своїм лікарем. Нарешті, підготуйте свою страхову інформацію або, якщо у вас немає страховки, майте заяву про соціальне страхування чи безробіття, радить д-р Стюарт.
А для пацієнтів, які потребують аналізу життєво важливих показників або проведення лабораторної роботи, ваш лікар допоможе скласти план. Вони можуть організувати відвідування сусідньої комерційної лабораторії або знайти творчі способи контролювати ваше дихання або вимірювати кров’яний тиск. «Не турбуйтеся про те, що не маєте того, що вам потрібно», – повторює доктор Хекман. «Ми вирішимо проблему. Найкраще просто зателефонувати нам — зв’яжіться з нами».
